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提倡低鹽飲食，幾乎成了現(xiàn)代人的共識(shí)?。ú还苣阕霾蛔龅玫剑?/p>

但最近，一篇名為《任何建議低鹽飲食的人，都應(yīng)該被送進(jìn)監(jiān)獄》的文章，在微信里瘋傳。

這一“反共識(shí)”的言論來(lái)自下面這位：

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事實(shí)上，這是一段有些年頭的采訪，受訪者叫喬爾·沃萊克（Joel D. Wallach）。他極其反對(duì)低鹽飲食，并列舉出幾條論據(jù)。

這唱的究竟是哪一出？高鹽飲食對(duì)健康的負(fù)面作用真能被洗白？

論據(jù)1：鹽是生產(chǎn)胃酸的原料

真相：

喬爾批判低鹽飲食的第一個(gè)論據(jù)，是說(shuō)“鹽是生產(chǎn)胃酸的原料，如果沒(méi)有鹽的話，胃里的細(xì)胞不能產(chǎn)生胃酸”。

這就不對(duì)了。

首先，胃酸的主要成分是氯化氫，鹽的主要成分是氯化鈉，鹽的確可以提供氯元素。但是，一個(gè)普通成年人維持正常生理需求的前提下，每日氯的推薦量為2000～2300毫克[1]，不到4克鹽就能滿足需求，距離推薦上限——6克[2]，仍有2克的空間，屬于“低鹽”范疇。

再說(shuō)，其他食物也能為我們提供氯元素，鹽根本不是唯一來(lái)源作俑者。

可見(jiàn)，論據(jù)1屬于不實(shí)信息，不能為高鹽飲食洗白。

論據(jù)2：芝加哥中暑事件，低鹽膳食是始作俑者

真相：

喬爾的第二個(gè)論據(jù)，是說(shuō)“1995年的夏天，芝加哥遭遇極端高溫天氣，熱浪持續(xù)2周之久，有750人死亡，死者都是生前嚴(yán)格執(zhí)行低鹽飲食的老年人” 。

“芝加哥中暑”事件的確發(fā)生過(guò)，死者主要為老人和窮人，因?yàn)闄C(jī)體調(diào)節(jié)體溫功能欠佳，以及沒(méi)有足夠的資金購(gòu)買(mǎi)降溫設(shè)備，導(dǎo)致悲劇發(fā)生[3]。

高溫天氣下，人大量丟失汗液和電解質(zhì)，如不及時(shí)補(bǔ)充，的確可能帶來(lái)致命的風(fēng)險(xiǎn)。

也就是說(shuō)，如果我們不可避免地要長(zhǎng)時(shí)間處于高溫、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的條件下，的確需要補(bǔ)充鹽分，來(lái)維持機(jī)體內(nèi)部的平衡和穩(wěn)定。但這只是極端情況下的瞬時(shí)措施，不能作為平日膳食的普適指導(dǎo)。而且，平時(shí)多吃鹽也不能預(yù)防高溫天氣下發(fā)生中暑的情況。

而且，我們根本無(wú)從得知“中暑事件”受害者生前的鹽分?jǐn)z入情況，論據(jù)2不過(guò)是 “強(qiáng)行加戲”，不能為高鹽飲食洗白。

論據(jù)3：低鹽飲食會(huì)導(dǎo)致麩質(zhì)不耐受

真相：

第三個(gè)論據(jù)，是說(shuō)“低鹽飲食讓人不能產(chǎn)生足夠胃酸，以至于胃蛋白酶不能正常工作，難以完全消化蛋白質(zhì)，包括小麥、大麥中的蛋白質(zhì)，最后產(chǎn)生麩質(zhì)不耐受”。

這個(gè)論據(jù)同樣很荒唐。

麩質(zhì)是存在于小麥、大麥、黑麥及其制品中的蛋白質(zhì)，有時(shí)候也會(huì)存在于燕麥中。人的胃腸道本來(lái)就很難把麩質(zhì)完全消化掉，對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)這并不礙事兒。

當(dāng)然，對(duì)于患有乳糜瀉和非乳糜瀉麩質(zhì)敏感的人來(lái)說(shuō)，事情就沒(méi)這么簡(jiǎn)單了——

他們吃下含有麩質(zhì)的食物后，會(huì)產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心等胃腸道反應(yīng)，乳糜瀉患者的小腸黏膜還會(huì)因此被損傷，進(jìn)而引發(fā)營(yíng)養(yǎng)素吸收不良、體重過(guò)低、骨密度不足等營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)癥狀[4,5]。

但這兩個(gè)病的起因都和低鹽飲食沒(méi)有一點(diǎn)關(guān)系，而可能是遺傳、身患特殊疾?。ū热?型糖尿病、自身免疫性甲狀腺炎等）等因素導(dǎo)致[4,5]。

論據(jù)3純屬想象力豐富，屬于不實(shí)信息。

已有堅(jiān)實(shí)的科學(xué)證據(jù)指出，過(guò)量攝入鹽（鈉元素）是高血壓的最主要因素：

過(guò)多的鈉由消化道進(jìn)入血管中，會(huì)誘發(fā)血管收縮；增加血容量，從而增加對(duì)血管的壓力；引起細(xì)胞水腫，使血管腔變窄。久而久之，血管就會(huì)變得僵硬、血管壁變厚，致使血管空間變得狹小，血壓由此居高不下[2]。

《中國(guó)居民膳食指南（2016版）》推薦，成年人每天鹽的攝入量應(yīng)低于6克，65歲以上的老年人應(yīng)進(jìn)一步降低至5克以?xún)?nèi)[2]。

但據(jù)統(tǒng)計(jì)，2011～2015年間，中國(guó)成年人每日膳食鈉的攝入量為5404毫克，相當(dāng)于食鹽13.5克，已經(jīng)超過(guò)了建議最高攝入量的2倍[6]。我國(guó)的限鹽道路仍然崎嶇。

面對(duì)網(wǎng)上一些轉(zhuǎn)發(fā)量、閱讀量大的資訊，千萬(wàn)別盲目輕信，誤將自己帶入大坑。在鹽的這個(gè)問(wèn)題上，一定不要上當(dāng)，要將低鹽飲食進(jìn)行到底！

特約作者：石正莉 | 北京友誼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師

參考文獻(xiàn)

［1］中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì). 中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量：2013版. 科學(xué)出版社. 2014

［2］中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì). 中國(guó)居民膳食指南：2016版. 人民衛(wèi)生出版社. 2016

［3］Climate History: July 1995 Chicago-Area Heat Wave | National Centers for Environmental Information (NCEI) formerly known as National Climatic Data Center (NCDC). Ncdc.noaa.gov. https://www.ncdc.noaa.gov/news/climate-history-july-1995-chicago-area-heat-wave.

［4］UpToDate. Uptodate.cn. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/epidemiology-pathogenesis-and-clinical-manifestations-of-celiac-disease-in-adults?search=麩質(zhì)&source=search_result&selectedTitle=7~150&usage_type=default&display_rank=7. Published 2020. Accessed November 9, 2020.

［5］Celiac disease - Symptoms and causes. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes/syc-20352220.

［6］楊麗麗,席波.中國(guó)成年居民2000-2015年膳食鈉、鉀攝入量變化趨勢(shì)分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生.2017,33(8):1249-1253.

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