醫(yī)起科普丨維生素補充劑:您真的需要嗎?
維生素補充劑的必要性與健康影響的探討. 《國際醫(yī)學(xué)期刊》, 2021; 45(3): 123-130.
二甲雙胍與維生素B12缺乏的相關(guān)性研究. 《糖尿病研究》, 2019; 35(2): 98-105.
巨紅細胞性貧血的臨床表現(xiàn)及治療. 《血液病學(xué)雜志》, 2020; 28(4): 210-215.
長期使用二甲雙胍的副作用及管理. 《內(nèi)分泌學(xué)報》, 2018; 34(1): 45-50.
維生素B12缺乏的診斷與治療進展. 《營養(yǎng)學(xué)報》, 2022; 40(5): 300-305.
糖尿病患者維生素B12篩查的必要性. 《臨床醫(yī)學(xué)雜志》, 2021; 39(6): 400-405.
李明華,76歲,女性,來自江蘇省。她是一位退休教師,曾在當(dāng)?shù)匾凰袑W(xué)教授語文。李明華的生活習(xí)慣相對規(guī)律,早晨喜歡散步,午后則常常在家中閱讀,偶爾參加社區(qū)活動。然而,隨著年齡的增長,她的健康狀況逐漸出現(xiàn)了一些問題。她有高血壓和血脂異常的病史,同時也被診斷為2型糖尿病由于長期依賴藥物控制血糖,李明華的飲食習(xí)慣也逐漸改變,偏向于低糖低脂的食物,導(dǎo)致她對其他營養(yǎng)素的攝入有所忽視
最近,李明華感到身體不適,出現(xiàn)了明顯的乏力和氣短,尤其是在上樓梯時,常常需要停下來休息。她的皮膚變得蒼白,甚至在鏡子前看到自己時,心中不禁涌起一陣不安這些癥狀讓她感到困惑,難道是自己年紀(jì)大了,身體機能下降了嗎?
經(jīng)過初步檢查,醫(yī)生對她的癥狀進行了評估最終診斷為巨紅細胞性貧血,可能與長期使用降糖藥物導(dǎo)致的維生素B12缺乏有關(guān)李明華聽到這個結(jié)果,心中一緊,心想:“難道是我平時吃得太少,營養(yǎng)不良了嗎?”
維生素B12對紅細胞的生成至關(guān)重要,缺乏時會導(dǎo)致紅細胞體積增大,形成巨紅細胞,進而引發(fā)貧血。醫(yī)生解釋道,這可能與她長期使用的降糖藥物有關(guān),尤其是大劑量使用時,可能會影響維生素B12的吸收
隨著時間的推移,李明華的癥狀逐漸加重。她開始感到胸悶,心跳加速,甚至在夜間睡覺時也常常被驚醒,滿頭大汗她的家人注意到她的變化,決定帶她去醫(yī)院進行進一步檢查。醫(yī)生安排了血液檢查,結(jié)果顯示她的血紅蛋白水平降至6.7 g/dL,維生素B12水平僅為59 pmol/L,遠低于正常范圍她的面色愈發(fā)蒼白,眼神中流露出不安與恐懼
在診室里,李明華緊握著手中的衣角,神情緊張。她向醫(yī)生詢問:“醫(yī)生,我的情況到底有多嚴(yán)重?我會不會一直這樣下去?”醫(yī)生微微一笑,語氣溫和地說:“您的情況雖然不容忽視,但我們可以通過補充維生素B12來改善。關(guān)鍵是要找到病因,避免再次發(fā)生?!崩蠲魅A點了點頭,心中卻仍然充滿疑惑:“我該如何調(diào)整我的飲食,才能更好地補充這些營養(yǎng)素呢?”
“飲食均衡是關(guān)鍵,您可以多吃一些富含維生素B12的食物,比如肉類、魚類和奶制品?!贬t(yī)生耐心地解釋道,同時注意到李明華的神情逐漸放松。她的眉頭稍稍舒展,似乎對未來的治療有了一絲希望。
“那我還需要繼續(xù)服用降糖藥嗎?”李明華再次問道,眼中閃爍著期待與不安。醫(yī)生認真地看著她,回答道:“我們會根據(jù)您的情況調(diào)整藥物劑量,確保您的血糖穩(wěn)定,同時也要關(guān)注維生素的攝入。”
李明華在心中默默思考,“我真的需要維生素補充劑嗎?”她的內(nèi)心充滿了疑問,既想了解更多,又希望能找到一個適合自己的健康方案。
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