下肢深靜脈血栓患者健康教育

1. 非手術(shù)治療的急性期病人絕對(duì)臥床10-14天，患肢墊軟枕抬高，高于心臟水平20-30cm，避免膝下墊枕，注意保暖。

2. 床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作過(guò)大，禁止按摩患肢及行靜脈輸液治療，以防止血栓脫落，造成肺栓塞。

3. 注意患肢體溫、脈搏及皮膚變化，每日測(cè)量并記錄患肢不同平面的周徑，并與以前記錄和健側(cè)周徑相比較，以判斷治療效果。

4. 抗凝或溶栓期間，每日按時(shí)檢查PT+INR、FIB，檢查有無(wú)出血傾向，避免外傷。

5. 經(jīng)靜脈使用抗凝、祛聚或溶栓藥物時(shí)，最好選擇患肢遠(yuǎn)端的靜脈。期間應(yīng)注意有無(wú)胸痛、腰痛及憋氣等過(guò)敏癥狀，出現(xiàn)后應(yīng)立即報(bào)告主管醫(yī)師。

6. 高度警惕肺動(dòng)脈栓塞的可能。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降等異常情況，應(yīng)立即平臥，避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動(dòng)，同時(shí)給予高濃度氧氣吸入，立即報(bào)告醫(yī)師，積極配合搶救。

7. 說(shuō)服病人戒煙，以避免尼古丁刺激引起靜脈收縮。

8. 進(jìn)食低脂肪且富含纖維素的飲食，保持大便通暢，以減少因用力排便腹壓增高，影響下肢靜脈回流。

9. 下床活動(dòng)后應(yīng)指導(dǎo)病人正確使用彈力繃帶或穿彈力襪，避免因彈力繃帶包扎過(guò)緊而導(dǎo)致局部缺血或肢端水腫加重。

10. 對(duì)需手術(shù)治療者應(yīng)按醫(yī)囑盡快做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。

健康指導(dǎo)

1. 康復(fù)后避免長(zhǎng)期臥床。

2. 如需要繼續(xù)服用抗凝藥物，應(yīng)遵醫(yī)囑，定期復(fù)查PT+INR。注意觀察有無(wú)出血傾向。

3. 鼓勵(lì)病人穿醫(yī)用彈力襪逐漸增加行走距離和下肢肌肉的活動(dòng)量。

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