我在門診接觸了不少糖尿病患者，發(fā)現(xiàn)大家在運(yùn)動(dòng)方面存在一些誤區(qū)。有些患者覺得運(yùn)動(dòng)越多越好，每天都高強(qiáng)度鍛煉，累得不行；還有些患者三天打魚兩天曬網(wǎng)，想起來就動(dòng)一動(dòng)，沒空就把運(yùn)動(dòng)拋到腦后；另外，部分患者只做一種運(yùn)動(dòng)，比如只跑步，覺得這樣就能控制好血糖。這些做法不僅可能達(dá)不到控制血糖的效果，還可能對(duì)身體造成傷害。

既然大家在運(yùn)動(dòng)上有這么多誤區(qū)，那怎樣的運(yùn)動(dòng)頻率才科學(xué)呢？我給大家推薦“5 + 2”運(yùn)動(dòng)頻率原則。簡(jiǎn)單來說，就是每周安排 5 天進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，像散步、慢跑、騎自行車這類的，再選 2 天做力量訓(xùn)練，比如舉啞鈴、做俯臥撐。不過，這個(gè)原則不是一成不變的，得根據(jù)每個(gè)人的身體狀況來調(diào)整。就拿張大爺來說，他剛開始按照“5 + 2”原則運(yùn)動(dòng)，結(jié)果第二天感覺特別累，后來我讓他把有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間縮短，力量訓(xùn)練的強(qiáng)度也降低，慢慢適應(yīng)后，身體狀態(tài)就好多了。所以呀，大家要找到適合自己的運(yùn)動(dòng)節(jié)奏。

確定了運(yùn)動(dòng)頻率，運(yùn)動(dòng)時(shí)的安全保障也不能忽視。我一般用“170 - 年齡”的心率和血糖這兩個(gè)指標(biāo)來把控運(yùn)動(dòng)安全邊界。比如，一位 60 歲的患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率最好控制在 110 左右。要是運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺心跳特別快，氣喘吁吁，就說明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能有點(diǎn)大了，得適當(dāng)減一減。血糖方面，運(yùn)動(dòng)前血糖最好在合適的范圍，如果血糖太低，運(yùn)動(dòng)中可能會(huì)出現(xiàn)低血糖，出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗這些癥狀；要是血糖太高，運(yùn)動(dòng)可能會(huì)讓血糖升得更高。所以，運(yùn)動(dòng)前后都要測(cè)測(cè)血糖。

了解了運(yùn)動(dòng)頻率和安全邊界，為了讓運(yùn)動(dòng)計(jì)劃更有效，還得配合飲食監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)優(yōu)化。我建議大家記錄運(yùn)動(dòng)日志，我給大家設(shè)計(jì)了一個(gè)簡(jiǎn)單的模板。每天記錄運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、項(xiàng)目、強(qiáng)度，還有飲食情況和血糖變化。比如，今天散步了半小時(shí)，吃了多少主食、蔬菜，運(yùn)動(dòng)前血糖是多少，運(yùn)動(dòng)后血糖又是多少。通過記錄運(yùn)動(dòng)日志，我們能更清楚地了解運(yùn)動(dòng)和飲食對(duì)血糖的影響。就像李阿姨，她堅(jiān)持記錄運(yùn)動(dòng)日志一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)自己吃了某種水果后運(yùn)動(dòng)，血糖波動(dòng)比較大，后來她就調(diào)整了飲食，血糖控制得更好了。

最后，我要提醒大家，運(yùn)動(dòng)雖然對(duì)控制血糖有好處，但也可能會(huì)出現(xiàn)一些狀況。遇到這三種情況必須就醫(yī)。一是運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、胸悶，休息后也不緩解，這可能是心臟出了問題；二是運(yùn)動(dòng)后血糖波動(dòng)特別大，不是降得很低就是升得很高，自己調(diào)整不過來；三是運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛厲害，影響正?；顒?dòng)。這時(shí)候一定要及時(shí)到醫(yī)院，讓專業(yè)醫(yī)生來處理。

總之，糖尿病患者運(yùn)動(dòng)頻率的把握很重要，要遵循“5 + 2”原則并個(gè)體化調(diào)整，通過心率和血糖雙指標(biāo)保障運(yùn)動(dòng)安全，配合飲食監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)優(yōu)化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，同時(shí)注意記錄運(yùn)動(dòng)日志，遇到問題及時(shí)就醫(yī)。希望大家都能通過科學(xué)運(yùn)動(dòng)，把血糖控制好。

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