近日，貴州省人民醫(yī)院疼痛科主任賀純靜教授團(tuán)隊(duì)成功為一位帶狀皰疹后遺癥患者完成了高頻脊髓電刺激系統(tǒng)置入術(shù)，這是2025年省醫(yī)疼痛科開(kāi)展的第20例高頻脊髓電刺激系統(tǒng)置入術(shù)。

身患帶狀皰疹后出現(xiàn)神經(jīng)痛的何先生（化名）深受疼痛的折磨，近1個(gè)月來(lái)，左側(cè)大腿及臀部的皰疹雖已愈合，但遺留下了嚴(yán)重的疼痛后遺癥：劇烈的燒灼樣、切割樣疼痛伴隨著觸誘發(fā)痛日益加重，使患者飲食差、睡眠質(zhì)量嚴(yán)重受影響。眼看鎮(zhèn)痛藥物越用越多、劑量持續(xù)增大，治療效果不盡滿意，患者的生活質(zhì)量每況愈下?；颊咦栽V一般疼痛可以忍受，但此次疼痛無(wú)法忍受，因此來(lái)疼痛科就診。針對(duì)這例頑固性帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者，疼痛科進(jìn)行了詳細(xì)討論，賀純靜在第一時(shí)間組織科室多位醫(yī)生進(jìn)行了周密的術(shù)前評(píng)估與討論，決定為何先生實(shí)施脊髓電刺激系統(tǒng)植入術(shù)。

在制定了詳盡的手術(shù)方案后，按照計(jì)劃在DSA引導(dǎo)下順利將脊髓電刺激臨時(shí)電極植入了患者相應(yīng)節(jié)段的硬膜外腔，手術(shù)過(guò)程平穩(wěn)順利，術(shù)中完成電極調(diào)試后鎮(zhèn)痛效果覆蓋了患者疼痛區(qū)域。

電極完全覆蓋相應(yīng)的脊髓階段

賀純靜介紹，術(shù)后經(jīng)過(guò)7天左右持續(xù)的電刺激治療，患者最終獲得了非常滿意且穩(wěn)定的鎮(zhèn)痛效果。燒灼樣、刀割樣等明顯的神經(jīng)病理性疼痛表現(xiàn)明顯緩解，疼痛評(píng)分由術(shù)前的8分降至2-3分，疼痛發(fā)作頻率明顯減少。術(shù)后1周，再次隨訪療效時(shí)何先生欣喜地向手術(shù)醫(yī)生說(shuō)道，“我現(xiàn)在感覺(jué)良好，疼痛不再影響我的生活，生活質(zhì)量大大提高，太感謝你們了！”。不僅如此，隨著疼痛的改善，患者所使用的鎮(zhèn)痛藥物也逐漸減少，之前藥物帶來(lái)的不良反應(yīng)也隨之消失。

健康科普

除帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛以外，脊髓電刺激系統(tǒng)植入術(shù)還可用于治療復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征（CRPS），背部手術(shù)失敗綜合征（FBSS），腦卒中后疼痛，缺血性下肢疼痛，痛性糖尿病神經(jīng)病變（PDN），難治性非手術(shù)行背痛，無(wú)法手術(shù)的外周血管疾病引起的疼痛，幻肢痛，慢性難治性心絞痛，脊髓損傷后的疼痛等多種頑固性疼痛。

貴州省人民醫(yī)院疼痛科團(tuán)隊(duì)

脊髓電刺激術(shù)（SCS）是通過(guò)在脊髓硬膜外腔植入電極，發(fā)放微弱電流，刺激脊髓背側(cè)特定節(jié)段，阻斷痛覺(jué)信號(hào)向大腦傳遞，從而達(dá)到控制疼痛的目的。醫(yī)院疼痛科從2011年開(kāi)始開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)，此療法不僅能高效鎮(zhèn)痛，還能幫助患者恢復(fù)受損神經(jīng)，被譽(yù)為頑固性神經(jīng)病理性疼痛治療的“終極武器”。但傳統(tǒng)模式患者異感較強(qiáng)，舒適感較差。高頻SCS（10 kHz）技術(shù)在2023年的多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中顯示，疼痛緩解率（≥50%）達(dá)68%，顯著優(yōu)于傳統(tǒng)低頻刺激，且無(wú)需產(chǎn)生感覺(jué)異常。在可視化引導(dǎo)的加持下，保障了該技術(shù)實(shí)施的有效性和精準(zhǔn)性。

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