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定 義

深靜脈血栓形成（Deep Vein Thrombosis DVT）是指血液在深靜脈管腔內不正常的凝結，阻塞靜脈腔，導致靜脈回流障礙。如未予及時治療，急性期可能出現肺栓塞（致死性或非致死性），后期則因血栓形成后綜合征，影響生活和工作能力。 全身主干靜脈均可發(fā)病，尤其多見于下肢。

深靜脈血栓分類

臨床表現

1.疼痛

2.腫脹

3.淺靜脈曲張

4.全身反應

5.股青腫

治療原則

一

非手術治療

一般處理： 臥床休息和抬高患肢：患急性深靜脈血栓病人，需臥床休息1～2周，使血栓緊粘附于靜脈內膜，減輕局部疼痛，促使炎癥反應消退。 在此期間，避免用力排便以防血栓脫落導致肺栓塞。 患肢抬高需高于心臟水平，約離床20～30cm，膝關節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適宜，就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開始起床活動時，需穿彈力襪或用彈力繃帶，適度地壓迫淺靜脈，以增加靜脈回流量，以及維持最低限度的靜脈壓，阻止下肢水腫發(fā)展。

彈力襪使用時間：① 對小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎，一般不需用，但如踝部及小腿下部出現水腫，可用數周；② 對腘、股靜脈血栓形成，一般使用不超過6周；③ 對髂股靜脈血栓形成，先使用3個月，以后間斷取除，一般不超過6月，但如水腫出現，則需繼續(xù)應用。病人在早期，禁忌久站及久坐。對重型髂股靜脈血栓形成病人，適當限制站立及坐位，并抬高患肢3個月，這樣可促使下肢建立側支靜脈以減輕下肢水腫 。

祛聚藥物：如阿司匹林、雙嘧達莫；

抗凝治療：低分子肝素、華法林；

溶栓治療：尿激酶等。

二

手術治療

1. 取栓手術

2. 經導管直接溶栓術

深靜脈血栓的預防

1. 加強體育鍛煉，增強體質。平時經?；顒酉轮m當抬高患肢，不要久站久坐，不要擔負重物。

2. 下肢血管體操

3. 術后病人的運動

4. 長期臥床、手術后如何處理：

①下床活動；

②踝關節(jié)運動；　

③氣壓治療 ；

④藥物

5. 壓力彈力襪

長途坐飛機、火車，長途步行或長久站立工作，每隔半個小時就走動幾步或原地活動小腿，促進下肢靜脈回流，有條件可穿醫(yī)用壓力彈力襪。

（部分圖片來自網絡）返回搜狐，查看更多