核心提示：合理的睡眠是維持心理健康的必要條件之一，然而現(xiàn)代人飽受睡眠障礙的困擾。在第23個(gè)世界精神衛(wèi)生日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科和睡眠醫(yī)學(xué)中心潘集陽教授提醒，失眠超3個(gè)月不愈就應(yīng)該做睡眠監(jiān)測。

　　10月10日迎來第23個(gè)世界精神衛(wèi)生日，今年的活動(dòng)主題是“心理健康，社會(huì)和諧”。很多人都明白，心理健康是軀體健康的保證，合理的睡眠是維持心理健康的必要條件之一。然而，對(duì)于現(xiàn)代都市人來說，快節(jié)奏、大壓力的生活方式讓他們飽受各種睡眠障礙的困擾，失眠、入睡困難、白天嗜睡、夜間通宵不眠、睡眠倒錯(cuò)、終日昏昏入睡等睡眠障礙比比皆是，人們的身心健康受到極大的影響。

　　指導(dǎo)專家：潘集陽，廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科主任、睡眠中心主任；教授、主任醫(yī)師； 博士生導(dǎo)師；精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人及睡眠醫(yī)學(xué)首席專家。從事精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)臨床近20余年。目前主要研究工作是焦慮、心境(抑郁)和睡眠障礙的臨床藥理學(xué)和精神生物學(xué)。

　　出診時(shí)間：周一全天、周二周四上午（睡眠門診）

　　抑郁障礙容易以失眠為表現(xiàn)

　　暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科和睡眠醫(yī)學(xué)中心潘集陽教授介紹，睡眠障礙患者很可能會(huì)伴隨一些精神情緒癥狀，其中以抑郁癥狀最為常見，其次是焦慮、軀體化、敵對(duì)、強(qiáng)迫。失眠癥患者比睡眠正常者更容易出現(xiàn)各種心理癥狀，上述因子可能是引起功能性失眠的原因之一。睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物與其軀體化、焦慮和其他因子呈顯著正相關(guān)，失眠癥患者伴有較多的軀體化癥狀、焦慮情緒和其他情況。

　　睡眠質(zhì)量差容易產(chǎn)生或加重抑郁或焦慮癥狀，反過來又會(huì)嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，使患者處于一個(gè)惡性循環(huán)狀態(tài)，這可能是導(dǎo)致失眠長期存在的原因。而抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等癥狀與睡眠進(jìn)程中的覺醒時(shí)間有密切聯(lián)系，即抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、癥狀越重，患者入睡和維持睡眠越困難，覺醒時(shí)間越長，睡眠質(zhì)量越差。潘集陽教授提醒，遭受睡眠障礙千萬不要扛。若出現(xiàn)不明原因的心煩、不適，在醫(yī)院各科做過多種檢查均未見異常時(shí)，應(yīng)該警惕是否患上睡眠障礙。

　　失眠超3個(gè)月不愈應(yīng)做睡眠監(jiān)測

　　對(duì)于睡眠障礙，有些人因?yàn)椴恢匾?、不治療而遺留下身體健康隱患；有些人則盲目服用安眠藥物而導(dǎo)致藥物依賴。潘集陽教授提醒，國際睡眠醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為：失眠超過3個(gè)月為慢性失眠。而引起慢性失眠的原因非常復(fù)雜，在睡眠障礙國際分類中原因有11種之多，而每種類型的治療原則各有差別。因此為明確慢性失眠的性質(zhì)和原因，須進(jìn)行睡眠監(jiān)測以明確診斷指導(dǎo)治療。特別是久治不愈的頑固性失眠，其原因可能為更復(fù)雜的其他類型的睡眠障礙引起，更需要作睡眠監(jiān)測以明確診斷指導(dǎo)治療。

　　另外，夜間的行為異常，包括睡行癥（即夢游癥）、睡癱癥、夜間夢話、磨牙、夜間遺尿，甚至長期做惡夢，都有可能是睡眠障礙。潘集陽教授又說，睡眠障礙的表現(xiàn)不僅在晚上，白天也會(huì)有癥狀且容易被人們忽視，譬如有患者白天總感覺想睡覺，輕則精神恍惚、注意力不集中；重則只要是全神貫注的場合便會(huì)無法控制睡著。潘集陽教授建議，如果出現(xiàn)上述癥狀的人群，最好做多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測以明確診斷，以便及早進(jìn)行治療。

　　相關(guān)資料：

　　多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）是迄今為止診斷睡眠障礙最準(zhǔn)確的檢查方法。其工作原理是在全夜睡眠過程中，通過特殊儀器連續(xù)并同步地描記腦電、眼電、心跳、血氧、肢體運(yùn)動(dòng)、體位等近20項(xiàng)指標(biāo)，全部記錄檢測人體夜間睡眠情況并讓醫(yī)師全面了解和正確診斷患者睡眠疾病的一種檢查方法。

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