8、提高膳食纖維的攝入量。 能降低血糖，改善葡萄糖耐量，防止便秘，因飽腹作用減輕饑餓感，降脂減肥等等，因而膳食纖維具有良好的防治糖尿病的作用。 9、 限酒限鈉 飲酒時難以控制總熱量的攝入所以糖尿病人不要飲酒或在血糖控制良好的前提下少量飲用低度酒，并將酒精的能量29.3KJ（7kcd/g）計入飲食總能量中。 低鈉膳食：限制鈉的攝入要求3g/d（相當于食鹽7.6g/d），伴有高血壓者應2.4g/d（相當于6g/d食鹽）。 （三）膳食治療食譜制定 在營養(yǎng)師的指導下進行。 A 計算所需熱能 1、計算標準體重 理想體重： 身高 (cm)-105=標準體重（公斤） 2、根據(jù)患者勞動強度計算出標準體重每日所需總熱量。 正常體重 臥 床 病 人： 15～20千卡/公斤/日 輕體力勞動者： 30千卡/公斤/日 中體力勞動者： 35千卡/公斤/日 重體力勞動者： 40千卡/公斤/日 肥胖（超標準體重20%） 臥 床 病 人： 15千卡/公斤/日 輕體力勞動者： 20～25千卡/公斤/日 中體力勞動者： 30千卡/公斤/日 重體力勞動者： 35千卡/公斤/日 消痩（低于標準體重20%） 臥 床 病 人： 20～25千卡/公斤/日 輕體力勞動者： 35千卡/公斤/日 中體力勞動者： 40千卡/公斤/日 重體力勞動者： 45～50千卡/公斤/日 3、食物中三大熱能所占比例 碳水化合物占總熱能的55～60%、蛋白質(zhì)占15%、脂肪占25%。 計算舉例： 計算舉例： 患者年齡42歲，女性，身高158厘米，體重56公斤，血糖160毫克%，尿糖（++），主訴半月來疲乏無力，有“三多”癥狀，采用飲食治療。 患者標準體重158-105=53（公斤） 輕體力每日所需熱能53×30=1590（千卡） 每日碳水化物需要量（克）=1590×60%÷4=23 蛋白質(zhì)需要量（克）1590×15%÷4=60 脂肪需要量（克）1590×25%÷9=44 患者每日應供給蛋白質(zhì)60克，脂肪44克，碳水化物239克。三餐熱量按1/5、2/5、2/5計算?！　?B、根據(jù)總熱量，查出各類食物的交換份數(shù)。 C、將各類食物的交換份數(shù)安排到各餐次。 D、根據(jù)病人習慣和嗜好，選擇并交換食物，制定出一日食譜。 三、合理應用適量的保健品 蜂膠膠囊：2次/日 2粒/次（早晚空腹） 苦瓜膠囊：3次/日 2粒/次（飯前15分鐘服用） VB族：3次/日 2~3粒/次 VC族：3次/日 2~3粒/次 VE族 1次/日 1粒/次（飯后服用） 膳食纖維 2-3次/日 1-3粒/次 （飯前） 補鈣的劑量要加大 每日鈣量＞800mg 含鈣量高食物有：牛奶、蝦皮、豆類。 謝 謝 ! 糖尿病的飲食管理（下） 一、糖尿病治療措施 二、飲食治療 三、合理應用適量的保健品一、糖尿病治療措施 糖尿病的治療中控制飲食即飲食治療是一個最基本的措施。 針對胰島素絕對不足的Ⅰ型病人 注射胰島素+控制飲食 針對胰島素生物效應降低或相對不足的Ⅱ型糖尿病。 口服降糖藥+控制飲食 口服降糖藥+注射胰島素+控制飲食 單純控制飲食 二、飲食治療 （一）飲食治療的目的 1．保護胰島功能，改善血糖尿糖和血脂值使之達到和接近正常值。 2．控制病情，延緩和防止并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。 3．控制熱能攝入維持正常體重

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