中國人的早餐江湖，天南地北向來“紛爭”不斷。但無論是南方的米粉還是北方的面食，一碗白粥，一個饅頭，一包咸菜組成的“鐵三角”，牢牢占領(lǐng)了大部分中國人早餐食譜的榜首。

一頓標(biāo)準(zhǔn)的“中國式”早餐

我們先不討論這樣的早餐結(jié)構(gòu)是否合理（雖然這是一份典型的高碳水低蛋白的不健康食譜），畢竟對于健康人群而言，不健康的飲食結(jié)構(gòu)短時間內(nèi)并不會影響到他們的身體狀態(tài)。

但對于癌癥患者而言，合理的飲食非常重要，甚至可以說與治療放在了同樣重要的位置，類似這樣的“經(jīng)典早餐”顯然是不行的。

過去，咚咚腫瘤科對于癌癥患者應(yīng)該怎么吃給出了一些建議：

腫瘤患者飲食指南：這些東西該“忌口”，這些千萬別“忌口”咚咚抗癌指南：癌癥患者吃什么？這份美國的權(quán)威報告給你答案！

今天，我們根據(jù)癌癥患者需要的營養(yǎng)支持，給大家做出了一份全面的癌癥患者飲食“食譜”，可以快速幫助癌癥患者攝入足夠的營養(yǎng)，幫助抗癌事半功倍！

1

先了解患者的營養(yǎng)現(xiàn)狀

再針對性給出營養(yǎng)方案

重視營養(yǎng)，是營養(yǎng)干預(yù)的第一步。任何癌癥的飲食指南都要有的放矢，我們要知道患者應(yīng)該怎么吃，首先需要了解患者的營養(yǎng)狀態(tài)，才好針對性的開出最佳“食譜”。

一份標(biāo)準(zhǔn)的癌癥患者營養(yǎng)評估應(yīng)該在患者入院后首先進行營養(yǎng)不良三級診斷，包括營養(yǎng)篩查、營養(yǎng)評估和綜合測定，通過這個過程全方位了解患者的狀況，并且在治療過程中和治療過程后做動態(tài)評估。

臨床上最常用的營養(yǎng)評估工具是PG-SGA量表，由患者自我評估和醫(yī)務(wù)人員評估兩部分組成，一共有7個方面，來判斷患者有無營養(yǎng)不良及其嚴(yán)重程度。這部分內(nèi)容需要專業(yè)人員的幫助，各位患者們可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的營養(yǎng)科進行咨詢。

當(dāng)然，由于癌癥患者的營養(yǎng)科學(xué)并未全面普及，有時進行營養(yǎng)診斷難度較大，接下來我們要給大家分享一個可以參考的飲食方案。這個方案是以一位130斤的肝癌患者為例，該患者近半年內(nèi)的體重穩(wěn)定，病情控制良好。

根據(jù)《中國腫瘤營養(yǎng)治療指南》的推薦，建議每天攝入25~30kcal/kg的能量，即每天攝入1625~1950kcal的熱量。

因為高蛋白、低碳水化合物的飲食能夠顯著延緩腫瘤的生長，所以按照130斤的體重，蛋白質(zhì)推薦攝入1.2~1.5g/(kg·d)，即每天蛋白質(zhì)吃78~100g，最低吃200g碳水化合物。

考慮到是肝癌患者，所以脂肪的吸收代謝可能較困難，所以建議脂肪攝入不超過60g，在油脂種類的選擇上也需要注意。

文字描述比較抽象，看圖說話吧。

①

午餐

穩(wěn)定期的腫瘤患者建議吃彩虹餐

上圖算是一份標(biāo)準(zhǔn)的彩虹餐，可以分成午餐+下午加餐來吃，約950kcal。亮點在于，吃的是雜糧飯、肉蛋奶、豆類都是優(yōu)質(zhì)蛋白、而且蔬菜的份量也夠，整體的飲食結(jié)構(gòu)和食物的份量都相對合理。

在烹飪過程中，炒菜的油建議選擇初榨椰子油，因為椰子油是飽和中鏈脂肪酸，一方面不容易和空氣親密接觸，適合高溫烹飪；另一方面椰子油能夠在體內(nèi)高效分解、迅速代謝，可以減少肝臟的壓力。而且研究表明，初榨椰子油具有抗癌功效，可用于治療癌癥，尤其是肝癌和口腔癌。

②

早餐和晚餐

早餐和晚餐可以參考這個結(jié)構(gòu)，熱量大概450kcal。主食上優(yōu)選粗雜糧，比如全麥、糙米、土豆、玉米、山藥、南瓜等，因為這些食物和精米白面相比，含有更多的維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)和膳食纖維。有助于均衡營養(yǎng)、減少疲乏感、控制血糖和體內(nèi)的慢性炎癥。

蛋白質(zhì)的選擇，建議首選蛋、奶、禽（雞、鴨）、魚蝦水產(chǎn)、大豆及大豆制品（如豆腐、腐竹、豆?jié){等），少吃紅肉（尤其是牛羊肉），因為有大量的證據(jù)表明，吃紅肉會增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險。

有的研究說，紅肉中的血紅素鐵含量高，可導(dǎo)致體內(nèi)自由基的產(chǎn)生，而這些自由基會破壞DNA并促進亞硝基的形成，從而促進癌癥的發(fā)生。還有的研究說，紅肉可能通過促進慢性低度炎癥，來增加患癌癥的風(fēng)險。因為大量的紅肉可能會影響腸道內(nèi)的細(xì)菌，從而增加炎癥。

但是可能由于治療的副作用，連看到彩虹餐都沒有食欲，怎么辦呢？

試試奶昔和健康零食吧！

2

食欲減退、惡心嘔吐怎么吃？

食物的溫度會影響食欲、甚至加重疼痛，所以在患者食欲差的時候，不妨試試這款順口又簡單的奶昔？

只需要把所有的食材切塊，放入破壁機等待30秒即可。如果一次喝不完，還可以冷藏食用，但別超過24小時哦！

奶昔除了口感順滑外，還有助于多吃抗癌水果，研究表明，草莓和橙子中富含的抗氧化劑（維生素C）能夠抑制結(jié)腸癌細(xì)胞和乳腺癌細(xì)胞的增殖，而且藍(lán)莓等漿果中含有的鞣花酸，可以通過調(diào)節(jié)酶的代謝來預(yù)防乳腺細(xì)胞的癌變。

在家也可以根據(jù)個人喜好或營養(yǎng)需求添加或更改種類，比如：

出現(xiàn)了口腔潰爛，就不要選擇酸性較高的食物，如西紅柿，桔子，橙子等，同時也要避免飲酒或者用含有酒精的漱口水。便秘的時候，在增加液體攝入量的同時，也可以加入膳食纖維粉。如果飲食中蛋白質(zhì)攝入不足，也可以添加蛋白粉等蛋白質(zhì)含量高的食物。

能和家人分享食物，是件幸福的事，最后再介紹一款健康美味的能量零食，抽空和家人做起來吧！

這款高能量、高營養(yǎng)的零食，非常適合容易惡心嘔吐、食欲下降的患者，只要逮到機會就來一塊，美滋滋。

做法也不難：先將堅果種子類食物放入破壁機磨成粉；再加入南瓜、棗、花生醬和蜂蜜，破壁機攪拌至光滑，然后倒入碗中冷藏1小時。從冰箱中取出后，用手揉成小球，最后裹上南瓜子即可。

能吃是福，尤其是癌癥患者，所以患者一定要保證吃的每口食物都富含營養(yǎng)，這樣才有力氣和病魔抗?fàn)?。此外，除了食物的選擇上需要注意外，餐具也很重要。

因為有些化療藥物會加重患者對金屬的感覺，從而改變患者的味覺和嗅覺，所以建議不要用金屬餐具，可選擇竹子或者塑料制成的餐具。

其實在實際應(yīng)用過程中，飲食調(diào)整只是營養(yǎng)干預(yù)的基礎(chǔ)，做放化療的患者很難只靠食物來維持所需營養(yǎng)，尤其是惡性腫瘤、老年人、吞咽障礙、上消化道腫瘤、內(nèi)臟腫瘤等容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良的人群，因此針對這類人群，提倡在正常進食的基礎(chǔ)上，補充一些營養(yǎng)補充劑，來改善飲食營養(yǎng)的不足或不平衡。所以下次文章，咚咚將和大家分享特殊醫(yī)學(xué)配方食品的相關(guān)內(nèi)容~

參考文獻：

[1]. Aiyer, H.S. and Gupta, R.C., 2010. Berries and ellagicacid prevent estrogen-induced mammary tumorigenesis by modulating enzymes ofestrogen metabolism. Cancerprevention research, 3(6),pp.727-737.

[2]. Olsson, M.E., Andersson, C.S., Oredsson, S., Berglund,R.H. and Gustavsson, K.E., 2006. Antioxidant levels and inhibition of cancercell proliferation in vitro by extracts from organically and conventionallycultivated strawberries. Journal ofAgricultural and Food Chemistry, 54(4),pp.1248-1255.

[3]. Verma, P., Naik, S., Nanda, P., Banerjee, S., Naik, S.and Ghosh, A., 2019. In Vitro Anticancer Activity of Virgin Coconut Oil and itsFractions in Liver and Oral Cancer Cells. Anti-Cancer Agents in Medicinal Chemistry (Formerly Current MedicinalChemistry-Anti-Cancer Agents), 19(18),pp.2223-2230.

[4]. 于愷英, 馮彩云, 陳永兵, 石漢平 and 劉明坤, 腫瘤營養(yǎng)診療系統(tǒng)的實施與應(yīng)用. 腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志, 7(3), pp.358-361.

[5]. 李增寧, 陳偉 and 齊玉梅, 2017. 惡性腫瘤患者膳食營養(yǎng)處方專家共識. 腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志, 4(4), pp.397-408.

[6]. https://www.aicr.org/cancer-prevention/food-facts/red-meat-beef-pork-lamb/

封面圖來源：攝圖網(wǎng)

相關(guān)知識

腫瘤患者化療期間的飲食調(diào)理
如何科學(xué)飲食
高脂肪低碳水化合物飲食才適合腫瘤患者
彩虹飲食
巧克力囊腫患者的飲食如何調(diào)理
彩虹營養(yǎng)，免疫健康的重要基石
腫瘤患者怎么吃？
會吃=增強自身對抗腫瘤的能力！這6大飲食秘訣先收藏
子宮內(nèi)膜癌患者的日常飲食指南
乳腺癌患者不同治療階段的飲食營養(yǎng)管理

網(wǎng)址: 腫瘤患者如何科學(xué)飲食？彩虹餐、水果奶昔……健康合理的飲食幫助抗癌事半功倍 http://m.u1s5d6.cn/newsview418264.html