銀杏葉

銀杏葉，別名：白果葉。是一種具有很高藥用價(jià)值的植物，銀杏樹為古老的樹種，它是神奇的醫(yī)療之樹，2億5千多年前侏羅紀(jì)恐龍掌控地球時(shí)，銀杏已經(jīng)是最繁盛的植物之一。

地球生命歷經(jīng)千億年的變動，尤其是第四世紀(jì)冰川覆蓋之后，只有銀杏仍保持它最原始的面貌，在生物演化學(xué)史上被稱為“活化石”。 

形態(tài)

特

征

長3～12cm，寬5～15cm，葉基楔形葉柄長2～8cm。

該品多皺折，完整者呈扇形，上緣呈現(xiàn)不規(guī)則的波狀彎曲，有的中間凹入，深者葉長達(dá)4/5厘米。具有二叉狀平行葉脈，細(xì)而密，光滑無毛，極其易從縱向撕裂。

《中藥志》記載它能“斂肺氣，平喘咳，止帶濁”?！妒朝煴静荨酚涊d，銀杏葉可用于心悸怔忡、肺虛咳喘等病癥。

據(jù)現(xiàn)代藥理研究，銀杏葉含有200多種藥用成分，其中黃酮類活性物質(zhì)46種，微量元素25種，氨基酸8種。

其葉、果實(shí)、種子均有較高的藥用價(jià)值，其藥理作用不斷被認(rèn)識，臨床應(yīng)用范圍逐步擴(kuò)大。

國內(nèi)臨床研究進(jìn)展

1、治療腦梗死

崔潤梅選擇老年腦梗死患者80例，隨機(jī)分為銀杏葉注射液組和復(fù)方丹參注射液組進(jìn)行治療，結(jié)果治療組有效率92.5％，對照組總有效率77.5％，差異有顯著性意義，顯示銀杏葉注射液治療老年腦梗死有良好的療效。

｜治療高血壓

胡春霞選擇60例高血壓合并血脂異?；颊?，觀察銀杏葉、辛伐他汀在高血壓伴血脂異常治療中聯(lián)合應(yīng)用的效果，治療12周血壓、血脂異常較用藥前有明顯改善，無不良反應(yīng)。 

3、治療冠心病

陳開安等選擇110例冠心病人，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用銀杏葉片，每天240 mg，4周為1療程，治療前后查心電圖及生化指標(biāo)。治療組總有效率均高于對照組，認(rèn)為銀杏葉片是一種安全有效、輔助治療冠心病的理想藥物。

俞麗雅觀察銀杏葉提取物注射液(金納多)治療不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效，比較心絞痛發(fā)作頻率、硝酸甘油用量、靜息心電圖、血壓、心率及心肌耗氧量的變化。金納多組在減少心絞痛發(fā)作，降低硝酸甘油用量、改善異常心電圖方面優(yōu)于對照組，心肌耗氧量也明顯減少。

中藥銀杏達(dá)莫注射液是銀杏葉提取物加入雙嘧達(dá)莫的復(fù)合制劑，具有疏通脈絡(luò)、抑制血栓形成，降低血小板聚集，增加冠脈流量，并有改善細(xì)胞代謝及末梢血液循環(huán)的藥理作用，曾安寧等臨床觀察銀杏達(dá)莫注射液治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛50例，療效顯著。 

4、治療高甘油三脂血癥

沈麗萍將35例高甘油三脂血癥患者接受銀杏葉提取物銀杏達(dá)莫注射液或舒血寧注射液靜脈滴注15～18天，同時(shí)低脂飲食治療。用藥前后均檢查血脂觀察療效。結(jié)果治療組顯效26例、有效9例，總有效率為96.2％，對照組顯效25例、好轉(zhuǎn)10例，總有效率為95％，兩組差異無顯著性。 

5、治療糖尿病

褚建平等觀察銀杏葉合維生素c和維生素E治療已服磺脲類與雙胍類后血糖控制不良的2型糖尿病的血糖、胰島素濃度變化。治療對空腹血糖下降及空腹胰島素升高有意義，對餐后2小時(shí)血糖下降及胰島素升高無意義。認(rèn)為銀杏葉合維生素c、維生素E對2型糖尿病的β細(xì)胞功能有刺激作用。 

6、治療突發(fā)性耳聾

王林等將突發(fā)性耳聾發(fā)病1周內(nèi)的患者61例，隨機(jī)分為2組：對照組予高壓氧、鹽酸丁咯地爾治療；治療組在高壓氧、鹽酸丁咯地爾同時(shí)加用銀杏葉提取物治療。治療組治愈率52.8％，顯效率19.4％，有效率13.9％，總有效率86.1％；對照組治愈率50.O％，顯效率16.7％，，有效率13.9％，總有效率80.6％。兩組比較差別有顯著性，認(rèn)為銀杏葉提取物在治療突發(fā)性耳聾中有確切療效。 

7、治療慢性充血性心力衰竭

彭紹杰等將慢性充血性心力衰竭患者隨機(jī)分為治療組與對照組各35例，均給予洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑和血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑等常規(guī)治療，治療組加用銀杏葉注射液靜滴，15天后治療組及對照組臨床療效總有效率分別為91.43％和74.29％；治療組治療后每搏射血、每分心輸出量、心臟指數(shù)、左室射血分?jǐn)?shù)均有明顯改善。

國外臨床研究進(jìn)展

20世紀(jì)60年代中期，德國醫(yī)藥家們發(fā)現(xiàn)了銀杏葉中含有治療多種疾病的藥用成分后，法國、英國等國家相繼對銀杏葉的開發(fā)利用做了大量的工作。有關(guān)銀杏葉提取物的作用，在各個(gè)國家都得到專家的認(rèn)定。

事實(shí)上，經(jīng)過醫(yī)學(xué)專家的論證和總結(jié)，銀杏能防治多達(dá)180余種疾病，尤其對于心腦血管疾病療效尤為顯著。  

德國可以說是最早將其形成產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的國家，先是在臨床上將銀杏葉提取物注射液運(yùn)用到心腦血管疾病治療當(dāng)中，奠定了其心腦疾病植物首選藥的極高地位。 

在法國，產(chǎn)品經(jīng)過動物試驗(yàn)表明：銀杏葉制劑能增加血充量，提高腦部神經(jīng)元對缺血的耐受性。從而證實(shí)以銀杏葉提取物為主要成分的藥物能夠減輕腦組織缺血缺氧，改善微循環(huán)，能明顯減輕腦血管痙攣與腦水腫所引起的臨床癥狀。 

英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)藥用植物研究中主任，化學(xué)病理博士戴維曼特勒指出，銀杏葉是一種“極具創(chuàng)意”的藥物，能治療血栓、靜脈曲張以及血液微循環(huán)不暢等疾病。 

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