韌帶通常為白色帶狀的結締組織，質堅韌，有彈性，能把骨骼連接在一起，它附著于骨骼的可活動部分，即關節(jié)，限制關節(jié)活動范圍以免損傷。但有的人在運動時，可能會因為前期準備活動不夠充分或運動過于激烈造成韌帶撕裂。韌帶撕裂會自己愈合嗎？韌帶撕裂會給身體留下后遺癥嗎？在治療和預防方面有哪些要點？包頭市第四醫(yī)院創(chuàng)傷、手外科孫衛(wèi)國醫(yī)生為我們詳細說說。

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“啪”一聲摔倒 韌帶受傷

生活中，普通人的韌帶損傷常見于踝關節(jié)、膝關節(jié)、掌關節(jié)、指關節(jié)。韌帶撕裂一般是因為在劇烈活動中，急速做超出關節(jié)活動范圍的動作，導致相關韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂。

市民曉鳴（化名）是位年輕女性，平時喜歡交友、健身和運動。有一次在和朋友打羽毛球時，她做了個起跳動作，突然右腿發(fā)軟，緊接著“啪”一聲，整個人摔倒在地。

受傷后，曉鳴膝部劇痛，很快就腫脹起來，行動困難。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，她的前交叉韌帶撕裂了，需要進行手術治療。在膝部消腫、炎癥消退、關節(jié)活動度好轉之后，醫(yī)生為曉鳴進行了手術。

由于前交叉韌帶重建手術很順利，自然恢復基本可以滿足曉鳴日常生活要求，但她的目標是重返運動場打球，所以術后進行5至6個月的系統(tǒng)康復訓練非常必要。

孫醫(yī)生介紹，韌帶的主要功能是加強關節(jié)維護關節(jié)在運動中的穩(wěn)定，并限制其超越生理范圍的活動。當遭受暴力，產生非生理性活動，韌帶被牽拉超過其耐受力時就會發(fā)生損傷。

“常見的韌帶損傷是部分撕裂或完全斷裂，也可將其附著部位的骨質撕脫，從而形成潛在的關節(jié)脫位、半脫位乃至完全脫位。常見的韌帶損傷部位為肩關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等關節(jié)周圍的韌帶?！睂O衛(wèi)國說。

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重視韌帶損傷性問題

普通市民從事運動大多是為了健身，不像競技場上那般激烈，于是認為韌帶撕裂離自己很遠。其實不然。

孫醫(yī)生介紹，一些群眾在進行運動時因為不正確的運動方式，反而比專業(yè)運動員更容易發(fā)生韌帶撕裂，韌帶受損是一個很重要的問題。

“很多年輕的運動員就是由于初期不重視韌帶損傷性問題，才導致很多問題發(fā)生。比如踝關節(jié)是人體使用率最高的關節(jié)，每天走路都考驗著這個關節(jié)的功能狀態(tài)。對于活潑好動的青少年來說，健康的腳踝就像是一雙可以展翅飛翔的翅膀，讓他們有條件從事各種奔跑、跳躍等體育活動。但不得不說，腳踝損傷成為人體發(fā)病率最高的一種損傷。輕則軟組織損傷，韌帶、肌腱斷裂，重則導致腳踝骨折。因為腳踝的解剖結構復雜，是由許多韌帶將諸多骨塊粘合、固定在一起，所以，遭受不同程度的外力作用，可能導致范圍大小不同的‘零件’受損?！睂O醫(yī)生說，生活中難免會遇到扭傷腳踝的事情，看似不太影響行動，但這個時候懵懂無知、不予診治會讓人疼痛不適加重，待走投無路再來醫(yī)院時會被診斷為“踝關節(jié)韌帶損傷”，醫(yī)生會建議石膏固定或手術治療。到了這時病人才會感到追悔莫及。

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及時就醫(yī) 科學診治

有專家表示，對普通人而言，如果韌帶撕裂程度小于50%，一般認為影響不大，在今后運動過程中注意保護即可；若撕裂程度大于50%，出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)定的情況，一般建議進行手術治療。孫醫(yī)生拿踝關節(jié)韌帶損傷進行了舉例：

踝關節(jié)韌帶損傷的程度與受傷時受到的力量大小有關。受傷時力量不大，則受傷的韌帶主要表現(xiàn)為水腫;再大時，可有部分撕裂；更嚴重時，韌帶就會像繩子一樣斷裂；如果暴力再大，可能韌帶還來不及斷裂，周圍已經發(fā)生骨折，主要表現(xiàn)為明顯的腫脹，行走功能受限，局部疼痛。踝關節(jié)穩(wěn)定性的下降，很容易出現(xiàn)反復扭傷，或者行走時的疼痛，長此以往將容易出現(xiàn)踝關節(jié)骨性關節(jié)炎。

扭傷腳后最應該做的是及時到醫(yī)院找專業(yè)的骨科醫(yī)生就診并進行?？撇轶w。骨科醫(yī)生會對患者做患肢關節(jié)的各種查體來感知關節(jié)的穩(wěn)定性、松緊度。如果通過左右側對比，傷側的關節(jié)明顯比健側的松弛，那就證明韌帶有損傷。再結合影像學檢查，做傷側關節(jié)應力位的X光檢查、超聲檢查或磁共振檢查來判斷韌帶有沒有斷裂。

“如果是僅僅是單純韌帶水腫，沒有斷裂，新鮮損傷可以通過支具或石膏固定3周，局部應用一些活血、消腫的外用藥物，3周后去掉支具進行康復訓練，2個月內避免劇烈運動。如果韌帶部分撕裂，則要支具或石膏外固定4至6周，局部應用一些活血、消腫的外用藥物或口服活血、止痛藥物，4至6周后去掉支具進行康復訓練，3個月內避免劇烈運動。拖了一個月以上的陳舊損傷，損傷部位已有瘢痕連接。關節(jié)的穩(wěn)定性尚可，但就是走路時疼痛不適感比較頑固，那么醫(yī)生沒有什么好的治療辦法，只有外用藥物對癥治療，同時配合康復醫(yī)師的康復治療。對于患者來說，癥狀將持續(xù)存在，待到病情嚴重到一定程度，手術才有作用。如果韌帶完全斷裂，需要患者進行手術治療。根據(jù)手術的術中情況，在術后進行有計劃的康復訓練，一般半年內不能進行劇烈活動?！睂O醫(yī)生說。

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肌肉疲勞不適 停止高強度運動

正確的運動方式是避免韌帶撕裂的有效辦法。

專家建議，運動前應該做好充分熱身運動，比如慢跑、伸展關節(jié)、拉伸肌肉等。運動過程中最好佩戴護具保護膝部。運動過程中要避免一些危險動作，如急停、急轉、直膝落地、與人碰撞等。如果感到肌肉疲勞不適，應該及時停止高強度運動。

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