這些年和自己群里的糖友交流也好，還是網(wǎng)上的糖友給我的留言也好，我粗略地統(tǒng)計(jì)了一下，大家使用頻率比較高的字詞前幾名是：糖、胖、酮。

其中比較生僻的是這個(gè)“酮”字，如果不是醫(yī)生，又沒(méi)有下功夫研讀，普通人平時(shí)很難用到這個(gè)字。只有關(guān)注糖尿病、減肥的人，下了功夫?qū)W習(xí)的人，才會(huì)對(duì)這個(gè)字特別敏感。酮是糖涯淪落人，相逢何必曾相識(shí)，所以必須為糖友們自救的精神點(diǎn)贊！

不過(guò)酮這個(gè)詞在上面的語(yǔ)境中經(jīng)常出現(xiàn)兩邊倒的情況，說(shuō)到生酮飲食的時(shí)候，酮一般呈現(xiàn)為沒(méi)有瑕疵的褒義詞。如果說(shuō)到酮酸的問(wèn)題，酮又成了一個(gè)徹頭徹尾的反派。

和糖、肥不一樣，酮更接近于一個(gè)中性詞，既不好，也不壞，它是生理過(guò)程中的正常現(xiàn)象，是脂肪燃燒過(guò)程必然的中間產(chǎn)物。

當(dāng)我們?nèi)紵咀鳛槟芰縼?lái)源時(shí)，我們或多或少都要與酮產(chǎn)生了聯(lián)系。

糖友們往往容易把酮和酮酸聯(lián)系在一起，然后往上追溯，再把高脂低碳飲食和酮酸問(wèn)題聯(lián)系在一起，這不免有些望文生義，完全是自己嚇唬自己。

事實(shí)正好相反，正常的高脂低碳飲食是不會(huì)引起酮酸問(wèn)題的，高碳水化合物才是禍端。

所謂酮酸問(wèn)題，是脂肪燃燒迅速，酮產(chǎn)生過(guò)多，又因?yàn)樯眢w的原因無(wú)法完全排出，造成大量堆積。因?yàn)橥w有輕微的酸性，當(dāng)酮水平超過(guò)10mml/L以上，有可能打破酸堿平衡。如果超過(guò)了20mmol/L，那酮酸就真的出問(wèn)題了。

正常人的酮水平可以從0-3mml/L，小于0.6mml/L是低酮水平，0.6~1.5mml/L是中低酮水平，1.6~3.0mml/L正常的高酮體水平，也就是糖友和減肥的朋友追求的最佳生酮水平。3-10mml/L是非常高的，但仍然是暫不危及健康的酮水平，也就是饑餓狀態(tài)下的生酮水平。

超過(guò)10mml/L是什么概念呢？一個(gè)人3天完全不進(jìn)食，也就10mml/L，一般人那時(shí)候基本上也快要GAME OVER了。

所以說(shuō)，高脂低碳飲食可能導(dǎo)致酮酸問(wèn)題這樣的事，除非有特異功能，否則基本是不會(huì)發(fā)生的。

反而是高碳水化合物飲食，才更可能會(huì)引起酮酸問(wèn)題。因?yàn)楦咛妓衔飳?dǎo)致血糖飆升，身體變得很混亂，變得很無(wú)所適從，身體要求脂肪供能，又無(wú)法正常燃燒脂肪，引起大量酮酸堆積。

這就是我們看到糖尿病患者一邊血糖高居不下，一邊極度消瘦，同時(shí)酮濃度還會(huì)不斷增加的結(jié)果。

這種情況在酮酸問(wèn)題中是最普遍的，只要到搜索引擎中去查找酮酸問(wèn)題，首屈一指的就是糖尿病引起的，其次是酒精過(guò)量引起的，再次是饑餓性的酮酸問(wèn)題。不管是不是高脂低碳飲食的擁護(hù)者，你真的看不到說(shuō)因?yàn)槌匀舛嗔艘鹜釂?wèn)題的。

不過(guò)呢，有些朋友因?yàn)樽非蟾旄黠@的降糖或減肥效果，會(huì)進(jìn)行生酮飲食甚至斷食，因?yàn)槊總€(gè)人的身體差異很大，保持警惕還是必要的，我建議在這個(gè)過(guò)程中要對(duì)酮水平給予一定關(guān)注。

其實(shí)也很簡(jiǎn)單，有幾種辦法，最方便的是血糖儀，血糖儀一般都有這個(gè)功能，我們本來(lái)也要監(jiān)測(cè)血糖，無(wú)非多看一個(gè)指標(biāo)就是了，信誰(shuí)也不如信自己，指標(biāo)能說(shuō)明一切！

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