編者按:減肥/減重已經(jīng)是人們?nèi)粘I钪欣@不開的話題,如何科學(xué)、安全、有效的減重也是專家、學(xué)者們熱衷的研究重點。經(jīng)過孜孜不倦地探究,ENDO 2021上發(fā)布的臨床III期研究表明,在肥胖或超重的成人中,每周接受胰高血糖素樣肽1受體激動劑(GLP1-RA)——司美格魯肽治療可減輕體重、增加瘦體重,改善身體成分,并可能帶來降低2型糖尿病、心臟病和卒中風(fēng)險的健康獲益。
研究設(shè)計
STEP 1研究是全球臨床IIIa期試驗,納入1961例體重指數(shù)(BMI)≥27kg/ ㎡并伴有至少一種體重相關(guān)合并癥的成人,或者BMI≥30kg/㎡、無糖尿病的成人。BMI25~29.9kg/ ㎡為肥胖,BMI≥30kg/ ㎡為超重。
受試者被隨機分配至:司美格魯肽組,即每周一次2.4mg司美格魯肽皮下注射,或安慰劑組,持續(xù)68周。研究者采用雙能量吸收法(DEXA),一種在臨床上廣泛用于評估身體成分的技術(shù),評估140例受試者接受治療后全身脂肪、腹部脂肪的變化。
主要研究結(jié)果
結(jié)果顯示,司美格魯肽治療可以通過減少多余的體脂(包括腹部脂肪)、增加瘦體重的比例,或者增加非脂肪含量來改善身體成分。受試者體重減輕越多,身體成分改善越顯著。
具體而言,司美格魯肽組患者體重平均減輕了近15%,而安慰劑組患者體重僅減輕了2.4%。并且,超過1/3受試者經(jīng)司美格魯肽治療后體重減輕超20%,且多數(shù)患者的心血管疾病危險因素、血糖水平和生活質(zhì)量都有所改善。
研究意義
眾所周知,肥胖會帶來許多健康風(fēng)險。腹部脂肪蓄積,尤其是內(nèi)臟脂肪,與許多嚴重的健康后果和預(yù)期壽命降低相關(guān)。肥胖相關(guān)并發(fā)癥有很多,包括2型糖尿病、心臟病、卒中、高血壓、癌癥、非酒精性脂肪肝等。
司美格魯肽,是人胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)類似物,已被美國食品和藥物管理局(FDA)批準治療2型糖尿病,推薦劑量為每周1mg。不僅如此,它還能作用于大腦和腸道的食欲中心,通過降低食欲、產(chǎn)生飽腹感減少食物攝入量,誘導(dǎo)減肥。
該研究已于2020年2月發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。利物浦大學(xué)首席研究員John Wilding博士說:“我們的研究結(jié)果表明,通過減輕體重、改善身體成分,司美格魯肽有可能降低超重或肥胖人群患2型糖尿病、心臟病和卒中的風(fēng)險”。
參考文獻:Semaglutide reduces excess body fat in people with obesity
(來源:《國際糖尿病》編輯部)
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