對(duì)于2型糖尿病人來說，二甲雙胍這個(gè)藥物大家一定不陌生，往往在糖尿病發(fā)病的初期，醫(yī)生在用藥治療方面，會(huì)開具這個(gè)藥物，而在持續(xù)的治療中，一般也會(huì)盡量的包括這個(gè)藥物，那么二甲雙胍是2型糖尿病人必須服用的藥物嗎？一旦吃了就不能停嗎？今天我們就來探討一下這個(gè)方面的問題。

相比于很多新型的降糖藥物，無疑二甲雙胍是一個(gè)老藥，它的臨床應(yīng)用已經(jīng)有半個(gè)世紀(jì)以上的歷史了，但正是這個(gè)老藥，歷經(jīng)多年臨床驗(yàn)證，目前仍然作為2型糖尿病人的藥物治療的核心藥物，在臨床上煥發(fā)著生機(jī)。二甲雙胍能夠降低肝糖元輸出，也能夠改善外周組織的葡萄糖利用，還能夠減少小腸的葡萄糖吸收，對(duì)于空腹血糖和餐后血糖，都有一定的改善和控制作用，同時(shí)這個(gè)藥物安全性高，對(duì)心血管系統(tǒng)還有明確的保護(hù)作用，因此，在沒有禁忌的情況下，二甲雙胍一般都是2型糖尿病人的首選藥物，并且在身體沒有服用禁忌的情況下，應(yīng)該將二甲雙胍一直保留在2型糖尿病人的聯(lián)合用藥方案中。

二甲雙胍確實(shí)是一個(gè)2型糖尿病人的經(jīng)典藥物，但這也并不代表2型糖尿病人服用二甲雙胍就不能停藥，關(guān)于二甲雙胍停藥，來說3種常見的情況——

1. 糖尿病初期，服藥控制血糖只是控糖的一個(gè)方面，而飲食控制，合理運(yùn)動(dòng)等生活方式的干預(yù)調(diào)節(jié)也是非常重要的一個(gè)方面，通常情況下，通過有效嚴(yán)格的生活控制，不能將血糖有效的控制達(dá)標(biāo)，才會(huì)考慮啟動(dòng)藥物治療開控制血糖水平。如果是新發(fā)的2型糖尿病，在服用二甲雙胍期間，在生活上進(jìn)行了更嚴(yán)格的控制，在停服二甲雙胍的情況下，血糖仍然能夠控制達(dá)標(biāo)，當(dāng)然就可以停服二甲雙胍，二甲雙胍停服，沒有停藥反彈問題，也不會(huì)影響再次服用二甲雙胍的藥效。

2. 在服用二甲雙胍時(shí)，如果身體出現(xiàn)了不可耐受的問題，如過敏反應(yīng)或者胃腸道的不良反應(yīng)始終不能耐受，即使選擇低劑量起始用藥也不行，這種情況也不必非得要吃二甲雙胍，當(dāng)然也是可以考慮停藥的。

3. 在長期服用二甲雙胍的過程中，隨著年齡增長，雖然二甲雙胍藥物本身不傷肝腎，但仍然可能會(huì)出現(xiàn)由于其他疾病或衰老引起的肝腎功能降低，對(duì)于肝功能重度損傷的情況，如轉(zhuǎn)氨酶升高3倍以上的情況，應(yīng)該停服二甲雙胍，對(duì)于80歲以下的老年人，建議腎小球?yàn)V過率小于45的，減量服用二甲雙胍，如果腎小球?yàn)V過率小于30，則應(yīng)停服二甲雙胍，如果是80歲以上的老年人，如果腎小球?yàn)V過率小于45，則建議停服二甲雙胍。另外，如果是出現(xiàn)充血性心力衰竭、嚴(yán)重感染、或者出現(xiàn)酸中毒等問題，或者需要大手術(shù)、有嚴(yán)重外傷的情況等，也應(yīng)該及時(shí)的停止服用二甲雙胍。

最后總結(jié)一下，二甲雙胍是一個(gè)好藥，也是2型糖尿病人的基礎(chǔ)藥物，但是否需要服用，是否能服用，什么情況下應(yīng)該停服，還是要根據(jù)病人對(duì)于藥物的耐受性和身體的具體情況來定，并非吃了就一定不能停，也并非不管身體情況，就必須一直吃。該服藥服藥，該停藥停藥，注意相關(guān)禁忌和肝腎功能監(jiān)測，才是正確的用藥態(tài)度。返回搜狐，查看更多