首頁資訊不僅恢復(fù)肌肉力量，還能預(yù)防心血管疾??！最新研究發(fā)現(xiàn)，逆轉(zhuǎn)肌肉減少癥好處多

不僅恢復(fù)肌肉力量，還能預(yù)防心血管疾病！最新研究發(fā)現(xiàn)，逆轉(zhuǎn)肌肉減少癥好處多

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月28日 19:45

不僅恢復(fù)肌肉力量，還能預(yù)防心血管疾病！最新研究發(fā)現(xiàn)，逆轉(zhuǎn)肌肉減少癥好處多

2025-03-12 醫(yī)學(xué)新視點(diǎn) 醫(yī)學(xué)新視點(diǎn) 發(fā)表于陜西省

哈醫(yī)大團(tuán)隊(duì)研究表明，肌肉減少癥與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，其病情進(jìn)展增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，逆轉(zhuǎn)則降低風(fēng)險(xiǎn)，還分析了二者關(guān)聯(lián)及性狀因果關(guān)系，強(qiáng)調(diào)篩查和預(yù)防必要。

肌肉減少癥是一種以進(jìn)行性骨骼肌質(zhì)量減少、力量下降及功能減退為特征的綜合征，影響著全球約10%~27%的老年人群，其與老年人跌倒、殘疾及死亡風(fēng)險(xiǎn)升高顯著相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，肌肉減少癥不僅是衰老的標(biāo)志，也可能是引起心血管疾?。–VD）的危險(xiǎn)因素。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院王善杰副教授向藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)介紹道：“隨著人口老齡化加速，肌肉減少癥在65歲以上人群中的患病率有所增加，而該群體同時(shí)承擔(dān)著心血管疾病60%以上的疾病負(fù)擔(dān)。這種雙重疾病負(fù)擔(dān)的疊加效應(yīng)正在形成公共衛(wèi)生危機(jī)”。充分評估肌肉減少癥狀態(tài)變化與心血管疾病發(fā)病率之間的關(guān)系，將有助于為心血管疾病干預(yù)措施提供更多支持性證據(jù)。

近日，European Journal of Preventive Cardiology發(fā)表王善杰副教授和張藝瀠教授團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜開展的一項(xiàng)大規(guī)模前瞻性隊(duì)列研究結(jié)果，表明肌肉減少癥與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，肌肉減少癥病情進(jìn)展將增加心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而病情逆轉(zhuǎn)甚至是恢復(fù)正常，則又可降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。文章表示，這是作者團(tuán)隊(duì)所知的，首個(gè)在兩項(xiàng)大型隊(duì)列人群中，系統(tǒng)性地評估肌肉減少癥狀態(tài)演變與心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)研究。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院王善杰副教授，佳木斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院張藝瀠教授為該研究通訊作者，佳木斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院邴爽和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)陳占超為第一作者。

截圖來源：European Journal of Preventive Cardiology

目前，多數(shù)相關(guān)研究著重于關(guān)注基線時(shí)肌肉減少癥狀態(tài)與心血管疾病的關(guān)聯(lián)，而肌肉減少癥不同階段的狀態(tài)變化是如何影響心血管健康的，以及二者間的作用機(jī)制和預(yù)測價(jià)值尚不明確。本次研究基于自兩項(xiàng)大型前瞻性研究——中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）和美國健康與退休研究（HRS）數(shù)據(jù)，重點(diǎn)評估了肌肉減少癥狀態(tài)變化與心血管疾病發(fā)病率之間的關(guān)聯(lián)，以及肌肉減少癥相關(guān)性狀與心血管疾病之間的因果關(guān)系和因果方向。

“我們希望通過建立肌肉減少癥與心血管疾病的動(dòng)態(tài)關(guān)聯(lián)模型，為制定綜合性干預(yù)方案提供一定依據(jù)”，佳木斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院張藝瀠教授表示道。

基線肌肉減少癥狀態(tài)以及相關(guān)性狀與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)

研究結(jié)果顯示，相比于未罹患肌肉減少癥患者，可能罹患和已經(jīng)患有肌肉減少癥的患者的心血管疾病發(fā)病率顯著增加31%~136%。

▲肌肉減少癥增加心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)（內(nèi)容來源：參考文獻(xiàn)[1]；圖表制作：藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)）

類似地，薈萃分析也顯示了肌肉減少癥與心血管疾病之間的關(guān)聯(lián)。此外，孟德爾隨機(jī)化分析顯示，肌肉減少癥相關(guān)性狀與心血管疾病之間也存在相關(guān)性。

低四肢瘦體重：與冠心?。∣R=1.20，95%CI：1.14~1.25）、心絞痛（OR=1.17，95%CI：1.12~1.22）及卒中（OR=1.11，95%CI：1.06~1.15）風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)，相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)升高11%~20%；

低握力：冠心病風(fēng)險(xiǎn)升高16%（OR=1.16，95%CI：1.03~1.30）；

低步行速度：與冠心?。∣R=3.12，95%CI：2.60~3.64）、心力衰竭（OR=5.67，95%CI：4.96~6.38）、心絞痛（OR=4.04，95%CI：3.64~4.44）及卒中（OR=1.85，95%CI：1.50~2.21）風(fēng)險(xiǎn)增加存在顯著關(guān)聯(lián)。

反向孟德爾隨機(jī)化分析發(fā)現(xiàn)冠心病、心力衰竭和心絞痛對任何與肌肉減少癥相關(guān)的特征均無影響。同時(shí)，卒中與低握力（OR=1.10，95%CI：1.03~1.18）和低步行速度（OR=1.02，95%CI：1.01~1.04）風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

肌肉減少癥狀態(tài)變化與心血管疾病發(fā)病率的關(guān)系

研究結(jié)果顯示，肌肉減少癥狀態(tài)的進(jìn)展增加了心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而肌肉減少癥狀態(tài)的恢復(fù)降低了心血管疾病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。具體而言：

相比于穩(wěn)定無肌肉減少癥參與者，未患病但進(jìn)展為可能肌肉減少癥或肌肉減少癥狀態(tài)后，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加了29%~39%（CHARLS，IRR=1.29，95%CI：1.02~1.64，P=0.033；HRS，IRR=1.39，95%CI：1.11~1.74，P=0.005）；

與穩(wěn)定肌肉減少癥參與者相比，恢復(fù)至無肌肉減少癥或可能肌肉減少癥狀態(tài)的參與者心血管疾病發(fā)病率顯著降低了31%~80%（CHARLS，IRR=0.61，95%CI：0.43~0.87，P=0.006；HRS，IRR=0.20，95%CI：0.11~0.39，P＜0.001）；

與穩(wěn)定可能肌肉減少癥參與者相比，從可能肌肉減少癥狀態(tài)恢復(fù)至無肌肉減少癥的參與者，罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低20%~37%（CHARLS，IRR=0.80，95%CI：0.65~0.98；HRS，IRR=0.63，95%CI：0.43~0.94）。

小結(jié)

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院王善杰和張藝瀠團(tuán)隊(duì)指出：“本次研究不僅關(guān)注肌肉減少癥的靜態(tài)特征，還深入分析了其動(dòng)態(tài)變化對心血管健康的影響。通過縱向數(shù)據(jù)分析可知，肌肉減少癥的演變可能對心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)具有重要指示作用。這一發(fā)現(xiàn)有助于推動(dòng)早期識(shí)別和干預(yù)策略的優(yōu)化，為公共衛(wèi)生政策制定提供科學(xué)支持?！?/p>

值得一提的是，在2年或4年的重復(fù)評估中，約1/4未患肌肉減少癥的中老年人進(jìn)展為可能患肌肉減少癥/肌肉減少癥，研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了在高危人群中加強(qiáng)肌肉減少癥篩查和預(yù)防的必要性，或具有同時(shí)降低肌肉減少癥和心血管疾病發(fā)病的雙重益處。

參考資料

[1] Cruz-Jentoft AJ, Sayer A A. Sarcopenia[J]. Lancet, 2019,393(10191):2636-2646.

[2] Gao K, Cao L F, Ma W Z, et al. Association between sarcopenia and cardiovascular disease among middle-aged and older adults: Findings from the China health and retirement longitudinal study[J]. EClinicalMedicine, 2022,44:101264.

[3] Damluji A A, Alfaraidhy M, AlHajri N, et al. Sarcopenia and Cardiovascular Diseases[J]. Circulation, 2023,147(20):1534-1553.

[4] Bauer J, Morley J E, Schols A, et al. Sarcopenia: A Time for Action. An SCWD Position Paper[J]. J Cachexia Sarcopenia Muscle, 2019,10(5):956-961.

[5] Trevisan C, Vetrano D L, Calvani R, et al. Twelve-year sarcopenia trajectories in older adults: results from a population-based study[J]. J Cachexia Sarcopenia Muscle, 2022,13(1):254-263.

[6] Gielen E, Dupont J, Dejaeger M, et al. Sarcopenia, osteoporosis and frailty[J]. Metabolism, 2023,145:155638.

版權(quán)聲明：
本網(wǎng)站所有內(nèi)容來源注明為“梅斯醫(yī)學(xué)”或“MedSci原創(chuàng)”的文字、圖片和音視頻資料，版權(quán)均屬于梅斯醫(yī)學(xué)所有。非經(jīng)授權(quán)，任何媒體、網(wǎng)站或個(gè)人不得轉(zhuǎn)載，授權(quán)轉(zhuǎn)載時(shí)須注明來源為“梅斯醫(yī)學(xué)”。其它來源的文章系轉(zhuǎn)載文章，或“梅斯號”自媒體發(fā)布的文章，僅系出于傳遞更多信息之目的，本站僅負(fù)責(zé)審核內(nèi)容合規(guī)，其內(nèi)容不代表本站立場，本站不負(fù)責(zé)內(nèi)容的準(zhǔn)確性和版權(quán)。如果存在侵權(quán)、或不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們聯(lián)系，我們將立即進(jìn)行刪除處理。
在此留言