為了更好服務(wù)糖尿病患者，嵩明縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科將于2024年10月15日上午 9 點至 12 點舉行動態(tài)血糖免費監(jiān)測活動（監(jiān)測時長為15天，儀器每分鐘自動測血糖，手機(jī)上實時查看監(jiān)測結(jié)果）

一、活動地點：嵩明縣人民醫(yī)院門診大樓二樓內(nèi)分泌科。

二、報名方式：此次活動名額有限，采取電話預(yù)約方式，總名額30人，約滿為止。預(yù)約電話：0871 – 67929873，0871-67929870。

三、報名要求：糖尿病患者方能參加此活動，屆時需提供相關(guān)證明資料（用藥記錄，住院資料、檢驗資料均可），患者或陪同家屬會使用智能手機(jī)。

四、 動態(tài)血糖監(jiān)測優(yōu)勢

操作簡單，由醫(yī)生用發(fā)射器在皮下植入軟管，操作無疼痛感，每分鐘實時監(jiān)測血糖，手機(jī)上實時查看監(jiān)測結(jié)果，平時洗澡運動均不受影響，監(jiān)測滿15天后自行拔除即可。

嵩明縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科始終致力于為廣大患者提供權(quán)威、科學(xué)、人性化的醫(yī)療服務(wù)，我們將以專業(yè)的技術(shù)和貼心的關(guān)懷，為您的健康保駕護(hù)航。期待您的參與！

動態(tài)血糖監(jiān)測即持續(xù)葡萄糖監(jiān)測（CGM）知識普及

血糖監(jiān)測是糖尿病管理的五駕馬車之一，是糖尿病患者的必修課。然而，傳統(tǒng)的自我血糖監(jiān)測（SMBG）需要通過手指尖采血測得血糖值，不少糖友由于恐懼或攜帶不方便等原因，難以實現(xiàn)規(guī)律監(jiān)測。如果不想頻繁扎手指，那么動態(tài)血糖監(jiān)測或許能夠幫到您！

一、 什么是動態(tài)血糖監(jiān)測？

動態(tài)血糖監(jiān)測即持續(xù)葡萄糖監(jiān)測（CGM），是指通過葡萄糖感應(yīng)器連續(xù)監(jiān)測皮下組織間液葡萄糖濃度變化的技術(shù)，可提供連續(xù)、全面、可靠的全天血糖信息。

二、 動態(tài)血糖監(jiān)測有哪些優(yōu)勢？

如果把指尖血糖比喻為“相片”，那么CGM就如“電影”一般，它能連續(xù)反映血糖波動的趨勢和特點。CGM的主要優(yōu)勢在于能發(fā)現(xiàn)不易被傳統(tǒng)監(jiān)測方法所探測到的隱匿性高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖和夜間無癥狀性低血糖。

例如：

1. 可發(fā)現(xiàn)與下列因素有關(guān)的血糖變化，如食物種類、運動類型、治療方案、精神因素等；

2. 了解傳統(tǒng)血糖監(jiān)測方法難以發(fā)現(xiàn)的餐后高血糖、夜間低血糖、黎明現(xiàn)象、蘇木杰現(xiàn)象等；

3. 幫助制定個體化的治療方案；

4. 減輕疼痛，提高治療依從性；

5. 提供一種用于糖尿病教育的可視化手段等。

三、 動態(tài)血糖監(jiān)測適用于哪些人群呢？

1. 1型糖尿病。

2. 需要胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病。

3. 在SMBG指導(dǎo)下使用降糖治療的2型糖尿病患者，仍出現(xiàn)下列情況之一：

（1）無法解釋的嚴(yán)重低血糖或反復(fù)低血糖，無癥狀性低血糖、夜間低血糖；

（2）無法解釋的高血糖，特別是空腹高血糖；

（3）血糖波動大；

（4）出于對低血糖的恐懼，刻意保持高血糖狀態(tài)的患者。

4. 需要進(jìn)行糖尿病教育的患者。

5. 院內(nèi)糖尿病管理：有條件的住院患者可以使用CGM進(jìn)行血糖監(jiān)測。

6. 特殊人群血糖管理：

（1）妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠；

（2）圍手術(shù)期糖尿病管理。

四、 CGM指標(biāo)這么多，重點關(guān)注什么？

CGM衍生了許多有意義的指標(biāo)，而其中最受關(guān)注的是葡萄糖在目標(biāo)范圍內(nèi)時間（TIR），它是指24h內(nèi)葡萄糖在目標(biāo)范圍內(nèi)（通常為3.9~10.0mmol/L）時間所占的百分比。TIR近年來已被國內(nèi)外指南推薦為血糖控制目標(biāo)之一，是糖化血紅蛋白（HbA1c）的重要補充。大多數(shù)糖尿病患者TIR應(yīng)＞70%，也就是說，如果在全天24小時內(nèi)，您的血糖達(dá)標(biāo)時間占到七成（約16.8小時），那么說明這一天您的血糖控制得還不錯。對于不同人群有不同的TIR標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)內(nèi)分泌科醫(yī)生的建議制定個體化目標(biāo)。

五、 注意事項

1. 使用CGM就不需要指血檢測了嗎？

不是的，在使用CGM期間，指尖血糖檢測依舊很重要，兩者互為補充，但可以視情況減少指血檢測次數(shù)。CGM提供的數(shù)據(jù)是通過皮下葡萄糖傳感器檢測的，與指尖血糖測量相比，動態(tài)血糖監(jiān)測的數(shù)據(jù)有一定的延遲性，如果患者自身癥狀與CGM值不匹配時，應(yīng)以指尖血糖檢測為準(zhǔn)。

2. 需要打胰島素的患者，也可以使用CGM嗎？

可以使用，CGM可選擇腹部或上臂作為植入部位，注意避開瘢痕、皮損、紅腫或感染等處，為了避免干擾數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，建議與胰島素注射部位間隔至少5cm。當(dāng)選擇腹部時，避免在肚臍周圍5cm內(nèi)植入。

3. CGM能防水嗎？

傳感器是防水的，但應(yīng)避免將其浸泡于1米深的水下超過30分鐘，正常洗澡、淋浴都是沒問題的。

血糖監(jiān)測在糖尿病管理中至關(guān)重要，動態(tài)血糖監(jiān)測（CGM）為糖尿病患者提供了連續(xù)、全面、可靠的血糖數(shù)據(jù)，帶來更便捷的血糖管理方式，減輕了頻繁扎指血的痛苦，提高生活質(zhì)量。CGM所得的葡萄糖在目標(biāo)范圍內(nèi)時間（TIR）是評價血糖控制的重要指標(biāo)之一，需要根據(jù)不同人群制定個體化標(biāo)準(zhǔn)。

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