沒(méi)弄清這些事,補(bǔ)鈣=白補(bǔ)
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孕期補(bǔ)鈣
鈣是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。孕期胎兒骨骼生長(zhǎng)發(fā)育需要來(lái)自母親的鈣儲(chǔ)備。此外,孕期補(bǔ)充鈣劑可能降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生,包括降低子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。
孕期缺鈣的影響
01
對(duì)孕婦的影響
當(dāng)孕期婦女鈣缺乏時(shí),母體會(huì)動(dòng)用自身骨骼中的鈣維持血鈣濃度并滿足胎兒骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的需要,孕婦會(huì)出現(xiàn)腓腸肌痙攣(即小腿痙攣)、骨質(zhì)疏松、腰腿疼痛、牙齒松動(dòng)。如果出現(xiàn)以上這幾個(gè)信號(hào),提示孕婦缺鈣了。
02
對(duì)胎兒的影響
孕媽體內(nèi)的血鈣濃度無(wú)法滿足胎兒骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的需要,會(huì)導(dǎo)致胎兒骨骼和牙齒發(fā)育不良、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、新生兒先天性佝僂病等。
如何補(bǔ)充鈣
《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(2023)版》已不再推薦孕婦額外補(bǔ)鈣。建議優(yōu)先從食物獲取,食物中鈣攝入不足時(shí)再考慮補(bǔ)充鈣劑。推薦孕期全程攝入量為800mg/d。
01
優(yōu)先從食物中獲取
富含鈣的食物:例如奶制品、深綠色蔬菜(如薺菜、苜蓿、菠菜、韭菜、油麥菜、西蘭花等)、鹵水豆腐、石膏豆腐、魚(yú)蝦貝類、芝麻醬、堅(jiān)果。
注意:骨頭湯不補(bǔ)鈣!骨頭湯不補(bǔ)鈣!骨頭湯不補(bǔ)鈣!
圖源:網(wǎng)絡(luò)
02
額外補(bǔ)充鈣劑
我國(guó)孕婦傳統(tǒng)膳食中缺少富含鈣食品(奶類及其制品) ,孕婦膳食鈣攝入量?jī)H達(dá)到推薦攝入量的30% -40%,從飲食中攝入不足的孕婦需要額外補(bǔ)充鈣劑。
《中國(guó)孕產(chǎn)婦鈣劑補(bǔ)充專家共識(shí)(2021)》普通孕婦從孕14w以后開(kāi)始每天補(bǔ)充鈣劑至少 600 mg /d直至分娩,有利于產(chǎn)后骨密度增加與骨骼恢復(fù)。
低鈣飲食(不喜歡喝牛奶的孕婦)、妊娠期高血壓疾病高危風(fēng)險(xiǎn)(見(jiàn)表1)、雙胎妊娠推薦補(bǔ)充鈣劑1000-1500mg/d直至分娩。
表1:子癇前期高危風(fēng)險(xiǎn)
注:妊娠期高血壓疾病高危風(fēng)險(xiǎn)和子癇前期基本一致
如何選擇鈣劑
那么問(wèn)題來(lái)了,市面上的鈣劑產(chǎn)品琳瑯滿目,該怎么選呢?
別頭暈,小編給大家把口服鈣劑的相關(guān)信息整理出來(lái)了,請(qǐng)看下表:
表2:常見(jiàn)口服鈣劑的特點(diǎn)
劃重點(diǎn):適應(yīng)人群不同,個(gè)體化選擇鈣劑。各鈣劑含鈣量不同,孕媽媽選擇時(shí)需要關(guān)注鈣的含量。
使用鈣劑的建議
01
餐后服用
餐后服用半小時(shí)左右服用,幫助吸收。
02
分次服用
提高鈣吸收率。
03
避免某些食物同服
避免和楊桃、葡萄、桔子等同食:這些食物會(huì)減少鈣吸收。
04
增加飲水
提高鈣的溶解度,增加鈣吸收,減輕補(bǔ)鈣可能產(chǎn)生的便秘反應(yīng)。
05
補(bǔ)充維D
可以和維生素D一起補(bǔ)充,多曬太陽(yáng)。
參考文獻(xiàn)
1. 中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(2023 版).
2. 中國(guó)孕產(chǎn)婦鈣劑補(bǔ)充專家共識(shí)( 2021).
3. WHO recommendation on Calcium supple-mentation before pregnancy for the prevention of pre-eclampsia and its complications.
4. 妊娠期高血壓疾病診治指南(2020).
5. 鈣劑的分類及臨床選擇.
6. 人體的鈣吸收與鈣營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)Uptodate:子癇前期的臨床特征和診斷.
撰文:劉姝靈、潘佳倩
審核:曾濤、王先利
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