肥胖潛在成因研究取得新進展。

　　近日，國際精神病學(xué)與神經(jīng)科學(xué)期刊Biological Psychiatry在線發(fā)表了西安電子科技大學(xué)生命科學(xué)技術(shù)學(xué)院CBI腦影像研究中心張毅教授團隊的研究論文。該研究基于減重手術(shù)這一理想的人體模型，使用基于體素的形態(tài)學(xué)測量分析和基于種子點的全腦靜息態(tài)功能連接分析方法，定量刻畫了肥胖相關(guān)的韁核區(qū)域灰質(zhì)體積與功能連接的差異和減重手術(shù)引起的變化，揭示了減重手術(shù)改變韁核功能結(jié)構(gòu)連接進而介導(dǎo)肥胖患者負(fù)性情緒相關(guān)飲食行為和長期有效減重的機制。

　　相關(guān)研究論文發(fā)表在Biological Psychiatry。

　　肥胖現(xiàn)已成為危害健康的全球性流行病。西安電子科技大學(xué)腦影像研究中心張毅教授團隊、空軍軍醫(yī)大學(xué)西京消化病醫(yī)院季剛教授團隊，以及國外相關(guān)專家團隊合作開展了一系列研究工作。以往肥胖潛在成因研究，忽視了長期負(fù)性情緒對于肥胖成因和發(fā)展惡化的影響。當(dāng)前研究重點關(guān)注以韁核作為負(fù)性情緒重要節(jié)點的功能結(jié)構(gòu)連接變化這一重要因素對于肥胖的影響以及減重手術(shù)的干預(yù)調(diào)節(jié)機制。研究采用肥胖與正常體重對照組橫向?qū)Ρ?，以及減重手術(shù)干預(yù)前后縱向?qū)Ρ鹊膶φ諏嶒灧妒剑ㄟ^功能和結(jié)構(gòu)磁共振成像數(shù)據(jù)以及臨床行為學(xué)數(shù)據(jù)，評估肥胖相關(guān)的和減重手術(shù)誘導(dǎo)的韁核灰質(zhì)體積和功能連接的異常和變化。

　　研究定量刻畫了肥胖相關(guān)的韁核區(qū)域灰質(zhì)體積與功能連接的差異和減重手術(shù)引起的變化。(圖片均由西安電子科技大學(xué)提供)

　　研究發(fā)現(xiàn)，肥胖組韁核灰質(zhì)體積顯著低于正常體重對照組，而減重術(shù)后一年韁核灰質(zhì)體積顯著增加，且達到了與正常對照組無顯著差異水平。同時，肥胖相關(guān)增強的韁核與內(nèi)感受處理、軀體感覺與運動處理腦區(qū)間功能連接強度在減重術(shù)后顯著減弱;而減弱的韁核與攝食調(diào)節(jié)相關(guān)能量穩(wěn)態(tài)和享樂系統(tǒng)腦區(qū)間功能連接強度在減重術(shù)后顯著增強，且上述改善的韁核相關(guān)功能連接與術(shù)后降低的體質(zhì)指數(shù)BMI、食物成癮、情緒性進食、以及饑餓水平顯著相關(guān)。此外，中介分析發(fā)現(xiàn)，減重手術(shù)增加的韁核灰質(zhì)體積和減弱的韁核和腦島腦區(qū)間功能連接相互影響，共同作用促進術(shù)后有效減重。研究表明，減重手術(shù)改善了肥胖相關(guān)的韁核功能結(jié)構(gòu)紊亂，術(shù)后負(fù)性情緒相關(guān)不健康攝食行為的改善機制，可能與增強的饑餓/飽腹相關(guān)能量感知能力、非饑餓狀態(tài)下攝食厭惡敏感性、以及與攝食調(diào)節(jié)相關(guān)能量穩(wěn)態(tài)和享樂系統(tǒng)之間的功能再平衡有關(guān)，推動實現(xiàn)術(shù)后長期飲食行為改善和有效減重。

　　上述研究有助于完善肥胖潛在成因理論，為肥胖和負(fù)性情緒雙向關(guān)聯(lián)提供神經(jīng)影像學(xué)理論支持，也為后續(xù)優(yōu)化重點人群減重、實現(xiàn)負(fù)性情緒的早期識別與干預(yù)提供理論依據(jù)。

　　該研究的第一作者是王佳博士、李冠亞講師和季剛教授，通訊作者是張毅、季剛教授。(來源：中國科學(xué)報 嚴(yán)濤)

　　相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2023.07.009

　　作者：張毅等 來源：《生物精神病學(xué)》