中醫(yī)辨證論治跌打損傷及康復(fù)指導(dǎo)

跌打損傷是指因外力作用于人體，跌、打、碰、磕等原因，引起筋骨損傷、瘀血腫痛、氣血不和、經(jīng)絡(luò)不通以至臟器受損等，以腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)，傷處可有出血、脫臼或骨折等，也包括一些內(nèi)臟損傷。辨證論治應(yīng)根據(jù)損傷部位、新舊程度，以及氣滯血瘀、瘀血阻絡(luò)、風(fēng)寒濕瘀等不同證候區(qū)別診治。

【癥狀】患部劇烈疼痛，活動受限，腰部的俯、仰、轉(zhuǎn)側(cè)均感困難，不能挺直，嚴(yán)重者不能站立。若因挫傷引起，則局部腫脹、壓痛均較明顯。舌質(zhì)偏暗或有瘀斑，脈弦或緊。

【治法】初期宜活血祛瘀，行氣止痛；后期宜舒筋活血，補(bǔ)益調(diào)治。

【癥狀】傷后疼痛，活動受限，常因運(yùn)動時間長久后傷處附近關(guān)節(jié)疼痛，乏力，酸軟，夜間較重，可伴不規(guī)則的發(fā)熱，心悸，食欲不振。舌質(zhì)紫，苔白，脈澀弦。

【癥狀】多有不同程度的慢性外傷史。多發(fā)為隱痛，往往與腰部勞累或天氣變化有關(guān)。急性發(fā)作時疼痛加劇，還可伴有腰肌痙攣、腰部活動受限。舌偏淡暗，苔白膩，脈濡細(xì)或澀。

服藥期間，飲食宜清淡易消化，忌食辛辣、油膩、刺激性食品。

受傷后適當(dāng)限制扭傷局部的活動，避免加重?fù)p傷。扭傷早期應(yīng)配合冷敷止血，24 小時內(nèi)禁止熱敷，24小時后予以熱敷，以助消散?？梢耘浜厢樉摹⑼颇?、藥物熏洗，治療腰肌勞損、扭傷等，有很好的療效。病程長者要注意局部護(hù)理，注意保暖，避免風(fēng)寒濕邪的侵襲。

需要提醒的是區(qū)分跌打損傷的類型，注意將扭傷、肌肉勞損與骨折、脫位、韌帶斷裂等鑒別開。如懷疑有內(nèi)臟損傷，盡快到醫(yī)院急診。

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