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健康管理任務范文1

老年人是健康管理服務實施的對象，陳國亮認為老年人健康管理是對老年人的健康進行全面的調查、分析、評估、監(jiān)測，并提供健康咨詢和指導以及對影響健康危險的因素實施干預的過程。王藝敏等認為老年人健康管理服務是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要組成部分，承擔著對老年人的疾病預防、保健、康復工作。要立足社區(qū)開展全方位的老年健康管理服務，根據(jù)老年人的年齡、健康狀況及生活自理能力，開展相應的健康教育，倡導積極健康的老年生活方式，有效提高老年人的健康水平。目前以社區(qū)為基礎開展老年人健康管理已經(jīng)成為我國的主要模式。

2老年人健康管理服務研究現(xiàn)狀

2．1老年人健康體檢社區(qū)對老年人提供健康管理服務，首先需要通過健康體檢了解老年人身體狀況。其有利于疾病早期發(fā)現(xiàn)和及時治療，預防和控制并發(fā)癥的發(fā)生，遏制疾病的惡化，同時運用健康體檢率作為是否提供體檢服務的評估指標。目前老年人健康體檢的研究主要集中在對體檢結果的描述及建議措施方面，采用報告患病例數(shù)及百分比的方式分析體檢結果。魏詠蘭指出，老年人健康體檢率、體檢信息的符合率均是城區(qū)高于郊區(qū)。目前各地區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心已為老年人提供體格檢查、實驗室和影像檢查等服務。較少有學者對老年人體檢項目、過程、結果的需求與利用進行研究。

2．2老年人對健康管理的需求多數(shù)文獻對老年人需求的調查都基于了解老年人健康狀況的前提。陳正英在民族地區(qū)農村老年人健康管理需求調查及影響因素分析中描述了湘、鄂、渝、黔四個地區(qū)老年人對老年常見病的預防和治療、一般常見急救知識、建立個人健康檔案需求比較強烈。王晨力對城市社區(qū)老年人健康管理服務的利用情況與影響因素調查中提出，居民在選擇健康管理相關項目時對免費項目的選擇比例高于收費項目。

2．3老年人健康管理效果及實踐陳艷華等在開展社區(qū)健康管理服務的工作實踐中，通過采取研究組與對照組比較的方法，對老年人進行規(guī)范化管理之后發(fā)現(xiàn)其高鹽飲食、吸煙、飲酒、缺乏運動等不良生活習慣有明顯的改善。李力等在對農村老年人健康管理現(xiàn)狀調查中發(fā)現(xiàn)，老年人對服務的總體滿意率較高，健康管理率也較高。主要的原因是老年人時間相對寬裕，對自己身體情況更為關注，依從性較好，所以比其他人群更容易管理。顧怡勤等提出應用“治未病”的理念，將中醫(yī)養(yǎng)生保健作為健康管理的技術支撐，加入中醫(yī)體質辨識的元素對老年人健康評估。同時，但因缺乏對老年人的健康狀況進行分級，從而導致與其他服務項目之間的銜接存在問題。

3問題與建議

3．1統(tǒng)一對老年人健康管理服務的定義相關文獻對老年人健康管理服務的定義主要是圍繞健康檢測、評估和干預，未能體現(xiàn)出老年人群的特殊性。統(tǒng)一定義是為了更好地明確服務開展的主體、針對的對象、開展的內容界定，避免了與其他有關老年人醫(yī)療服務、社區(qū)衛(wèi)生服務理念相混淆。

3．2強化從社區(qū)衛(wèi)生服務(供方)角度描述服務開展現(xiàn)狀相關研究已說明“老年人健康管理服務”項目開展情況，但從供方角度描述的文獻較少。僅通過實施的流程，如:制定方案、技術培訓;宣傳發(fā)動、登記造冊;下發(fā)通知、履行告知;分工協(xié)作、高質體檢;信息反饋、整理歸檔等進行描述。這并不能完整反映老年人健康管理服務供方實施過程中所存在的問題、可借鑒的工作經(jīng)驗以及對下一步工作的開展提供指導。

健康管理任務范文2

【關鍵詞】 領悟社會支持；人格；心理健康；調節(jié)作用

The Relationship between College Students' Mental Health, Personality and Perceived Social Support. Quan Hongyan, Long Fen, Hong Dongmei, et al. Department of Education Science, Hengyang Normal University, Hengyang 421008, P.R.China

【Abstract】 Objective To explore the relationship between college students' mental health, personality and perceived social support. Methods With Perceived Social Support Scale, NEO Five Factor Inventory and General Health Questionnaire-GHQ20, 1800 college students from 9 Hunan colleges and universities were inverstigated. Results ①Significant positive correlation exist between the factors of GHQ-20 and NEO-N, while significant negative correlation exist between the factors of GHQ-20 and NEO-E, NEO-C and all factors of perceived social support; perceived social support and its factors have significant negative correlation with NEO-N, while significant positive correlation with NEO-E and NEO-C. ②Multiple regression analysis shows that perceived social support and NEO-N, NEO-E and NEO-C have significant predications on GHQ. Conclusion There are the close correlation between college students' personality, the perceived social support and mental health.

【Key words】 Mental health; Personality; Perceived social support

作為一種主要的彈性資源，社會支持對身心健康有顯著影響，良好的社會支持有利于健康，而不良的社會關系的存在則損害身心健康[1]。領悟社會支持是主觀體驗到的社會支持，它指的是個體感到在社會中被尊重、被支持、被理解的情緒體驗和滿意程度，它往往與個體對社會支持的效果相一致[2]。

有研究表明人格與心理健康存在相關[3,4]，人格是影響個體心理健康的重要變量。另有研究表明，不同的人格特征可影響個體對社會支持的感知[5]。但由于單獨考察每個因素，并不能揭示因素水平之間的復雜關系，因此將三因素進行綜合性的考察有重要意義。本研究重點探討大學生的心理健康與人格以及領悟社會支持三者的關系，以促進大學生正確認識自己的人格特點和社會支持資源并將之充分加以利用，為高校開展針對性地干預措施提供依據(jù)，從而促進大學生的身心健康發(fā)展。

1 對象與方法

1.1 調查對象 采用目的抽樣法選取了湖南省9所高校，其中，重點本科院校、一般本科院校和高職院校各3所。因為高職院校三年級學生畢業(yè)實習，無法取樣，所以未選取三年級學生。本次研究采取方便抽樣法對重點本科、一般本科院校的4個年級的被試以及高職院校兩個年級的被試進行調查，共發(fā)放1960份問卷，回收有效問卷1800份，回收率為91.84%。

1.2 調查工具

1.2.1 一般健康問卷(GHQ-20) 李虹、梅錦榮等修訂的GHQ-20包括GHQ-自我肯定，GHQ-憂郁和GHQ-焦慮3個子量表。要求被試用“是”或“否”指出近幾周的感覺。GHQ-20內部一致性滿意，其分量表的內部一致性或滿意或可接受[6]。在本研究中，內部一致性α系數(shù)為：全量表0.83；自我肯定0.76；憂郁0.78；焦慮0.74。

1.2.2 大五人格問卷(NEO-FFI) Costa和MoCrae編制的NEO-FFI測量N(神經(jīng)質)、E(外向性)、O(開放性)、A(宜人性)、C(責任性)5項特質[7]。該量表已被我國學者證明有較好的信度和效度[8,9]。我們在進行數(shù)據(jù)初步分析時發(fā)現(xiàn)，O、A兩個分量表的信效度沒有預期理想，出于保證研究結果準確性的考慮，本研究只選用了原量表中的N、E、C 3個分量表進行具體分析。N、E、C 3個量表內部一致性α系數(shù)分別為0.80，0.70，0.78。

1.2.3 領悟社會支持量表(PSSS)[10] 由姜乾金根據(jù)Blumenthal等人(1987)介紹的Zimet的領悟社會支持量表修訂的。本研究參照了嚴標賓、鄭雪[11]的做法，將原量表中“領導、親戚、同事”改為“老師、同學、親戚”。該量表為7點量表，包括12個項目，由家庭支持、朋友支持、其他支持(老師、同學、親戚)3個分量表組成。在本研究中，內部一致性α系數(shù)為：全量表0.89；家庭支持0.79；朋友支持0.84；其他支持0.77。

1.3 數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)由EXCEL進行錄入，通過SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，包括相關分析、多元回歸分析。

2 結 果

2.1 各研究變量的描述統(tǒng)計結果 各研究變量的描述統(tǒng)計結果和相關矩陣見表1。

從表1相關矩陣來看，各研究變量之間均有顯著相關：心理健康各維度除與神經(jīng)質是正相關外，與其他變量均是負相關；領悟社會支持各因子與外向性、責任性顯著正相關，而與神經(jīng)質顯著負相關。

2.2 心理健康對人格、領悟社會支持的多元回歸結果 為了檢驗人格、領悟社會支持對心理健康的解釋能力上是否存在不同，分別以心理健康、自我肯定、憂郁和焦慮得分為因變量，以人格的神經(jīng)質(N)、外向性(E)、責任性(C)和領悟社會支持及各因子得分為自變量，采用多元回歸分析(stepwise)法分別探討它們之間的關系，結果見表2。

在自我肯定因變量上有4個變量進入了回歸方程，這4個變量共可解釋自我肯定水平37.4%的變異量，它們分別是神經(jīng)質(25.9%)、責任性(8.2%)、外向性(3.1%)和朋友支持(0.2%)。在憂郁因變量上也有4個變量進入了回歸方程，這4個變量共可解釋憂郁水平17.9%的變異量，它們分別是神經(jīng)質(13.2%)、責任性(0.8%)家庭支持(3.6%)和其他支持(0.3%)。在焦慮因變量上有3個變量進入了回歸方程，這3個變量共可解釋焦慮水平21.1%的變異量，它們分別是神經(jīng)質(18.4%)、責任性(1.2%)和朋友支持(1.5%)。在心理健康因變量上有4個變量進入了回歸方程，這4個變量共可解釋心理健康水平44.5%的變異量。按照它們對大學生心理健康水平的作用大小排列，分別是神經(jīng)質可以解釋38.4%的變異量；領悟社會支持可以解釋3.8%的變異量；責任性可以解釋1.6%的變異量；外向性可以解釋0.7%的變異量。

從表2可以看出：神經(jīng)質對自我肯定、憂郁、焦慮及心理健康有正向預測作用，責任性、外向性和朋友支持對自我肯定有負向預測作用，家庭支持、其他支持和責任性對憂郁有負向預測作用，責任性對焦慮有正向預測作用，朋友支持對焦慮有負向預測作用，領悟社會支持、責任性和外向性對心理健康均有負向預測作用。

3 討 論

3.1 各研究變量的描述統(tǒng)計分析 本研究相關分析結果顯示，湖南省大學生的NEO-N維度與GHQ-20各因子是顯著正相關，這說明這批大學生N分越高，心理健康狀況可能越差；NEO-E、NEO-C兩個維度與GHQ-20各因子均有顯著負相關，這說明高E分和高C分可能更有利于心理健康；領悟社會支持及其3個維度與GHQ-20的各因子之間成顯著負相關，這說明大學生領悟社會支持的程度越高，心理健康狀況可能越好，這與社會支持對心理健康的維護有普遍增益作用的觀點一致，證實了“主觀體驗到的被支持感越強烈，其心理健康水平越高”的觀點。此外，我們注意到，領悟社會支持及其各因子與NEO-N維度呈顯著負相關，與NEO-E、NEO-C兩個維度呈顯著正相關，這說明，領悟社會支持程度高的大學生可能越情緒穩(wěn)定、越有責任感。

3.2 心理健康對人格、領悟社會支持的多元回歸結果分析 從本研究多元回歸結果中可知：NEO-N對GHQ-自我肯定、GHQ-憂郁、GHQ-焦慮及總體心理健康有正向預測作用，NEO-N、NEO-E和朋友支持對GHQ-自我肯定均有負向預測作用，家庭支持、其他支持和NEO-C對憂郁有負向預測作用，NEO-C對GHQ-焦慮有正向預測作用，朋友支持對GHQ-焦慮有負向預測作用，領悟社會支持、NEO-N和NEO-E對總體心理健康均有負向預測作用。這也說明人格特征和社會支持是影響心理健康水平的重要因素，這一結果與國內外的許多研究都是相一致的[12,13]。

雖然感受到的支持并不是客觀現(xiàn)實，但是“被感知到的現(xiàn)實卻是心理的現(xiàn)實，而正是心理的現(xiàn)實作為實際的變量影響人的行為和發(fā)展”[14]，并且感知到的社會支持比實際所獲得的支持更能有效預測個體身心狀況[15]。

通過研究，我們發(fā)現(xiàn)大學生的心理健康與人格以及領悟社會支持密切相關。因此，為大學生構筑以家庭和學校為核心的社會支持網(wǎng)絡以及以師生關系和同學關系為核心的學校支持系統(tǒng)對大學生的人格乃至身心健康發(fā)展具有積極的促進作用。我們應努力創(chuàng)造條件，建設優(yōu)雅舒適的家庭、校園與社會環(huán)境，給大學生以心靈上的熏陶，這樣有利于他們情緒穩(wěn)定、心情舒暢、身心健康。

4 參考文獻

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健康管理任務范文3

在完成高血壓健康管理教學模型構建后，以內科護理教研室為單位，分別在中高職護理專業(yè)以高血壓為例進行了工作過程系統(tǒng)化的健康教育教學。強化了學生科學、嚴謹?shù)慕】倒芾砝砟睿魑涔ぷ鞒绦?，實現(xiàn)了健康管理能力與健康指導任務和需求的有效對接，能夠提高對健康管理的適應性。

2討論

2．1構建高血壓健康管理教學模型的意義本模型以我國最常見的慢性病高血壓為例，構建任務導向為核心的中高職銜接健康管理教學模型，旨在強化學生科學、嚴謹?shù)慕】倒芾砝砟睿魑】倒芾淼母拍罴肮ぷ鞒绦?，普遍提高學生健康管理的能力，實現(xiàn)健康管理能力與健康指導任務和需求的有效對接，增強健康指導的防病治病功能。

2．2高血壓健康管理教學模型理論依據(jù)WHO針對人類健康問題提出“健康新地平線，從理想到實踐”，將衛(wèi)生工作重心從疾病治療轉向了維護健康和促進健康;姜大源提出的以“工作過程系統(tǒng)化”的行動導向職業(yè)教育理論，強化了教學環(huán)節(jié)與工作過程的對接;《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－2020年)》提出形成現(xiàn)代職業(yè)教育體系，包括中等和高等職業(yè)教育協(xié)調發(fā)展，發(fā)揮中等職業(yè)學校的基礎作用，重點培養(yǎng)技能型人才，發(fā)揮高等職業(yè)學校的引領作用，重點培養(yǎng)高端技能型人才。

2．3對教學設計的分析與思考

2．3．1不斷創(chuàng)新教學思路目前我國健康管理不盡人意，表現(xiàn)為健康需求迫切，但人員不足、服務形式單一、水平不高;理念先行，但人才培養(yǎng)力度不夠，教育手段落后，表現(xiàn)為專業(yè)課教材健康指導小篇幅，指導內容條款式;授課教師是健康指導草草介紹，健康管理心中沒數(shù);大部分學生是健康指導照書念，完成健康指導任務不知從何做、如何做。只有在衛(wèi)生職業(yè)教育中加快人才培養(yǎng)的步伐，深度研究健康管理，跨界思考、完善體系，形成課堂教學與臨床工作情境有效對接，才能改善目前健康管理狀況。

2．3．2科學劃分中高職教學目標很多中職院校為提高學生的就業(yè)能力，把培養(yǎng)目標上移，造成中高職教學目標不明，兩者交叉混亂;教學內容重復，教學要求等大體相同;實踐教學流于形式，根本體現(xiàn)不了人才培養(yǎng)的層次性。在中高職教學過程中應以市場需求為導向，確定培養(yǎng)目標;以全國護士執(zhí)業(yè)考試大綱為依據(jù)，確定教學內容;以工作崗位要求為基準劃分中高職目標任務，實現(xiàn)中高職人才培養(yǎng)的相互銜接。

2．3．3合理設置不同工作任務目前中高職健康指導的針對性較差，教學內容無差別，不能體現(xiàn)健康管理工作過程，嚴重制約了學生健康管理能力的培養(yǎng)。只有運用工作過程系統(tǒng)化的行動導向職教理論，根據(jù)服務對象、工作場所、學生素質、培養(yǎng)目標的不同，由簡到繁，逐步深入，設置中高職不同的健康管理目標任務，中職側重應用，高職側重應用及分析，才是科學設置中高職健康管理不同工作任務的有效辦法。

2．3．4嚴格制定行動流程由于研究較少，衛(wèi)生職業(yè)教育對健康管理的認識往往停留在口號層面，對健康指導的教學往往局限在內容層面，缺少將兩者有機結合、開展針對健康問題的管理工作流程教學。為培養(yǎng)學生規(guī)范意識，掌握健康管理的實施過程，必須針對健康問題實施健康管理工作流程教學。首先是收集健康信息、發(fā)現(xiàn)健康問題;然后是評估危險因素，認識健康問題;最后是干預危險因素，解決健康問題。如此循環(huán)遞進，逐步提升健康管理的科學性和規(guī)范性，使健康管理走上健康發(fā)展之路。

健康管理任務范文4

關鍵詞：社區(qū)健康管理責任團隊；管理模式；團隊考核

1社區(qū)健康管理責任團隊

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務工作的不斷深入與發(fā)展，從人員結構、素質特點、綜合的工作效率、基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生任務等已不能滿足群眾的基本衛(wèi)生服務需求與政府的衛(wèi)生防病決策工作要求，所以必須通過團隊的組織架構與整合機制來充分利用與開發(fā)團隊的人力資源，提高社區(qū)團隊的綜合效率，完成醫(yī)療與社區(qū)衛(wèi)生服務各項工作。本社區(qū)近幾年一直采用社區(qū)健康管理責任團隊的模式進行社區(qū)健康管理，明確的任務、分工和有效的績效考核，不僅大大緩解了社區(qū)人力資源緊缺，任務繁重的困境，也使高血壓、糖尿病等社區(qū)主要慢性病的管理更加深入民心，對社區(qū)居民健康的發(fā)展起了極大的推動作用[1]。

2團隊考核

本社區(qū)衛(wèi)生服務中心管轄服務區(qū)域面積58.9平方公里，11個行政村，31個自然村，合計10532戶，約2.78萬人口，65歲以上老年人4142人，約占14.87%。本中心自2012年以來積極探索社區(qū)衛(wèi)生實踐，實現(xiàn)”四個化“－服務網(wǎng)絡化、責任網(wǎng)格化、管理一體化、信息現(xiàn)代化”，“五個轉變”——服務功能轉變、服務模式轉變、知識結構轉變、運行機制轉變、投入機制轉變，率先提出：“中心圍著社區(qū)轉，醫(yī)生圍著居民轉”，實行社區(qū)責任醫(yī)生制分片網(wǎng)格化團隊服務。目前本中心社區(qū)責任醫(yī)生配備原則：以行政村為單位，約2000人口成立社區(qū)健康管理責任團隊，實行團隊長負責分片網(wǎng)格化責任制。本社區(qū)共組建9個團隊，每個團隊5-6人，其中全科醫(yī)生2名，全科護士2人，其他科室相關人員1名和鄉(xiāng)村醫(yī)生1人，同時將團隊又分成兩個團小隊（全科醫(yī)生1人、護士1人和其他相關人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生1名），為了充分發(fā)揮社區(qū)健康管理責任團隊網(wǎng)底優(yōu)勢，實行轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理（全部并入本社區(qū)衛(wèi)生服務中心下設的社區(qū)衛(wèi)生服務站），統(tǒng)籌協(xié)調，合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)生熟悉本村群眾基本健康狀況的優(yōu)勢，在團隊長統(tǒng)一協(xié)調、指揮與監(jiān)督下，各司其職，各負其責，共同承擔起社區(qū)健康管理服務任務。團隊長職責是對團隊一切工作負責，協(xié)調團隊工作，負責安排工作任務、上交報表。每月向院團隊工作會議匯報本團隊工作情況，傳達會議精神。隨訪員職責是隨訪員必須按時下村，每月不少于3天，按規(guī)定完成對隨訪對象的隨訪工作，并及時做好記錄，每月向信息員提供本月隨訪情況。信息員職責是對隨訪信息輸入家庭檔案中，并對隨訪情況提出建議和整改措施，每月向團隊長提供團隊信息報告。配合檔案管理員做好家庭檔案建檔工作和體檢資料的整理和錄入工作。檔案管理員職責是完善家庭紙質檔案和電子檔案[2]。對檔案的錯誤和缺項及時提供給隨訪員進行信息落實和完善，做好體檢治療的整理和錄入工作。聯(lián)絡員職責是配合隨訪員做好隨訪工作。聯(lián)村（責任）醫(yī)生工作內容是了解所聯(lián)村工作的基本狀況，掌握聯(lián)村范圍內慢性病人數(shù)（心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、惡性腫瘤）和個體基本情況，對高血壓、糖尿病進行分級，并按分級規(guī)范進行隨訪。每月定時下村進行慢性病隨訪工作（每月不少于3個工作日），對新發(fā)現(xiàn)慢性病及時上報。對隨訪干預效果不明顯的慢性病患者進行會診，并按要求進行轉診。在聯(lián)村范圍內開展多種形式的健康教育和醫(yī)療咨詢服務。負責建立規(guī)范化家庭健康檔案。

3管理模式

現(xiàn)代慢性病管理是社區(qū)健康管理責任團隊的一項重要工作。本社區(qū)充分利用團隊優(yōu)勢，與建團隊前的相關管理率均有不同程度的增加，目前本社區(qū)網(wǎng)格化管理覆蓋率92.5%。高血壓發(fā)現(xiàn)率13.35%，35歲以上門診首診病人測血壓率100%，高血壓規(guī)范管理率85.5%，高血壓患者服藥率78.2%，血壓控制率65.8%，高血壓防治知識知曉率85.22%；糖尿病發(fā)現(xiàn)率3.03%，糖尿病規(guī)范管理率82.28%，糖尿病管理人群血糖控制率52.88%。全人群規(guī)范建檔率91.25%；重點人群（60歲以上老人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人）居民健康檔案規(guī)范（有動態(tài)記錄）建檔率97.38%，健康檔案合格率91.55%，檔案使用率78.2%；60歲以上老人年度健康體檢率86.28%，健康體檢表完整率91.5%.轄區(qū)內學生體檢率達100%。社區(qū)健康管理質量管理過程中，考核占有重要地位，應將考核作為評價社區(qū)健康管理質量管理的重要組成部分。堅持社區(qū)健康管理責任團隊績效考核，并制定考核細則。建立以完成工作任務、工作質量和居民滿意度相結合的激勵考評機制，提高社區(qū)健康管理責任團隊管理下社區(qū)工作的積極性。結合市衛(wèi)生局指導團隊的每月考核情況，對團隊工作實行月結月報制度，團隊長對每月工作都要作認真的記錄，及時向社區(qū)辦填報當月工作報表。中心與團隊簽訂責任書，每月對團隊工作進行督查，定期對團隊工作進行考核（考核分為季度考核和年度考核，考核內容包括團隊工作完成情況、服務對象滿意度評價、相關資料上報情況，原則上績效考核成績不得低于90分）[3]。中心成立由業(yè)務院長為組長，各團隊長為組員的績效考核辦，采用二級管理模式。團隊長每月對團隊成員的工作量進行考核，考核辦負責對各團隊的考核。院辦根據(jù)季度考核結果，確定團隊成員考核期內的基礎性績效工資和獎勵性績效工資核發(fā)系數(shù)。年度考核由績效考核辦組織實施并結合市局年終對我院社區(qū)與公共衛(wèi)生績效考核成績，對各團隊年度工作綜合評定，確定各團隊年度績效工資系數(shù)及崗位目標考核等級[4]。經(jīng)過深化“網(wǎng)格化管理組團式服務”，目前工作中職責明確，信息共享，服務有效的網(wǎng)格體系形成，促進了社會和諧穩(wěn)定，同時還形成了穩(wěn)固的宣傳教育陣地，提升了團隊人員的素質，提高了廣大群眾的思想覺悟，進一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境，形成了政府—醫(yī)院—居民三贏的新局面[5]。

4總結

因此在當今社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員緊缺、效率普遍較低的形勢下，通過建設一支高效團隊來完成社區(qū)衛(wèi)生服務的繁重任務是一條值得探索的途經(jīng)。

參考文獻

[1]包家明，付偉，胡斌春.社區(qū)護理人力資源管理現(xiàn)狀分析與對策研究[J].中國實用護理雜志，2004（22）.

[2]薛錦花.推行社區(qū)家庭醫(yī)生責任制服務模式存在的困難與對策[J].中國當代醫(yī)藥，2011（11）.

[3]蒲昭謙.社區(qū)衛(wèi)生服務健康檔案及其管理運作模式探討[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2007（09）.

[4]高秀芹,肖建彪,吳浩,張亞峰,王靜.社區(qū)團隊模式在社區(qū)糖尿病健康管理中的效果評價[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2010,22:2776-2777.

健康管理任務范文5

[關鍵詞]電子健康；教學研究；任務驅動模式

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.12.129

[中圖分類號]G424.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）12-0-02

電子健康是對基于信息和通信技術的、幫助并加強健康和生活方式領域的預防、診斷、治療、監(jiān)控和管理的一系列工具的統(tǒng)稱。在信息技術和通信技術的大力推動下，電子健康事業(yè)蓬勃發(fā)展，相應的電子健康人才需求和技能需求達到了新的高度。電子健康教育教學逐漸進入各高校的課程體系，研究者在“大學《電子健康》課程建設研究與探討”一文中詳細分析了電子健康課程開展的意義、目的及教學課程設計，本文在先前的研究基礎上，重點關注電子健康課程的實踐教學研究，探索電子健康實踐教學的出路。

1 電子健康實踐課程教學

電子健康實踐課程是電子健康教學的重要組成部分，電子健康本身是一種全新的醫(yī)療衛(wèi)生模式，具有實現(xiàn)信息化程度高、基于網(wǎng)絡和智能化應用便捷性強、服務多利益相關者和多學科交叉的特點，導致網(wǎng)絡信息環(huán)境下的應用型、技能型復合人才成為了電子健康的社會化需求，其教學的重點在于社會需求技能的培養(yǎng)。因此，電子健康實踐課程成為了教學的核心和重點。

縱觀現(xiàn)有的電子健康相關的教育形勢，其尚處于教育教學的孵化和起步階段，相應的實踐教學還存在以下的問題和現(xiàn)象。一是教學目標不明確。電子健康是新生事物，相應的內容也被引入到高校和社會辦學的教學體系，但其教育目標卻不明確，教學的引入只是因為其不可阻擋的發(fā)展。二是教學內容空泛，針對性差。電子健康教學處于起步階段，相應的教學內容尚處于構建階段，內容傾向于電子健康基礎知識的普及教育，內容的深度和廣度都需進一步加強。三是教學過程重理論，輕實踐。電子健康是信息技術及管理技術等多學科的交叉應用，實質是管理信息系統(tǒng)在健康領域的應用，其社會化需求側重點是電子健康技能運用。而反觀現(xiàn)有的教學，實踐性教學或實驗教學嚴重缺失。目前，主要的實踐或實驗形式是以計算機實驗室為主的考察調研性實驗，現(xiàn)有電子健康實踐、實驗教學的學時總量，很難達到技能培養(yǎng)的目標。四是教學結果評價過程性、形成性考核缺失。在應用技能培養(yǎng)為主的教學中，平時表現(xiàn)的過程性考核和技能逐漸形成的形成性考核及其重要，單純的以考試的終結性考核的形式對學習效果的評價難以客觀、科學，但現(xiàn)今電子健康教學效果的評價還過多地依賴于終結性考試。五是師資隊伍薄弱。學科的發(fā)展是一個產(chǎn)學研的完整過程，教師是教學開展的“拓荒者”和“引路者”，很多院校的電子健康課程往往由計算機或信息專業(yè)的教師兼任。

2 基于任務驅動的電子健康實踐教學改革

基于任務驅動的教學方法，在整個教學過程中以任務為核心，學生圍繞任務展開學習。學習過程中教師依據(jù)任務進行教學設計（制定教學目標、統(tǒng)籌教學資源、提供教學環(huán)境、設計教學指南和教學效果評價方案），學生針對教學任務構建任務體系、設計任務完成過程，通過個人的自我實踐或者團隊的協(xié)作完成任務提出的問題，是以學生為主體的自我構建主義的教學形式。其特點體現(xiàn)在以下幾個方面：一是以任務為核心，以任務問題為驅動，其教學的導向性強；二是教學任務的設置來源于社會的真實需求，針對性強，內容以實踐為主，實用性強；三是注重能力和技能的培養(yǎng)，任務驅動模式下理論與實踐于一體，注重問題分析能力、問題解決能力和綜合應用能力的培養(yǎng)。

任務驅動模式經(jīng)過一個長時間的發(fā)展，已經(jīng)走入了成熟的應用時期，正如很多研究者指出的，基于其原理和特點，任務驅動教學模式在技能教育中有較好的應用效果。因此，本文將任務驅動模式引入電子健康實踐教學的過程中，面對其教學存在的問題和現(xiàn)狀，更好地實現(xiàn)電子健康技能培養(yǎng)效果，其實踐教學改革內容如下。

明確電子健康實踐教學任務。明確教學目標，任務的制定是關鍵。電子健康是信息技術和通信技術在醫(yī)學領域的技能性應用，其任務的制定來源于其在醫(yī)學領域的應用，立足于實際應用和問題。本文采用實地調查和走訪的方式進行了電子健康應用問題調研，結合整理和規(guī)劃確定電子健康實踐教學的任務主要集中于以下幾個方面：傳統(tǒng)醫(yī)療中的醫(yī)院信息系統(tǒng)應用任務、電子病例系統(tǒng)應用管理任務、醫(yī)學影像存檔與通信系統(tǒng)應用任務，以及新型醫(yī)療中的遠程醫(yī)療任務、移動醫(yī)療任務、健康信息網(wǎng)絡應用任務、醫(yī)學大數(shù)據(jù)應用任務等。這些是總體的任務內容框架，各項任務內容需要根據(jù)具體的知識體系與應用，繼續(xù)劃分詳細的子任務體系。

（1）創(chuàng)建電子健康實踐教學情境。創(chuàng)建電子健康實踐教學的情境是任務完成的基礎保障，良好的學習情景可以給學習者帶來最大的真實感，構建直觀的、形象的體驗，進而達到最佳的實踐教學效果。本文以網(wǎng)絡化的、多媒體計算機實驗室為基礎，采用電子健康應用安裝及電子健康應用虛擬等手段，進行教學情境的設置，包括傳統(tǒng)醫(yī)學信息系統(tǒng)環(huán)境的虛擬構建，新型電子健康應用環(huán)境的模擬和軟件安裝再現(xiàn)，以及構建電子健康網(wǎng)絡化環(huán)境等。

（2）制定任務驅動的電子健康實踐教學指南。電子健康實踐教學指南由教師在教學籌備階段建立并生成，其包括教學實踐開展活動的規(guī)章制度、具體任務涉及的知識與技能、實踐的參考過程和實施形式等。電子健康實踐教學指南是學生進行任務問題分析、計劃進度安排、環(huán)境資源運用規(guī)劃的基礎參考。

（3）注重教學實施過程和教學形式。任務制教學的實施需要教師和學生共同努力，在實施過程中教師是指導者和引路者，學生是完成任務的主體，實施過程是學生自我探究的過程，也是交流協(xié)作的過程，實施過程中應注意教師與學生的角色關系。同時，整個實施過程是一個動態(tài)的過程，既要合理調整不同任務教學的先后順序，使教學在一個合理的難度上運行，又要保持任務的運行方向。任務驅動模式的教學形式以個人和團體探究為主，教師輔導為輔，充分發(fā)揮以學生為主導的地位，并采取多種教學手段，如在線討論、媒體演示、實地觀摩等。

（4）設計任務驅動模式下電子健康實踐教學效果評價方案。任務驅動的教學模式教學效果評價是其關鍵內容。對于學生的評價包括知識形成評價和技能的應用能力的評價。為了體現(xiàn)這兩方面的評價內容，本文提出了針對電子健康實踐課程的過程性考核評價和終結性考核評價兩個部分。過程性評價關注學生對整個實踐教學的參與情況（類似于平時表現(xiàn)，如出勤、參與度、協(xié)作度等）和任務實際的整體過程（包括任務的分析情況、任務實踐過程的設計情況等）。終結性評價中，一是知識架構考核評價，重點關注知識構建情況，以試卷的形式進行客觀評價。二是任務的總結評價（包括任務的完成度、任務的社會應用性等），以成果演示的形式進行。教學效果評價在關注學生的同時也關注了對教師的評價，包括教師任務設置的合理性及社會應用性、教學過程中教師的參與性、教師電子健康領域的能力等多方面。

3 結 論

近些年，電子健康技術不斷革新，在醫(yī)學及醫(yī)療領域的應用不斷深入和拓展，導致相應的技能型應用人才的需求產(chǎn)生巨大缺口，電子健康也進入了大學和社會的教育體系。但不容否認的是，目前，整個電子健康的體系在教學目標的設定、內容的組織、教學的過程、形式和評價等多方面存在諸多問題。本文將較成熟的任務驅動的實踐教學培訓模式引入電子健康教學體系的目的在于突破現(xiàn)狀，探尋未來教育的出路。本文還提出了基于任務驅動的電子健康實踐課程教學的改革體系，以促進任務驅動模式在電子健康實踐課程教學中的應用，提高教學效率和教學質量。

主要參考文獻

[1]趙慧.大學電子健康課程建設研究與探討[J].中國管理信息化，2017（3）.

健康管理任務范文6

【關鍵詞】網(wǎng)格化管理；社區(qū)全科團隊；應用

網(wǎng)格化管理顧名思義為將管轄事項分為單元網(wǎng)格，各網(wǎng)格獨立管理，且又相互關聯(lián)。在社區(qū)全科團隊中，是以社區(qū)服務站為單元網(wǎng)格，以社區(qū)服務中心為樞紐，將各單元格相連。進行統(tǒng)一管理、全面覆蓋整個轄區(qū)。各單元網(wǎng)格主要任務為進行居民健康管理、流動人口管理，重點人群為老年人、慢性病患者、婦女及兒童。社區(qū)全科團隊是以社區(qū)醫(yī)生為主要負責人，對管轄范圍內人口進行健康檔案管理，特別是重點人群。社區(qū)服務中心不定期進行查看、監(jiān)督管理，對發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，同時指導、制定各單元網(wǎng)格工作任務及目標[1]。為更好研究網(wǎng)格化管理在社區(qū)全科團隊工作總的應用效果，回顧我轄區(qū)2010-2011年工作效果，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 我轄區(qū)戶數(shù)不多，據(jù)2010年12月統(tǒng)計為7萬戶，常住人口18萬，流動人口2萬左右。65歲以上老年人占16700（8.35%）人。轄區(qū)內共有衛(wèi)生服務站9個，均分派2名全科醫(yī)生、社區(qū)護士1名、婦幼保健員1名。每個服務站管理包括流動居民約1萬人左右，于2009年響應國家號召，積極進入網(wǎng)格化管理試運營狀態(tài)，每個社區(qū)衛(wèi)生站為一個獨立網(wǎng)格，以中心衛(wèi)生院為樞紐展開工作。工作范圍為本轄區(qū)內，任務主要為轄區(qū)內基本醫(yī)療衛(wèi)生服務、健康檔案管理、預防保健及慢性病管理等。服務方式以上門或門診進行。

1.2 方法

1.2.1 網(wǎng)格構建 以社區(qū)服務中心為樞紐，根據(jù)管轄范圍社區(qū)為單元構建，每個社區(qū)單元為一個單元網(wǎng)格，并進行網(wǎng)絡覆蓋。由社區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生為單元網(wǎng)格責任管理醫(yī)生，社區(qū)服務中心管理人為總責任人，構建以社區(qū)服務中心人員及各單元網(wǎng)格責任醫(yī)生為成員的社區(qū)全科團隊，從而達到管轄范圍輻射整個轄區(qū)。

1.2.2 工作任務及管理 各成員將轄區(qū)范圍內所有管理人員信息以家庭為單位錄入微機，并根據(jù)人員變動、病變、孕產(chǎn)婦、新生兒及死亡情況隨時更新。后期根據(jù)微機網(wǎng)格提示信息對單元格內人員進行隨訪跟進，進一步了解單元網(wǎng)格內居民數(shù)量及其它詳細信息。團隊成員以微機網(wǎng)格提示及領導知識，在轄區(qū)內開展基本醫(yī)療服務、預防保健、慢性病社區(qū)康復、老年保健、婦幼保健、健康教育及計劃生育指導工作。對老、弱、殘疾優(yōu)先就診，定期隨訪、指導康復。隨訪記錄及時網(wǎng)格更新。并由社區(qū)服務中心領導進行監(jiān)督指導，對發(fā)現(xiàn)問題積極進行例會通知，指導糾正。隨訪任務保證每年4次，以便更全面了解轄區(qū)內慢性病患者身體變化，對于嚴重患者，積極指導轉診。

1.2.3 調查 每年進行工作調查，調查網(wǎng)格工作完成情況及對居民發(fā)放滿意度調查表進行評估。具體步驟為每年10月-11月由管理中心統(tǒng)一印制滿意度調查表，由社區(qū)服務中心人員去各社區(qū)進行發(fā)放，當場填寫后進行問卷回收并進行統(tǒng)計分析。

1.3 觀察指標及療效評定標準[2] 觀察兩年社區(qū)人口數(shù)量、新建檔案戶數(shù)（人數(shù)）、慢性病管理人數(shù)。療效評定標準：年底進行工作考核，以所在社區(qū)居民滿意度及知曉率為依據(jù)。每個社區(qū)發(fā)放滿意度調查表100份，同時于表格下方印制所在社區(qū)責任醫(yī)生名字，讓調查人群填寫并回收。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均輸入SPSS 16.8 統(tǒng)計學軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用Χ2檢驗，P

2 結果

2.1 兩年工作量 通過2010年與2011年兩年工作量對比發(fā)現(xiàn)，2010年工作量較大，新建健康檔案1521份，新建人數(shù)為3042人，慢性病管理人數(shù)10726人，婦幼保健43142人，每個社區(qū)健康教育各開展8次，每個社區(qū)下鄉(xiāng)天數(shù)168d，原因為本社區(qū)09年下旬開展網(wǎng)格化管理，因此2010年工作任務較大，而2011年健康檔案基本成型，故主要為慢性病管理、婦幼保健及下鄉(xiāng)、健康教育。詳見表1。

2.2 兩年發(fā)放問卷情況 兩年每年對9個社區(qū)發(fā)放100份問卷，對填寫后進行回收，其中2010年有效問卷890份，對問卷進行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，滿意度為86.40%，責任醫(yī)師知曉率為62.56%；到2011年回收問卷全部有效，滿意度高達96.33%，這人醫(yī)師知曉率高達90.11%；滿意度及知曉率對比，差異明顯，P

3 討論

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