昨日是世界肥胖日。記者從廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院獲悉，我國已成為全球胖子最多的國家，嚴(yán)重肥胖的男女人數(shù)也僅次于美國，居世界第二。而在42年前，我國嚴(yán)重肥胖的男女人數(shù)分別居第60和第41位。令人擔(dān)憂的是，跟越來越多崇尚“以瘦為美”的中國女性相比，中國男性對自身肥胖的接受度相對更高，“啤酒肚”、“將軍肚”比比皆是。專家提醒，這些看似“神氣”的“啤酒肚”、“將軍肚”，屬于腹型肥胖，其實是一種“危險肚”。根據(jù)該院一項最新研究，中國男性肥胖及超重的發(fā)生率均超過女性2~4倍，35~45歲的男性中，有60%內(nèi)臟脂肪超標(biāo)。

　　中國胖人數(shù)世界居首

　　成人肥胖率達11.9%

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師鄧宇虹介紹，2015年《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》指出，全國18歲及以上的成年男性和女性的平均體重分別為66.2千克和57.3千克，成人超重率為30.1%，肥胖率為11.9%。

　　根據(jù)日前發(fā)布在頂級醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的一項研究成果，中國的肥胖人口位居世界首位，擁有4320萬名肥胖男性和4640萬名肥胖女性，分別占全球的16.3%和12.4%。而嚴(yán)重肥胖的男女人口數(shù)，均居全球第二，僅次于美國。而在42年前的1975年，中國達到嚴(yán)重肥胖程度的男性和女性，分別居世界第60位和第41位。

　　男性肥胖發(fā)生率更高

　　對脂肪耐受度卻更低

　　“不容忽視的是，近年來，我國男性的肥胖率居高不下?！?鄧宇虹說，如今越來越多的中國女性開始注意減肥，但中國男性對自身肥胖的接受度卻比較高。“我們經(jīng)常聽到周圍的女性嚷著要減肥，想減肥的男性卻少得多，其實，我國的很多男性都需要減肥?！?鄧宇虹說。

　　“總體而言，中國男性肥胖的特點還跟女性有所不同?！?鄧宇虹分析，我國成年男性的肥胖有一個典型特征，即幾乎都是肚子大、四肢瘦，屬于“中心性肥胖”，有人形象地稱之為“蘋果型肥胖”，也稱腹型肥胖。因此，在中國中老年男性中，“啤酒肚”、“將軍肚”并不鮮見?！叭欢?，很多男性并不知道，這種腹型肥胖，過多的脂肪不僅堆積在皮下，更多的是堆積在內(nèi)臟當(dāng)中，危害極大”。鄧宇虹指出，按照男女的不同生理特點，正常男性比女性的體脂肪含量要更低。許多研究也表明，男性對脂肪的耐受度更低。“因此，男性稍微一胖，各種疾病就會接踵而來?！?/p>

　　鄧宇虹介紹，廣醫(yī)二院通過對廣州某事業(yè)單位800名職工連續(xù)三年的追蹤體檢，最近得出的研究結(jié)果表明，男性肥胖及超重的發(fā)生率均超過女性2~4倍，其中35~45歲的男性有60%內(nèi)臟脂肪超標(biāo)。

　　BMI指數(shù)沒超標(biāo)

　　也可能腹型肥胖

　　究竟如何判斷一個人是否肥胖呢？鄧宇虹介紹，關(guān)于肥胖的通用標(biāo)準(zhǔn)，身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)是國際上常用的判斷健康體重的指標(biāo)。它是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)的平方得出的。BMI指數(shù)越高，高血壓、糖尿病、血脂異常等相關(guān)疾病發(fā)病的危險性越高。不過，BMI指數(shù)低于18.5，高血壓、糖尿病、血脂異常等相關(guān)疾病發(fā)病的危險性雖會降低，但其他疾病的危險性又會增加。

　　“當(dāng)然，單憑一個人的BMI指數(shù)也不能完全判斷其是否肥胖，比如腹型肥胖者，體重可能并沒有超標(biāo)。那如何判斷一個人是否屬于腹型肥胖呢？” 鄧宇虹說，按照中國人的腰圍標(biāo)準(zhǔn)，男性≤85cm、女性≤80cm為正常腰圍。如果超過這個范圍，即算腹型肥胖。

　　重度肥胖可考慮減肥手術(shù)

　　暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院國際減重中心王存川教授建議，對重度肥胖的人來說，靠單純節(jié)食和體能鍛煉是難以獲得明顯的效果的。服用利尿劑、洗腸減肥等都不是靠譜的減肥方法。

　　如果BMI在32.5以上，用各種方法都不能有效減低體重的話，就應(yīng)該積極考慮做減重手術(shù)。

　　據(jù)悉，目前醫(yī)學(xué)界常用的手術(shù)主要有腹腔鏡胃旁路手術(shù)和袖狀胃切除手術(shù)，袖狀胃手術(shù)其實就是縮胃手術(shù)，比較簡單，并發(fā)癥也比較少，對于輕中度肥胖癥患者效果不錯；胃旁路手術(shù)是對患者的腸胃進行一定程度的改造，縮胃的同時還要把小腸縮短約1.5米，這樣患者減少食物攝取的同時，也降低了能量吸收率，而且整個過程是可逆的，所以非常適合重度肥胖癥患者。（記者黃蓉芳 通訊員曾婷、許詠怡）

　　與肥胖人士結(jié)婚

　　七成受訪者說不

　　昨日，廣州有一家醫(yī)院公布了一個500人樣本的調(diào)查，顯示人們對胖人存在明顯的歧視，例如不會找胖人做配偶、員工、室友等。由于婚戀和工作不順，肥胖患者不僅健康狀況不佳，連心理狀況也不容樂觀。醫(yī)學(xué)專家表示，對于中度肥胖的患者來說，“管住嘴，邁開腿”是不足以減肥的，應(yīng)積極考慮做減肥手術(shù)。

　　記者獲悉，近期，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院國際減重中心在該院的門診及住院“胖友”（肥胖患者）進行調(diào)查，又在市內(nèi)的多個地鐵、大商場門口、菜市場等調(diào)查，總共調(diào)查了500人，結(jié)果顯示：77.2%的人表示“不會找胖人做配偶”；55.8%的人表示“不會找胖人做員工”；52.8%的人表示“介意和胖人做室友”，怕肥胖的室友的打呼嚕聲影響自己睡眠；39.6%的人表示“介意胖人坐自己的車”；37.0%的人表示“介意和胖人吃飯”；35.2%的人表示“介意和胖人去旅行”。

　　中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖與糖尿病外科醫(yī)師委員會主委、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院國際減重中心王存川教授稱，胖人找對象和找工作都面臨歧視，許多人在30歲以后依然找對象困難，即使結(jié)了婚的也有很高的離婚率，是社會上的離婚率的3～4倍。對于肥胖的女性來說，由于月經(jīng)容易不調(diào)，婚后生育困難，加上黑棘皮等外貌上的不美觀，很多女性在生孩子期間體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，又拼命吃，最后導(dǎo)致發(fā)胖而被丈夫嫌棄。一些男性結(jié)了婚才發(fā)胖，體內(nèi)雌性激素的水平出現(xiàn)異常，導(dǎo)致勃起功能變差，性生活不協(xié)調(diào)，婚姻出現(xiàn)困難。

　　在工作方面，肥胖患者形象欠佳，一些崗位根本不考慮他們。他們?nèi)鄙僮孕?，在工作上往往表現(xiàn)不如人意，最后導(dǎo)致收入受到影響。在種種因素作用下，肥胖患者的心理健康受到嚴(yán)重影響。例如，肥胖患者行動遲緩，反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常受到別人的奚落和諷刺。王存川表示，大多數(shù)的肥胖患者會有焦慮甚至抑郁癥，有的表現(xiàn)為性格反叛，有的則根本不跟周圍的人交流，沉浸在網(wǎng)絡(luò)世界。（記者伍君儀 通訊員張燦城）

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