中醫(yī)學是在古老的東方文化背景下發(fā)展起來的，在其源遠流長的歷史長河中，積累了極為豐富的醫(yī)學心理學思想和實踐經(jīng)驗。在浩瀚悠久的典籍中，有著豐富的論證，眾多的醫(yī)案，內容廣博，構思奇巧。認真挖掘，取東方之精長，補西學之短缺，融會創(chuàng)新，當有可為。

中醫(yī)心理學有其獨特的認識人的心理現(xiàn)象的方法，它運用中醫(yī)學的理論研究醫(yī)療過程中人的心理現(xiàn)象及其規(guī)律，并將這些規(guī)律運用于臨床防治疾病。隨著中醫(yī)事業(yè)的振興和發(fā)展，以及中醫(yī)多學科研究工作的不斷深入，許多中醫(yī)研究人員對中醫(yī)心理學進行了大量的理論整理和實踐總結，初步形成了以形神合一論、心主神明論、心神感知論、五臟情志論、陰陽睡夢論、人格體質論等為基礎理論，包括中醫(yī)心理病機、心理診斷、心理治療和心理衛(wèi)生等系列內容的中醫(yī)心理學體系。

前面談到了形神合一論、心主神明論、心神感知論、五臟情志論、陰陽睡夢論、人格體質論等中醫(yī)心理學基礎理論

接著來聊一聊

中醫(yī)心理病機

心理病機的概念及其研究范圍，主要從情志與疾病關系的角度，闡明情志致病的條件和具體機理，從總體上說，包括人們的心理活動、心理特性與疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的關系等。具體來說，則是討論什么樣的心理活動會導致疾病，可能引起哪些病癥，異常心理導致病癥產(chǎn)生和惡化的機理，以及具有不同體質、人格等心理特性的人，其發(fā)病有何傾向性，病理有何特點，以及疾病過程中可能出現(xiàn)心理征候的規(guī)律。系統(tǒng)全面地掌握上述心理病機的內容，對于指導臨床審癥求因，確立治法和提高療效均具有重要的實踐意義。

1、情志因素導致疾病發(fā)生發(fā)展

人們在長期的生活和醫(yī)療實踐中，早已認識到情志是導致疾病的重要因素之一。例如春秋戰(zhàn)國時的《左傳·莊公二十年》已指出：“哀樂失時，殃咎必至?！薄豆茏印葮I(yè)》則謂“憂郁生疾”?！秴问洗呵铩けM數(shù)》明確記載有喜、怒、憂、恐、哀五志過激為害而病?！秲冉?jīng)》中的《陰陽應象大論》、《玉機真藏論》、《舉痛論》、《本神》等篇則從理論上系統(tǒng)地論述了情志致病的部分規(guī)律。宋·陳無擇明確將七情列為三類病因之一，他說：“內所因惟屬七情交錯，愛惡相勝為病，能推而明之?！睔v代醫(yī)家對于情志致病的論述甚多，并在實踐中積累了豐富的經(jīng)驗，是尚待研究的醫(yī)學課題之一。

情志致病的機理是多方面的：既可直接傷神，導致神志異常，也可導致氣機紊亂，或損傷臟腑，或致精血虧損。

情志內傷致病，既可以引起神志方面的病癥，如癲狂、不寐等，也可能引起形體方面的病癥，如頭痛、泄瀉等。情志致病，主要指直接導致臟腑氣機功能紊亂和陰陽氣血平衡失調而產(chǎn)生的諸多病證，同時也包括情志作為誘發(fā)因素的致病機理：其一是情志損傷正氣，導致外邪侵襲為病，如《素問·五藏生成》認為心痹證是“得之外疾，思慮而心虛，故邪從之”?！鹅`樞·百病始生篇》指出積聚的形成，可以是內傷于憂怒，氣機上逆，從而為寒邪與氣血搏結成積提供了條件；其二是情志內傷引動故邪發(fā)病，“故邪”是指潛留在體內尚未引起病證的邪氣，如淤血、濕氣等，《靈樞·賊風篇》有“故邪留而未發(fā)，因而志有所惡，及有所慕”，以致“血氣內亂，兩氣相搏”為病的記載。

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