健康的涵義

隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟文化的發(fā)展和醫(yī)學的進步，人們的健康意識、對健康的需求不斷提高，使健康的涵義不斷升華。人們對健康的理解，早已跳出了“沒病就是健康”、“體魄健全就是健康”的傳統(tǒng)框框，發(fā)展到從生物、心理和社會諸方面來全面認識健康；強調(diào)社會要對人們的身體、心理和環(huán)境全面服務(wù)。新的健康觀不僅把健康作為人的基本權(quán)利，而且也作為社會進步的重要標志。怎樣才算健康？怎樣才能健康？這是每個人以至社會都十分關(guān)心的問題。世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）在給健康的定義中明確指出：健康不僅僅是沒有疾病和衰弱，而是應該包含四個層次的含義：一是身體健康，是健康的基礎(chǔ)，指人體結(jié)構(gòu)完整，生理功能正常；二是心理健康，指具有同情心、責任心、自信心、愛心、情緒穩(wěn)定、熱愛生活、善于交往，有自控能力；三是道德健康，最高標準是無私奉獻，最低標準是不損人利己；四是社會適應良好，能適應當時復雜的社會環(huán)境變化。只有這四個方面都健全，才是完全健康的人。

健康的重要性

從大的方面來說，一個人的身體是否健康不僅僅是個人、家庭的事情，而是作為社會成員的每一個公民，個人的健康狀況與整個社會有著千絲萬縷的聯(lián)系。健康對整個社會的發(fā)展和進步也是不可缺少的。據(jù)世界銀行專家測算，過去４０年，世界經(jīng)濟增長大約８％至１０％歸因于健康人群；近期哈佛大學研究，大約３０％至４０％的亞洲經(jīng)濟奇跡，源于健康人群。從小的方面來說，即對個人來說，健康也是生命中最重要的。健康是每天生活愉快的必要條件。它是人日復一日的生命旅途中的第一目標。著名作曲家劉熾在１９９７年的一次健康懇談會上作了一個生動的比喻：健康為“１”，幸福、快樂、事業(yè)、發(fā)展、金錢等都是“１”后面的零，如果有了“１”，后面的“０”才有意義，事業(yè)成功了使您擁有了“１０”，家庭的幸福使您擁有了“１００”，但是如果沒有“１”，后面的“０”再多也毫無意義。這個人生的公式和法則將健康的本質(zhì)淋漓盡致表現(xiàn)出來。

面臨的健康狀況

其實健康的重要性人人皆知，人人都希望有一個身心健全的身體，可愿望是美好的，現(xiàn)實卻不盡如人意。如果大家留心觀察一下自己和周圍的人就會發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟條件好了，生活好了，可我們的身體狀況并沒有也相應地好了。據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項調(diào)查表明，現(xiàn)在真正健康的人約占總?cè)藬?shù)的１５％左右，而真正被醫(yī)生確診患有疾病，屬于不健康狀態(tài)的也占１５％左右，還有７０％的人處于亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)是指人們還未患病，但已有程度不同的各種患病的危險因素，具有發(fā)生某種疾病的高危傾向。這類人群中較普遍存在“六高一低”的傾向，即存在著接近疾病水平的高負荷（體力和心理）、高血壓、高血脂、高血糖、高血粘、高體重以及免疫功能偏低。有的專家歸納為“一增三減”，一增是疲勞增；三減為：活力減退、反應能力減退和適應能力減退。就年齡而言，４０歲以上的人群中疾病的多種危險因素陡增，亞健康的比例陡增，５５歲前后就明顯增多，多數(shù)人都具有一種或多種疾病的危險因素，滑向疾病的步伐加快。在某種因素的促發(fā)下，可突發(fā)重癥，甚至猝死。健康的生活方式與健康、亞健康、疾病的關(guān)系可用下圖來說明：危險因素的長期積累，使健康受損逐漸變成亞健康；再繼續(xù)積累，損害健康的程度從量變到質(zhì)變，亞健康變成疾??；發(fā)現(xiàn)、預防、控制危險因素，可阻止健康變成亞健康；阻止亞健康再發(fā)展成疾病，可促使亞健康者恢復健康；一旦形成慢性病，就很難再回到亞健康或健康狀態(tài)了，但是控制危險因素仍可使患者及時、有效地控制病情、預防并發(fā)癥，續(xù)發(fā)癥。可見早發(fā)現(xiàn)、早預防、早控制、早診療的重要性。

影響健康的因素

為什么社會進步了，人們的生活水平提高了，可人們的健康狀況并沒有隨之好起來，慢性病反而越來越多了呢？據(jù)世界醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)：在慢性病形成的原因中，遺傳因素只占１５％，社會因素占１０％，氣候因素占７％，醫(yī)療條件占８％，而個人的生活方式占６０％。這說明主要因素是個人的生活方式。

那么有哪些生活方式及行為與慢性病發(fā)生有關(guān)呢﹖

一、Ａ型行為：指容易發(fā)生心腦血管病的行為習慣。其特征有：易生氣、好激動，對人追求完美。有Ａ型行為的人血中、尿中兒茶酚胺含量較一般人高，它可引起血壓高、心腦血管硬化、冠心病，心梗發(fā)生率較一般人高３－４倍。

二、Ｃ型行為：指易患癌瘤的行為類型。特征是：克制壓抑的性格，好生悶氣、有孤獨感或失助感。Ｃ型行為易導致免疫力降低。

三、致胖行為：引起肥胖的行為習慣叫致胖行為。其特征有：飲食結(jié)構(gòu)不合理，熱量高，消耗少于吸收，運動少；緊張時以多吃飯來補償。最近衛(wèi)生部調(diào)查，６４％離退休老人超重。肥胖人易產(chǎn)生高血壓、冠心病、腦血管病、高血脂、動脈硬化、氣道阻塞綜合征、糖尿病等。

四、高鹽行為：世界衛(wèi)生組織規(guī)定每日食鹽量應在６克以下，超過此標準均為高鹽食行為。高鹽食易導致高血壓，引起腦卒中發(fā)生。

五、吸煙行為：據(jù)調(diào)查，我國已成為世界上最大的煙草消費國，煙草消費量每年以５、３％的速度上升，成人中有６０％人吸煙，第一次吸煙的年齡提前。吸煙與很多種疾病有關(guān)，如肺癌、心腦血管病等。

六、酗酒行為：腦、肝是人體內(nèi)代謝最旺盛的器官，受酒的危害也最大。慢性酒精中毒可導致心理、行為嚴重異常，還可產(chǎn)生脂肪肝、肝硬化、肝癌。

“多吃、少動”會導致能量過剩，使人體代謝功能紊亂，出現(xiàn)體重超重、肥胖、未老先衰、患病。例如：血液內(nèi)脂肪多了就是高血脂；膽固醇堆積，血管硬化變窄，血栓形成；腦血管堵塞就形成腦梗塞，腦血管破裂就形成腦出血，就是中風；心臟血管受堵產(chǎn)生嚴重的心臟病、心肌梗死等等。北京國際抗衰老醫(yī)學中心的研究結(jié)果提示：３５至４５歲的高收入者，在接受治療的人中有７０％功能年齡超過自然年齡１５至２０歲。人的基因特性是老祖宗在貧困、溫飽環(huán)境中代代遺傳形成的。近十幾年來，人們的生活從溫飽過渡到小康水平，但我們的基因特性還是老祖宗留給你的，沒有變，只能適應節(jié)儉的生活方式，適應不了現(xiàn)在“多吃、少動”的生活方式，必然導致代謝功能紊亂。基因特性至少通過４至５代的遺傳，才會逐步改變。所以，可以預測，隨著生活水平的提高，如果不能養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式，高血壓、糖尿病等慢性病的患病率還會大幅度上升。

健康需要維護和投資

對健康的維護和投資有兩方面的含義：一是他人的投資，這里面包括國家、政府、社會等方面的投資，如現(xiàn)在各個社區(qū)新建一些體育設(shè)施、國家發(fā)布一些全民健身運動的號召、健康宣傳等等都是國家為公眾健康的投資；另一方面是指本人自己，兩者比較起來，后者重于前者。那么自己如何維護健康呢？其關(guān)鍵就是要建立健康的生活方式，健康的生活方式不僅能預防多種慢性病和亞健康狀況，還能在治療各種疾病中起到重要的作用，這是把健康的鑰匙掌握在自己手中，且是一種投資小收益大的方法。針對人們普遍存在的致病危險因素，１９９２年世界衛(wèi)生大會著名的維多利亞宣言提出了“人類健康四大基石”——合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。其中合理飲食、適量運動、實現(xiàn)能量平衡是最基本的、涉及每個人的一生。

美國通過實施“四大基石”，使腦卒中發(fā)病率下降７５％，高血壓發(fā)病率下降５５％，糖尿病發(fā)病率下降５０％，腫瘤發(fā)病率下降１／３。美國疾病控制中心１９９６年曾報告，健康“四大基石”可使美國人的人均壽命延長１０年。

現(xiàn)代醫(yī)學研究表明：采取健康的生活方式，可減少５５％的高血壓發(fā)病率，對高血壓的早期和各期病人的規(guī)律治療有益，又可使高血壓的嚴重并發(fā)癥再減少５０％，也就是說７５％的高血壓及其引起的并發(fā)癥是可以通過健康的生活方式預防和控制的。

健康的生活方式

健康的生活方式包括哪些內(nèi)容呢？

１．營養(yǎng)Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ　：在日常生活中要求均衡營養(yǎng)，食物多樣化，吃粗糧、雜糧，吃新鮮水果，多吃蔬菜，少油、低鹽、低糖，注意總熱量，堅持吃早餐。

２．鍛煉Ｅｘｅｒｃｉｓｅ　：堅持適量運動，每天活動消耗３００－５００大卡。

３．水Ｗａｔｅｒ?。好刻煲茸銐虻乃煟保担埃埃恚煲陨稀?，喝清潔的水，利用冷熱水來治療某些不適。

４．陽光Ｓｕｎｓｈｉｎｅ　：多在戶外活動，接受自然陽光的照射（防止曝曬）。

５．節(jié)制Ｔｅｍｐｅｒａｎｃｅ?。汗?jié)制欲望，節(jié)制不良嗜好，不吸煙，不飲酒。

６．空氣Ａｉｒ?。憾嗟酱笞匀恢腥ズ粑迈r空氣，注意不時地深呼吸以增加氧氣的攝入。

７．休息Ｒｅｓｔ?。簞谝萁Y(jié)合，良好的休息習慣和有規(guī)律的睡眠。

８．信念Ｔｒｕｓｔ?。合嘈趴茖W的指導，建立信心，保持對人生的樂觀態(tài)度和平和心態(tài)。

把以上８個英文單詞的第一個字母拼寫在一起即是（ＮＥＷＳＴＡＲＴ），中文的意思是“新起點”。該“新起點”（ＮＥＷＳＴＡＲＴ）項目是美國加利福尼亞州北部威瑪研究所（ＷｅｉｍａｒＩｎｓｔｉｔｕｒｅ）于１９９７年創(chuàng)立的一個很有代表性的生活方式項目。這一項目已被世界知名的生活方式醫(yī)學權(quán)威認證為一項非常成功的項目。

要建立健康的生活方式，重要的是要有正確的理念指導，還要有科學的、可操作的方法和切實可行的手段。北京大學國家醫(yī)學教育發(fā)展中心與北京耀華康業(yè)科技發(fā)展有限公司經(jīng)多年探索，為完善和發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系而共同創(chuàng)立了“運動、飲食、平衡”促健康服務(wù)模式。該模式正是依據(jù)健康“四大基石”設(shè)計制定的，且在操作方法上有重大突破。健康四大基石中的合理飲食與適量運動解決了定性問題，即只要做到合理飲食、適量運動，人的健康就基本上有保障。該模式通過生活方式疾病防治管理軟件和“知己”能量監(jiān)測儀監(jiān)測每天的運動量、飲食量及平衡量，解決了合理飲食、適量運動的定量管理問題，實現(xiàn)了由定性到定量的質(zhì)的突破。這種診療管理模式的特點是：從傳統(tǒng)的吃藥打針轉(zhuǎn)移到幫助患者建立健康的生活方式；從治標減輕癥狀，轉(zhuǎn)移到治本為主、標本兼治。既要控制健康的危險因素，又要減輕癥狀；既要治病，又要提高生活質(zhì)量、降低醫(yī)療費用；從治病轉(zhuǎn)移到預防為主、防治結(jié)合上來。

從“運動、飲食、平衡”促健康模式在北京、天津、河北、江蘇、山東等地２９家醫(yī)院試點情況看，糖尿病患者血糖控制良好比例由原來的４．５％上升到６８．１％，平均每人每月醫(yī)療費用下降６７－９３．８８元，高血壓患者血壓控制良好比例由原來的１９．６％上升到８３．９％，平均每人每月醫(yī)療費用下降６２－８３元，實踐證明該模式科學可行，經(jīng)濟效益及社會效益顯著。為此，其內(nèi)容已被正式納入由衛(wèi)生部疾病控制司制定的《全國疾病預防控制工作規(guī)范》和《慢病預防控制診療規(guī)范》中。

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