蔡騰飛 滄州市人民醫(yī)院醫(yī)專腫瘤院區(qū)

高血壓是我國患病人數(shù)最多的慢性病之一，是城鄉(xiāng)居民心腦血管疾病死亡的最重要的危險因素。對于高血壓患者而言，除了藥物治療外，合理膳食搭配同樣至關(guān)重要。

一、高血壓與膳食的關(guān)系

高血壓與膳食的關(guān)系十分密切。不健康的飲食習(xí)慣是高血壓的重要危險因素，高鹽、高脂飲食可導(dǎo)致血壓升高。高脂飲食則容易導(dǎo)致血脂異常，增加血管壁的厚度和硬度，降低血管彈性，進(jìn)一步加劇高血壓癥狀。缺乏膳食纖維的飲食會使腸道功能減弱，影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和代謝。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，降低高血壓風(fēng)險，對于高血壓患者來說具有重要意義。

二、高血壓患者的膳食原則

控制鹽攝入：鹽是高血壓的“隱形推手”，減少食鹽的攝入量是高血壓患者飲食調(diào)整的首要原則。建議每日食鹽攝入量不超過5克，這相當(dāng)于一個啤酒瓶蓋的量。在日常飲食中，應(yīng)盡量避免食用腌制、熏制等高鹽食品，減少使用含鹽調(diào)味品，如醬油、味精等。同時，也要警惕食物中隱藏的鹽分，如方便面、速食食品等。

減少脂肪及膽固醇攝入：脂肪及膽固醇攝入過多會導(dǎo)致血脂異常，增加血管壁的厚度和硬度，不利于血壓的控制。高血壓患者應(yīng)該減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加不飽和脂肪酸的攝入。建議選擇大豆油、橄欖油、茶油等植物油，少吃動物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物。

增加膳食纖維：膳食纖維可以降低鈉鹽吸收，增加鈉離子排出，抑制血壓升高。建議多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧等。

適量攝入蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是維持生命活動所必需的營養(yǎng)素，但過量攝入蛋白質(zhì)會增加腎臟負(fù)擔(dān)，不利于高血壓患者的健康。因此，應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，如瘦肉、魚類、豆類等，并適量攝入。

控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、體重、勞動強(qiáng)度等，合理控制每日總熱量的攝入，避免肥胖。肥胖是高血壓的危險因素之一，因此控制總熱量攝入對于高血壓患者來說至關(guān)重要。在日常飲食中，應(yīng)注意選擇低熱量、高營養(yǎng)的食物，避免過量進(jìn)食。

三、高血壓患者的餐桌建議

早餐：

主食：選擇全麥面包、燕麥粥等低糖、高纖維的食物。

蛋白質(zhì)：一杯低脂牛奶或豆?jié){，配以一個雞蛋或少量瘦肉。

蔬菜：適量食用新鮮蔬菜，如番茄、黃瓜等。

水果：選擇低糖水果，如蘋果、橙子等。

午餐：

主食：米飯或雜糧飯，控制在一碗左右。

蛋白質(zhì)：適量食用魚類、瘦肉等，烹飪方式以清蒸、煮燉為主。

蔬菜：多吃深色蔬菜，如菠菜、紫甘藍(lán)等，增加膳食纖維和維生素的攝入。

湯品：選擇低鹽、低脂的湯品，如紫菜蛋花湯、番茄豆腐湯等。

晚餐：

主食：同午餐，可適量減少。

蛋白質(zhì)：同午餐，注意控制攝入量。

蔬菜：同午餐，可適量增加。

飲品：可選擇綠茶、菊花茶等具有降壓作用的飲品。

零食與加餐：

選擇低脂、低糖、高纖維的零食，如堅果、酸奶等。

避免食用高糖、高鹽、高脂肪的零食，如薯片、巧克力等。

加餐時，可選擇水果、蔬菜等健康食品。

四、高血壓患者飲食調(diào)整的注意事項

循序漸進(jìn)：飲食調(diào)整應(yīng)循序漸進(jìn)，逐步減少鹽、脂肪等攝入，避免突然改變飲食習(xí)慣導(dǎo)致身體不適。

個體化調(diào)整：根據(jù)患者的具體情況，如年齡、性別、體重、勞動強(qiáng)度等，進(jìn)行個體化飲食調(diào)整。

合理搭配：注意食物種類的多樣性，合理搭配各類食物，保證營養(yǎng)均衡。

堅持長期：飲食調(diào)整是一個長期的過程，需要患者持之以恒地堅持。

監(jiān)測血壓：在飲食調(diào)整過程中，患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，了解血壓變化情況，及時調(diào)整飲食方案。

五、結(jié)語

合理膳食搭配對于高血壓患者的血壓控制具有重要意義。通過控制鹽攝入、減少脂肪及膽固醇攝入、增加膳食纖維等飲食原則的調(diào)整，結(jié)合個體化飲食建議和注意事項的遵循，高血壓患者可以更好地管理血壓，提高生活質(zhì)量。

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