一、產(chǎn)生背景
進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著社會(huì)發(fā)展和生活方式的改變，我國的國民體質(zhì)狀況呈持續(xù)下降的趨勢(shì)，“長(zhǎng)期靜態(tài)工作”“缺乏體力活動(dòng)”“手機(jī)依賴癥”等“現(xiàn)代文明病”成為危害居民健康的主要疾??；另一方面，“運(yùn)動(dòng)過量”“鍛煉方式不當(dāng)”導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)性傷害也時(shí)有發(fā)生。雖然像“健身房”“籃球公園”這樣的社會(huì)體育場(chǎng)所，以及公共體育場(chǎng)所的免費(fèi)開放，解決了體育活動(dòng)設(shè)施和場(chǎng)地的問題，但價(jià)格昂貴的“私人教練”服務(wù)，以及體育資源與需求的缺口，不能滿足社區(qū)群眾對(duì)“科學(xué)運(yùn)動(dòng)”的需求。
如何面向城市社區(qū)，建立一套場(chǎng)地需求小、運(yùn)動(dòng)方式簡(jiǎn)易、技術(shù)指導(dǎo)便捷、價(jià)格經(jīng)濟(jì)、可持續(xù)性強(qiáng)和專業(yè)的“科學(xué)運(yùn)動(dòng)”服務(wù)體系，成為了基層慢性病綜合防控中不得不面對(duì)的一個(gè)重要的難題。
二、推廣和做法
為了進(jìn)一步加強(qiáng)青羊區(qū)健康城市建設(shè)，創(chuàng)建“全國健康促進(jìn)區(qū)”，強(qiáng)化“醫(yī)體融合”工作，推動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)持續(xù)深入開展，促進(jìn)全民健康和全民健身深度融合，青羊區(qū)自2017年起，嘗試將“家庭醫(yī)生”培養(yǎng)為“微運(yùn)動(dòng)教練”和“運(yùn)動(dòng)處方師”，面向社區(qū)群眾和重點(diǎn)慢性病患者推廣以“五禽微運(yùn)動(dòng)”“八段錦”“辦公室微運(yùn)動(dòng)”“健骨操”等預(yù)防保健操，發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。
（一）編創(chuàng)“五禽微運(yùn)動(dòng)” 隨時(shí)隨地動(dòng)起來
說到鍛煉，許多人感覺就是很累、很辛苦，所以“懶得動(dòng)”就成為一種普遍現(xiàn)象。尤其是對(duì)于工作節(jié)奏快的辦公族來說，即使想去鍛煉，也會(huì)受時(shí)間、場(chǎng)地、天氣的限制。為此，國家衛(wèi)健委在全國推廣微運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)辦公族在足不出戶的情況下，利用零碎時(shí)間“微微”地動(dòng)一下，達(dá)到鍛煉身體，促進(jìn)健康的目的。
微運(yùn)動(dòng)不僅是教大家“微小動(dòng)作”，更是傳播一種“舉手投足皆運(yùn)動(dòng)”的全新運(yùn)動(dòng)理念。微運(yùn)動(dòng)不受時(shí)間和場(chǎng)所的限制，可以在家庭、辦公室、地鐵、公交車等地運(yùn)動(dòng)。清華大學(xué)中國健康傳播大使、成都市青羊區(qū)疾控中心微運(yùn)動(dòng)教練胥江在此基礎(chǔ)上獨(dú)創(chuàng)青羊區(qū)“五禽微運(yùn)動(dòng)”，這是一套模仿“蛙、鵝、貓、熊、雞”五種動(dòng)物動(dòng)作編創(chuàng)而成的一種微運(yùn)動(dòng)。練習(xí)“五禽微運(yùn)動(dòng)”在短時(shí)間內(nèi)可以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán),緩解身心疲勞，改善身體健康狀況等效果，是一套適合在辦公室、家庭內(nèi)鍛煉的徒手醫(yī)療保健操，是專為辦公族、中老年人群量身打造的一套簡(jiǎn)單、實(shí)用、快樂的運(yùn)動(dòng)療法。“五禽微運(yùn)動(dòng)”與“辦公室微運(yùn)動(dòng)”“健骨操”“八段錦”等預(yù)防保健操，極大地豐富了青羊區(qū)“全民健身”“科學(xué)運(yùn)動(dòng)”保健操資源。
（二）衛(wèi)教體育齊合作 推廣微運(yùn)動(dòng)教練
自2017年起，青羊區(qū)衛(wèi)健局（原區(qū)衛(wèi)計(jì)局）和區(qū)文體旅局密切合作開展了兩期培訓(xùn)班，對(duì)全區(qū)家庭醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。學(xué)員在經(jīng)過在訓(xùn)練和考核后，獲得《微運(yùn)動(dòng)教練》《三級(jí)社會(huì)體育指導(dǎo)員》證書，成為全國首批“微運(yùn)動(dòng)教練”。這些“微運(yùn)動(dòng)教練”同時(shí)作為社會(huì)體育指導(dǎo)員，深入社區(qū)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)健康指導(dǎo)，在轄區(qū)內(nèi)組織微運(yùn)動(dòng)推廣活動(dòng)上100場(chǎng)，微運(yùn)動(dòng)推廣活動(dòng)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合，為社區(qū)群眾推廣“五禽微運(yùn)動(dòng)”，將微運(yùn)動(dòng)理念推廣到全區(qū)所有家庭，為轄區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)的“醫(yī)+體”綜合健康服務(wù)。此外，青羊區(qū)衛(wèi)健局（原區(qū)衛(wèi)計(jì)局）和區(qū)教育局合作開展了微運(yùn)動(dòng)教練培訓(xùn)，將全區(qū)中小學(xué)的150余名保健老師和體育老師培訓(xùn)成為微運(yùn)動(dòng)教練，讓微運(yùn)動(dòng)健康理念深入校園。
（三）醫(yī)+體再升級(jí) “教練”學(xué)會(huì)開“處方”
運(yùn)動(dòng)處方是指由運(yùn)動(dòng)處方師、運(yùn)動(dòng)健身指導(dǎo)人員、康復(fù)治療師或者醫(yī)生等專業(yè)人員依據(jù)運(yùn)動(dòng)者的年齡、性別、個(gè)人健康狀況、醫(yī)學(xué)檢查、體育活動(dòng)的經(jīng)歷以及心肺耐力等體質(zhì)測(cè)試結(jié)果，用處方的形式，制定的系統(tǒng)化、個(gè)性化的體育健身活動(dòng)指導(dǎo)方案。
為進(jìn)一步提高青羊區(qū)家庭醫(yī)生及微運(yùn)動(dòng)教練運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)水平，更好地為社區(qū)群眾服務(wù)，2018年青羊區(qū)采取“小班制”的培訓(xùn)模式，分4期對(duì)全區(qū)家庭醫(yī)生進(jìn)行了運(yùn)動(dòng)處方系統(tǒng)化培訓(xùn)，全面推進(jìn)“家庭醫(yī)生開具運(yùn)動(dòng)處方”工作，為社區(qū)群眾提供高質(zhì)量、個(gè)性化的科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)。青羊區(qū)微運(yùn)動(dòng)教練和家庭醫(yī)生在培訓(xùn)課堂上現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)了多臺(tái)體質(zhì)檢測(cè)設(shè)備，學(xué)習(xí)各種健康風(fēng)險(xiǎn)篩查方法，同時(shí)根據(jù)《青羊區(qū)居民運(yùn)動(dòng)處方處方箋》模板，為自己開具運(yùn)動(dòng)處方。
三、主要成效
四川大學(xué)體育科學(xué)研究所對(duì)微運(yùn)動(dòng)健康效果進(jìn)行了科學(xué)研究，共有320人參與了為期20周的微運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
研究結(jié)果顯示，青羊區(qū)編創(chuàng)的“五禽微運(yùn)動(dòng)”由體育、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、慢性病等領(lǐng)域權(quán)威專家嚴(yán)格把關(guān)，不但可以強(qiáng)身健體，促進(jìn)血液循環(huán)，而且對(duì)頸、肩、手、腰、腿等部位肌肉酸痛、關(guān)節(jié)僵硬癥狀以及多種職業(yè)相關(guān)疾病、慢性病都有良好的預(yù)防和康復(fù)效果。同時(shí)在身體姿勢(shì)改善、平衡能力提高、摔倒預(yù)防等方面也具有積極的促進(jìn)作用，“五禽微運(yùn)動(dòng)”健康效果良好，具有較強(qiáng)的“復(fù)制”推廣價(jià)值。
目前，經(jīng)過兩年半的探索和實(shí)踐，青羊區(qū)已對(duì)全區(qū)所有220余名家庭醫(yī)生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方系統(tǒng)化培訓(xùn)，并在青羊區(qū)全面推廣《青羊區(qū)居民運(yùn)動(dòng)處方箋》，為社區(qū)群眾提供以“五禽微運(yùn)動(dòng)”等保健操為主的高質(zhì)量、個(gè)性化的科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)。逐漸建立了一支能提供“醫(yī)+體”綜合健康指導(dǎo)服務(wù)的家庭醫(yī)生隊(duì)伍，先后被CCTV、《健康報(bào)》和多家地方媒體采訪和推廣，為基層開展“科學(xué)運(yùn)動(dòng)”指導(dǎo)服務(wù)，提供了一條特色路徑。
四、經(jīng)驗(yàn)與亮點(diǎn)
（一）強(qiáng)化政策支持 將健康理念融入文件
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》啟動(dòng)了全民健身與全民健康的融合，青羊區(qū)堅(jiān)持把健康服務(wù)理念融入到政策文件中，在原四川省衛(wèi)生計(jì)生委等5部門《關(guān)于印發(fā)四川省全民健康生活方式行動(dòng)實(shí)施方案（2017-2025年）的通知》里明確提及“大力推廣五禽微運(yùn)動(dòng)，開展家庭醫(yī)生開具運(yùn)動(dòng)處方工作試點(diǎn)”等相關(guān)內(nèi)容，為青羊區(qū)開展家庭醫(yī)生運(yùn)動(dòng)處方推廣一系列活動(dòng)提供了強(qiáng)有力的政策支持。
（二）化繁為簡(jiǎn) 科普健康理念
一份個(gè)性化“運(yùn)動(dòng)處方”制定程序十分復(fù)雜，對(duì)于家庭醫(yī)生來說，必須進(jìn)行簡(jiǎn)化處理后才能真正在基層推行下去。青羊區(qū)結(jié)合實(shí)際，先用“五項(xiàng)微體測(cè)”進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，再推薦“五禽微運(yùn)動(dòng)”進(jìn)行鍛煉。經(jīng)過多年實(shí)踐，“五項(xiàng)微體測(cè)+五禽微運(yùn)動(dòng)”運(yùn)動(dòng)處方推廣工作“青羊方案”逐漸成熟。
（三）重在交流 構(gòu)建和諧健康鄰里關(guān)系
化繁為簡(jiǎn)的微運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，因其參與門檻低、學(xué)習(xí)難度低、時(shí)間成本低的特性，逐漸發(fā)展成一項(xiàng)社區(qū)居民參與度頗高的社區(qū)文體活動(dòng)。通過開展微運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不僅豐富了社區(qū)居民的文化生活，提高了他們的健身意識(shí)，還讓廣大居民走出家門，融入社區(qū)大家庭，增進(jìn)了鄰里之間的感情，構(gòu)建和諧健康鄰里關(guān)系，展現(xiàn)新時(shí)代社區(qū)居民良好的精神風(fēng)貌。
（四）整合資源促健康 社會(huì)治理新嘗試
整合多部門資源，依托“健康青羊”建設(shè)平臺(tái)，衛(wèi)健、教育和體育三部門聯(lián)手，逐步將全區(qū)所有家庭醫(yī)生、保健老師、體育老師全部培訓(xùn)成“微運(yùn)動(dòng)教練”和“三級(jí)社會(huì)體育指導(dǎo)員”，傳播健康技能，推廣運(yùn)動(dòng)處方，促進(jìn)衛(wèi)健、教育和體育深度融合。
同時(shí)，在社區(qū)營(yíng)造人人爭(zhēng)當(dāng)“社區(qū)健康大使”的良好氛圍。通過培訓(xùn)，讓社區(qū)健康大使成為群眾身邊的“微運(yùn)動(dòng)教練”，并與衛(wèi)健、教育和體育等部門共同形成覆蓋范圍廣、觸角延伸多的大格局健康網(wǎng)絡(luò)體系，滿足群眾多元化的健康需求。與社區(qū)深度合作，積極組織開展以健康為主題的活動(dòng)，不僅能有效提升群眾健康素養(yǎng)的提升，促使養(yǎng)成健康生活方式和行為，還能加快促進(jìn)“健康人群”建設(shè)，為群眾主動(dòng)參與社會(huì)治理提供創(chuàng)新嘗試。 （來源：地方供稿）返回搜狐，查看更多
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