他們會(huì)在活動(dòng)時(shí)我行我素，完全不理會(huì)別人，受到阻擋就人擋打人，物擋壞物；

他們與人交流時(shí)一個(gè)話題能聊到地老天荒，無(wú)論別人多煩；

他們進(jìn)行社交時(shí)隨心所欲，無(wú)視人與人之間應(yīng)有距離，肆意冒犯；

他們不會(huì)正常社交，只能按照一個(gè)“套路”走下去，有意外就會(huì)暴躁。

很多孤獨(dú)癥孩子的家長(zhǎng)都有這樣的困擾，自己已經(jīng)很努力的在教孩子了，可就是會(huì)在別人面前有不恰當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)。

雖然，這根本不是他們故意的！

孤獨(dú)癥孩子在感受自我時(shí)會(huì)有困難，一般人能夠意識(shí)到自己在做什么，所以明白其他人怎樣看他們的行為，但孤獨(dú)癥孩子卻需要經(jīng)過特別的訓(xùn)練，才能有這個(gè)聯(lián)系。因?yàn)樗麄兊乃季S方式通常是單向的，不容易感受其他人的看法，需要他人幫助搭建。

社交訓(xùn)練的建議

1

提高接納親近的情況

1.與人接觸：例如：玩接觸身體游戲，親吻別人。

2.與物件接觸：例如：引導(dǎo)兒童玩洋娃娃或玩具。

3.逐漸在日常生活中接受親近：

a)在日常生活中，孤獨(dú)癥兒童常常有與別人接觸身體的時(shí)候，例如：拖手、排隊(duì)等。訓(xùn)練員宜先觀察兒童較接受跟哪些人接觸及接觸身體的哪部位，讓兒童慢慢適應(yīng)，再逐漸接觸不同的人物及身體的不同部位。

b)可以觀察孤獨(dú)癥兒童較接受接觸什么物件，并由這物件開始進(jìn)行訓(xùn)練，當(dāng)他完全接納后，便逐漸讓他接觸至其他物件。

2

建立孤獨(dú)癥兒童適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用物件及身體的技巧

1.增強(qiáng)操作物件的技巧：例如：搖木馬、推車。

2.增強(qiáng)遵從簡(jiǎn)單的游戲規(guī)則的意識(shí)：例如：輪候推車、疊積木、捉迷藏。

3.增強(qiáng)參與假想式游戲的能力：例如：協(xié)助照顧洋娃娃的日常起居、假裝手偶作對(duì)話、自閉癥兒童自行扮演另一人物或物件(扮醫(yī)生、扮樹)或是演出簡(jiǎn)單的短劇。

4.增強(qiáng)獨(dú)立工作的能力：例如：在指示下協(xié)助成人做簡(jiǎn)單的工作(丟廢紙)，進(jìn)而按口頭、標(biāo)志或文字批示完成一連串工作(收拾玩具、抹桌子、擺放食具等)。

3

引發(fā)孤獨(dú)癥兒童社交溝通的能力

1.營(yíng)造孤獨(dú)癥兒童喜歡的環(huán)境，引發(fā)他自行跟別人溝通：例如：在[搖動(dòng)游戲]中，當(dāng)兒童玩得興奮時(shí)突然停止，待他提出要求后才繼續(xù)搖動(dòng)。

2.制造孤獨(dú)癥兒童需要?jiǎng)e人協(xié)助的情景，引發(fā)他自行跟別人溝通：例如：把孤獨(dú)癥兒童喜歡的食物放在很難擰開的瓶中，讓他要求別人協(xié)助。

3.在游戲中輪流進(jìn)行某活動(dòng)：例如：輪流尋找躲藏的人。

4.在日常生活中，建立孤獨(dú)癥兒童跟別人溝通的技巧：例如：接聽電話。

4

建立適當(dāng)?shù)纳缃环磻?yīng)

1.以動(dòng)作回應(yīng)別人的要求：注視別人、在要求下親吻別人。

2.用話語(yǔ)回應(yīng)別人：例如能有禮地道謝。

3.明白別人的需要，并做出適當(dāng)回應(yīng)：知道別人感到寒冷便把衣服拿給他。

4.在游戲規(guī)則下回應(yīng)別人：例如按規(guī)則輪候玩游戲。

5.能獨(dú)立工作：

a）在口頭指示下，完成工作：按指示為他人丟廢紙。

b）在文字指示下，完成工作：按文字的指示完成某些項(xiàng)目，像書屋、收拾玩具等。

c）在環(huán)境提示下，完成工作：例如下課時(shí)便抹桌子、進(jìn)膳前便放食具。

5

理解并尊重他人

1.通過社會(huì)可接受的方式來(lái)表達(dá)自己的情感-應(yīng)付焦慮與挫折。

2.理解他人與自己思想和感受的不同：解釋和理解他人的感覺與感情；在以上知識(shí)的基礎(chǔ)上調(diào)整行為；圍繞共同的興趣，在有所取舍的基礎(chǔ)上發(fā)展友誼；接受對(duì)于公平的解釋。

3.不犯他人，但堅(jiān)持自己的立場(chǎng)：遵守所有權(quán)和界限規(guī)則；遵守等待的規(guī)則。

6

減少因?yàn)榄h(huán)境轉(zhuǎn)變而引起的問題

1.可使用程序卡及時(shí)間表，讓孤獨(dú)癥兒童清楚[看]到將會(huì)發(fā)生的事情或可預(yù)計(jì)的轉(zhuǎn)變，以減少其不安。

2.如果孤獨(dú)癥兒童因?yàn)槲茨芙M織外界刺激而引起不安，便要先幫助兒童組織環(huán)境，當(dāng)他明白環(huán)境的要求時(shí)，便能適應(yīng)轉(zhuǎn)變。

3.逐漸轉(zhuǎn)變法：孤獨(dú)癥兒童須要慢慢地適應(yīng)轉(zhuǎn)變，所以要分多個(gè)階段進(jìn)行，家長(zhǎng)要耐心讓孩子接納。

社交技能訓(xùn)練能有效地開發(fā)兒童簡(jiǎn)單和復(fù)雜的社會(huì)行為，將社交訓(xùn)練融入于日常生活中，只要跟孩子發(fā)生接觸，就可以進(jìn)行社交訓(xùn)練，包括吃東西、玩耍、取物、散步、購(gòu)物、做家務(wù)或其他事情。這樣將有效幫助兒童提高他們與同齡人、家庭成員之間的理解、互動(dòng)和參與能力，并增加兒童社區(qū)活動(dòng)的參與度。

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