武士杰
滄州市人民醫(yī)院中藥房

中藥作為中華民族的傳統(tǒng)瑰寶，其煎煮與炮制技術(shù)歷經(jīng)千年傳承與發(fā)展，蘊(yùn)含著深厚的醫(yī)學(xué)智慧與文化底蘊(yùn)。本文將帶您深入了解中藥的煎煮技術(shù)與規(guī)范，特別是“炮制”這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，為您揭開中藥神秘的面紗。

中藥煎煮技術(shù)的重要性

中藥煎煮是將中藥材中的有效成分提取出來，形成湯劑以供患者服用的過程。煎煮技術(shù)的正確與否直接影響到中藥的療效與安全性。因此，掌握科學(xué)的煎煮方法至關(guān)重要。

中藥煎煮的基本步驟

1、準(zhǔn)備階段

選材：選擇質(zhì)量上乘、無霉變、無蟲蛀的中藥材。

清洗：一般情況下，中藥材無需過度清洗，以免損失有效成分。如確需清洗，應(yīng)迅速用水漂洗，避免浸泡沖洗。

    浸泡：將中藥材放入瓦罐、砂鍋等適宜容器中，加入潔凈冷水，水量以高出藥面2～3厘米為宜，浸泡30分鐘至1小時(shí)（滋補(bǔ)藥可多泡些時(shí)間）。浸泡可使藥材充分吸水膨脹，有利于有效成分的溶出。

2、煎煮階段

加熱火候：先用急火（武火）將藥液煮沸，然后轉(zhuǎn)為慢火（文火）保持微沸狀態(tài)。煎煮過程中應(yīng)適時(shí)攪拌，防止藥物沉底煳鍋。

    煎煮時(shí)間：一般頭煎（第一遍）以沸騰后20～25分鐘為宜，二煎（第二遍）沸騰后15～20分鐘。滋補(bǔ)藥可適當(dāng)延長(zhǎng)煎煮時(shí)間，解表藥則可適當(dāng)縮短。

濾取藥汁：煎煮完成后，用紗布或?yàn)V網(wǎng)濾取藥汁?，F(xiàn)代常用有蓋的陶瓷砂鍋，因其材質(zhì)穩(wěn)定、導(dǎo)熱均勻、保溫性好，能煎出高質(zhì)量的藥液。

3、合并與服用

    將兩次煎得的藥液合并，攪拌均勻后分成兩份，分別于早晚飯后半小時(shí)溫服。成人每劑300毫升左右，兒童酌減。

服藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情和藥物性質(zhì)決定，一般補(bǔ)養(yǎng)藥宜空腹服，清熱藥宜溫服或涼服。

中藥炮制的奧秘

中藥炮制是指根據(jù)中醫(yī)藥理論，對(duì)中藥材進(jìn)行加工處理的過程。炮制的目的在于提高藥效、降低毒性、改變藥性或便于制劑等。常見的炮制方法可分為以下幾類：

1、修治

包括純凈藥材、粉碎藥材和切制藥材等，以去除雜質(zhì)、調(diào)整形態(tài)，便于后續(xù)加工和煎煮。

2、水制

利用水或其他輔料處理藥材，包括漂洗、浸泡、悶潤(rùn)、噴灑及水飛等。如漂洗可去除藥材的腥氣、咸味或毒性；浸泡則使藥材充分吸水膨脹，便于有效成分溶出。

3、火制

通過火加熱處理藥材，包括炒法、灸法、燙法、煅法、煨法等。如炒法可緩和藥性，增加藥物的香氣和療效；煅法則可使藥物質(zhì)地松脆，易于粉碎和發(fā)揮藥效。

4、水火共制

既要用水又要用火，甚至加入其他輔料進(jìn)行炮制，如煮法、蒸法、燉法等。這些方法能使藥物中的有效成分更好地溶出，同時(shí)減少藥物的副作用。

5、其他

包括制霜、發(fā)酵、精制和藥拌等。這些方法多用于特殊藥材的處理，以滿足不同的用藥需求。

特殊煎煮與炮制方法

1、先煎

    質(zhì)地堅(jiān)硬、不易溶解的藥物如龍骨、牡蠣等，需先敲碎后煮沸30分鐘再與其他藥物同煎；毒性較大的藥物如川烏、附子等，也需先煎1～2小時(shí)以降低毒性。

2、后下

氣味芳香、含揮發(fā)油成分的藥物如薄荷、砂仁等，應(yīng)在其他藥物即將煎好時(shí)加入，以免揮發(fā)油成分散失。

3、包煎

花粉類、細(xì)小種籽類藥物及含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物，需裝入紗布袋中煎煮，以防煳鍋或刺激咽喉。

4、烊化

膠類或糖類等黏性大的藥物如阿膠、鹿角膠等，需先隔水加熱烊化后，再?zèng)_入已煎好的藥汁中服用。

5、沖服

水溶性好的藥物或液體藥物如芒硝、鮮竹瀝等，可直接等藥液濾出后兌入藥液中服用。

中藥煎煮與炮制是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，其技術(shù)精湛、操作復(fù)雜。掌握科學(xué)的煎煮與炮制方法，不僅能最大限度地發(fā)揮中藥的療效，還能降低藥物的副作用和毒性。因此，對(duì)于廣大患者和中醫(yī)藥愛好者來說，了解并實(shí)踐中藥煎煮與炮制的規(guī)范與技巧，是保障自身健康的重要一環(huán)。希望通過本文的介紹，能讓更多人認(rèn)識(shí)到中藥煎煮與炮制的魅力與價(jià)值。

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