引語:

健康管理真的行之有效嗎?在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)刊物《美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》有一篇關(guān)于加拿大健康管理中心(以下簡(jiǎn)稱“CWI”)會(huì)員健康改善成果的十年回顧性報(bào)道,研究結(jié)果表明:19300名長(zhǎng)期參與健康管理的會(huì)員,與未在任何機(jī)構(gòu)參與健康管理的人群(對(duì)照組515810人)相比死亡風(fēng)險(xiǎn)降低60%,住院風(fēng)險(xiǎn)降低了13%。研究人員通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),定期參與健康管理確實(shí)可以達(dá)到延長(zhǎng)壽命、降低就醫(yī)頻次的目的,這一效果在黏性更高的會(huì)員身上更為明顯,每周到訪CWI三次以上進(jìn)行深度健康管理的會(huì)員,住院風(fēng)險(xiǎn)甚至?xí)档?9%。

正文:

CWI位于加拿大溫尼伯市,自1996年建立以來,通過20多年的線下服務(wù)形成了一套完備的以健康生活方式為基礎(chǔ)的有效健康管理模式,累計(jì)服務(wù)超過700萬用戶,先進(jìn)的生活方式醫(yī)學(xué)理念及慢病干預(yù)效果享譽(yù)全球。CWI曾用自身強(qiáng)有力的運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)說服加拿大政府,將有限的醫(yī)療費(fèi)用花在疾病前端預(yù)防上,為政府節(jié)省了數(shù)億加元的公共醫(yī)療支出。

2018年,CWI攜手國(guó)內(nèi)*的數(shù)字健康平臺(tái)妙健康成立了加拿大健康管理中心(中國(guó)),將豐富的線下臨床經(jīng)驗(yàn)與妙健康的數(shù)字化能力相結(jié)合,打造出一個(gè)集運(yùn)動(dòng)健身、慢病康復(fù)、健康管理、健康新零售等復(fù)合功能為一體的“健康管理新物種”,開始加速在中國(guó)市場(chǎng)的發(fā)展,不斷嘗試并探索出地產(chǎn)、醫(yī)院、保險(xiǎn)、健康城市等不同場(chǎng)景的融合落地模式。

2021年5月份,在世界范圍內(nèi)享有極高聲譽(yù)的科學(xué)雜志《自然》(Nature)發(fā)布了“2021中國(guó)自然指數(shù)”(Nature Index China)增刊,其中一篇題為《慢病管理的數(shù)字化未來》為題的文章也報(bào)道了妙健康與CWI在慢病管理領(lǐng)域的合作成果,雙方優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同拓展市場(chǎng),利用數(shù)字化技術(shù)引領(lǐng)慢病管理行業(yè)走向更健康、更美好的未來。

值得關(guān)注的是,CWI(中國(guó))不只是單純地將CWI模式復(fù)制到國(guó)內(nèi),而是貼合中國(guó)市場(chǎng)實(shí)際,得益于妙健康的科技能力加持,整合屬地化資源,選擇切入保險(xiǎn)、職場(chǎng)、社區(qū)、醫(yī)院等能與健康管理產(chǎn)生強(qiáng)關(guān)聯(lián)的場(chǎng)景,為更多人群提供高質(zhì)高效的健康管理、慢病管理和康復(fù)服務(wù)。加拿大成熟土壤上生長(zhǎng)起來的加拿大健康管理中心,卻能在太平洋彼岸的中國(guó)落地生花,并被視為優(yōu)秀范本多次獲得權(quán)威媒體報(bào)道,足見其走在行業(yè)前列的地位和影響力。

預(yù)防關(guān)口前移,從“被動(dòng)醫(yī)療”到“主動(dòng)健康”

如今,慢性非傳染性疾病成為人類社會(huì)共同面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),那些長(zhǎng)期持續(xù)的、難以治愈的疾病,甚至比疫情更為可怕。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)常見的慢性病有心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢阻肺等疾病,導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,且占疾病總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的70%以上。

現(xiàn)在的中國(guó)居民健康狀況和加拿大過去情況相似,人口老齡化、居民慢病高發(fā),生活方式不健康,同樣是有全民醫(yī)保機(jī)制兜底。CWI在加拿大通過生活方式醫(yī)學(xué)已經(jīng)幫助了很多人來預(yù)防疾病,控制慢性病,收效尚佳,也幫助政府控制了醫(yī)療費(fèi)用。這套模式既然在加拿大能夠成功,那便可以把該模式帶入中國(guó),讓更多的中國(guó)人受益。不過,中國(guó)醫(yī)保主要覆蓋的仍是診療服務(wù)及藥品費(fèi)用,還未正式向預(yù)防端服務(wù)傾斜,盡管兩國(guó)國(guó)情不同,但把預(yù)防關(guān)口前移,公共衛(wèi)生體系由“被動(dòng)醫(yī)療”向“主動(dòng)健康”轉(zhuǎn)變一定是趨勢(shì)。

從2016年國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,到2019年健康中國(guó)行動(dòng)具體實(shí)施方案出臺(tái),診療環(huán)節(jié)前置,將重心放在疾病預(yù)防上的趨勢(shì)明顯,尤其在健康管理方面有了明確的指標(biāo)和舉措。此外,區(qū)域居民健康水平的提升指標(biāo)也被納入各地政府政績(jī)考核指標(biāo),國(guó)家曾多次針對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、專業(yè)護(hù)理人員的激勵(lì)、社會(huì)資本參與、減稅等多方面釋放利好,積極征求國(guó)內(nèi)外專家意見,鼓勵(lì)多方思想碰撞,為中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)增添活力。

妙健康自2015年成立以來,深耕于健康管理數(shù)字化科技能力,以人工智能和健康行為大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),為用戶制定個(gè)性化健康管理方案。通過搭建“物聯(lián)網(wǎng)健康大數(shù)據(jù)妙+平臺(tái)”連接智能可穿戴和健康設(shè)備,獲取到用戶多維度健康數(shù)據(jù),借助“健康風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理-H平臺(tái)”構(gòu)建專業(yè)的健康醫(yī)療畫像,分析預(yù)測(cè)其疾病風(fēng)險(xiǎn),再運(yùn)用“人工智能健康干預(yù)-M平臺(tái)”規(guī)范用戶的健康行為,出具千人千面的健康計(jì)劃,并在國(guó)內(nèi)*個(gè)提出以數(shù)值方式來評(píng)定用戶的健康狀況和健康行為依從性,幫助用戶直觀了解自己行為對(duì)健康的影響。

在充分堅(jiān)持CWI原有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳罘绞结t(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,妙健康對(duì)CWI(中國(guó))進(jìn)行了全方位的數(shù)字化升級(jí)改造,專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì)可以借助可穿戴設(shè)備、移動(dòng)端遠(yuǎn)程指導(dǎo)會(huì)員,實(shí)現(xiàn)“現(xiàn)場(chǎng)+離場(chǎng)”,“線上+線下”,“人工+AI”的全場(chǎng)景服務(wù)閉環(huán),這是能服務(wù)于更多人群的最有效手段,更適應(yīng)由中國(guó)市場(chǎng),大大提升了用戶體驗(yàn)和服務(wù)效果,并且在商業(yè)化落地上具有更大的想象空間。CWI中心還逐漸獲得地方政府支持,承擔(dān)起許多公共衛(wèi)生職能,包括建立健康檔案、健康教育,全人群的健康管理以及慢性病的評(píng)估和干預(yù)等,甚至交友、娛樂、社會(huì)支持工作,成為區(qū)域性的健康生活示范及醫(yī)?？刭M(fèi)示范。

截至目前,CWI(中國(guó))已經(jīng)落地6家健康管理中心,涵蓋地產(chǎn)、醫(yī)院、保險(xiǎn)、健康城市等不同合作模式,包括金茂地產(chǎn)合作的北京怡生園·加拿大健康管理中心,與太平洋保險(xiǎn)合作在杭州和鄭州兩地開設(shè)的兩家太平洋保險(xiǎn)·加拿大健康管理中心,湖北太和醫(yī)院和山東日照中醫(yī)醫(yī)院落地的兩家中加國(guó)際健康管理中心,以及與邢臺(tái)政府合作的妙健康·加拿大健康管理中心(中國(guó)),已經(jīng)取得了階段性的成效,還有更多項(xiàng)目正在布局打造中。

賦能保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng) 深度挖掘健康管理價(jià)值

在這些CWI(中國(guó))合作案例中,非常具有參考性的兩個(gè)“范本”就是2020年初在杭州、鄭州落成的太平洋保險(xiǎn)·加拿大健康管理中心,這是首次面向保險(xiǎn)客戶場(chǎng)景健康管理需求所打造的生活方式醫(yī)學(xué)中心,但不僅僅是針對(duì)保單用戶簡(jiǎn)單的健康管理及慢病干預(yù)場(chǎng)所,同時(shí)還可以承載保險(xiǎn)代理人培訓(xùn)、客戶邀約、產(chǎn)說會(huì)等現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng),進(jìn)一步提升保單轉(zhuǎn)化率,為商業(yè)健康險(xiǎn)如何從健康人群向慢病人群拓展打開新思路。

近幾年來,中國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn)走上了發(fā)展的快車道,保費(fèi)規(guī)模逐年不斷攀升,與健康管理融合成為行業(yè)共識(shí)。據(jù)銀保監(jiān)會(huì)數(shù)據(jù)顯示,2020年健康險(xiǎn)保費(fèi)收入規(guī)模已達(dá)8173億元,并有望于2025年突破2萬億。新版《健康保險(xiǎn)管理辦法》明確將健康管理服務(wù)成本在健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中的占比從10%提升至20%,這也意味著保險(xiǎn)將會(huì)把更多資源向健康管理、慢病管理等健康增值服務(wù)上傾斜,形成“產(chǎn)品+服務(wù)”的發(fā)展模式。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,未來健康險(xiǎn)產(chǎn)品的發(fā)展趨勢(shì),必然會(huì)越來越多地與健康促進(jìn)型服務(wù)結(jié)合,并演化為以健康促進(jìn)為主的保險(xiǎn)保障產(chǎn)品形態(tài)。前有保險(xiǎn)金兜底,后有健康管理服務(wù)體系支持,讓客戶可以盡可能降低健康受損的風(fēng)險(xiǎn),帶來多方共贏的局面。但在整體服務(wù)過程中,做好健康管理并不是一件容易的事情,需要融合多類型健康科技手段,提供完善的健康檔案、健康管理和數(shù)據(jù)追蹤,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)才有可能為用戶提供切實(shí)有效的健康保障。

慢病人群數(shù)量龐大,投保意愿強(qiáng),保險(xiǎn)公司可以從慢病管理著手構(gòu)建健康管理生態(tài)圈,*的途徑就是與妙健康這樣的第三方健康管理機(jī)構(gòu)合作。依托于CWI(中國(guó))先進(jìn)的醫(yī)學(xué)健身設(shè)施以及專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì),可以給目標(biāo)人群提供多種慢病管理項(xiàng)目,如高血壓、糖尿病、癌癥、慢阻肺、肥胖等患者的健康干預(yù)方案,由“AI健康管理師”、醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師等進(jìn)行一對(duì)一或多對(duì)一知道,滿足用戶不同程度的管理需求,從而保證最終的效果。

目前,妙健康已經(jīng)合作數(shù)十家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),通過打造“保險(xiǎn)+健康管理”數(shù)字化中臺(tái),從獲客、轉(zhuǎn)化、控費(fèi)、高頻服務(wù)前置等多個(gè)維度進(jìn)行賦能,滿足代理人營(yíng)銷(A端)、保險(xiǎn)公司管理(B端)、保單客戶運(yùn)維(C端)的服務(wù)升級(jí)需求。線下的CWI中心能進(jìn)一步幫助保險(xiǎn)根據(jù)人群健康狀況實(shí)現(xiàn)細(xì)分經(jīng)營(yíng),*程度挖掘數(shù)字化健康管理的價(jià)值,提供精準(zhǔn)有效的健康干預(yù)手段,讓保險(xiǎn)的溫度不僅體現(xiàn)在理賠時(shí),更能在日常服務(wù)中讓用戶感知到。

現(xiàn)階段,數(shù)字化健康管理在保險(xiǎn)場(chǎng)景的商業(yè)價(jià)值已經(jīng)凸顯,CWI對(duì)用戶進(jìn)行科學(xué)有效的健康促進(jìn),既能提升保單用戶的健康水平,達(dá)到少生病、不生病的目的,更有利于保險(xiǎn)與客戶保持高頻互動(dòng),幫助支付方合理控費(fèi)。相信未來這一模式在中國(guó)的不斷落地,將會(huì)讓更多人收獲健康、保持健康,同時(shí)還能為“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略作出更大貢獻(xiàn)。

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