植物人促醒

植物人促醒治療 一直是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的難題。在普遍的認(rèn)識中，植物人將面臨長期昏迷，只能等待自然蘇醒的奇跡。長期以來，藥物、物理、無創(chuàng)刺激等療法都被廣泛應(yīng)用于植物人的促醒治療中，然而花費巨大，促醒效果卻不盡如人意。  

求助

家住朝陽的路女士既往有糖尿病史，三個月余前因一次意外導(dǎo)致了低血糖，此后陷入了長期的低血糖昏迷，導(dǎo)致了持續(xù)的植物生存狀態(tài)。路女士運用了目前幾乎所有的傳統(tǒng)促醒治療手段仍無任何意識障礙的改善，最終為了尋求是否能夠通過神經(jīng)調(diào)控手術(shù)進行促醒治療來到了第一神經(jīng)外科病房劉靜副教授的門診。

有機會清醒

通過了近兩周的詳細術(shù)前評估，劉靜副教授考慮路女士可能存在微小意識，應(yīng)用神經(jīng)調(diào)控技術(shù)可能會對其喚醒有所幫助。于是在病房主任劉云會教授的大力支持下，成功完成了我院第一例高頸段脊髓電刺激促醒手術(shù)，即通過手術(shù)將刺激電極留置在頸2-4水平的硬膜外腔，將脈沖發(fā)生器放置在前胸或者后背皮下，通過調(diào)節(jié)電刺激的頻率和電壓進行“植物人”的促醒。術(shù)后將電刺激儀開機后，通過觀察，路女士對低頻電刺激耐受性良好，無任何副作用。于是依據(jù)術(shù)前的評估結(jié)果給予路女士設(shè)定了8套個體化刺激參數(shù)方案，開始了通過神經(jīng)調(diào)控電刺激技術(shù)對其意識障礙的促醒治療。路女士現(xiàn)已出院，出院的那一天家屬的臉上露出了微笑，他們說：“我們終于對自己的親人能有機會醒過來有了信心 ！”

脊髓電刺激術(shù)

脊髓電刺激術(shù) 屬于神經(jīng)調(diào)控技術(shù)療法之一，通過植入設(shè)備發(fā)送電脈沖刺激脊髓背側(cè)特定節(jié)段，1986年被美國FDA批準(zhǔn)用于治療慢性頑固性神經(jīng)病理性疼痛，我國于2007年也批準(zhǔn)了脊髓電刺激術(shù)在疼痛方面的治療。應(yīng)用脊髓電刺激術(shù)治療持續(xù)性植物生存狀態(tài)在歐美及日本開展較多，該療法引進我國后現(xiàn)已經(jīng)成功開展了近百例喚醒手術(shù)，取得了良好的療效和寶貴的經(jīng)驗。脊髓電刺激術(shù)治療植物人具有微創(chuàng)、可控、無明顯副作用等特點，國內(nèi)外文獻報道其對植物人的促醒率在30-40%左右，極有可能成為臨床治療意識障礙的有效手段。

高水平 新臺階

神經(jīng)電刺激治療有著比較嚴(yán)密的適應(yīng)癥，并不是所有的患者都像路女士那樣適合脊髓電刺激術(shù)促醒治療，需要嚴(yán)密地對患者進行術(shù)前評估并判斷是否存在微小意識。希望越來越多的患者家屬了解到此項技術(shù)對“植物人”喚醒的幫助，同時也期待越來越多的“植物人”患者能夠通過此項技術(shù)蘇醒過來！我院首例高頸段脊髓電刺激術(shù)的成功順利完成，標(biāo)準(zhǔn)著我院在“植物人”促醒方面的治療水平又上了一個新的臺階 。

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