〔教學(xué)目的〕通過本節(jié)教學(xué)，使學(xué)生了解基礎(chǔ)代謝的計算;能量在體內(nèi)的轉(zhuǎn)換。熟悉影響人體基礎(chǔ)代謝、體力活動、食物特殊動力作用(SDA)的因素;人體能量供給量選擇依據(jù)(兒童、成人、老人);能量需要量的計算。

　　〔學(xué)習(xí)要求〕通過學(xué)習(xí)，掌握能量、能量單位、能量平衡概念;維持能量平衡的條件;決定人體的能量消耗的因素;膳食熱量的供給和計算;

　　〔教學(xué)重點與難點〕本節(jié)重點能量、能量單位、能量平衡概念;維持能量平衡的條件;決定人體的能量消耗的因素;膳食熱量的供給和計算

　　〔教學(xué)內(nèi)容〕

　　一、 能量概述

　　(一)能量概念和能量單位

　　能量在做功的同時也有熱的釋放。營養(yǎng)學(xué)中的能量指熱和能兩種，也合稱為熱能。

　　能量的單位，國際上通用焦耳(joule，J)，營養(yǎng)學(xué)上，使用最多的是其1000倍的單位，即千焦耳(kJ);另外，還有兆焦耳(MJ)，即1000倍kJ。但許多時候仍在使用卡(cal)和千卡(kcal)。其換算關(guān)系為：1 cal=4.184J;1 J=0.239 cal。

　　換算：1g碳水化物→16.7kJ(4.0kcal)，1g脂肪→37.6kJ(9.Okcal),1g蛋白質(zhì)→16.7kJ(4.0kcal)，1g乙醇→29.3kJ(7.0kcal)。食物中生熱營養(yǎng)素在體內(nèi)實際產(chǎn)熱多少叫做營養(yǎng)素的生熱系數(shù)或能量系數(shù)。

　　(二)能量代謝和能量平衡

　　機體能量的代謝情況大致是：機體攝取食物，吸收營養(yǎng)素，氧化分解，釋放能量，用于做功，同時放出熱量維持體溫，多余的能量以體脂和糖元形式貯存?？杀硎緸槟芰科胶夤剑?/p>

　　能量攝入=能量消耗(熱+功)+能量貯存

　　二、人體的能量消耗

　　人體的總能量消耗包括基礎(chǔ)代謝、體力活動、食物的熱效應(yīng)和維持組織增長及特殊生理需要四個方面。

　　(一)基礎(chǔ)代謝

　　1、基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率概念

　　基礎(chǔ)代謝是指維持人體基本生命活動的最低能量代謝，即人體在安靜和恒溫條件下(一般18～22oC )，禁食12小時后，靜臥、放松而又清醒時的能量消耗。此時能量僅用于維持體溫和呼吸、血液循環(huán)及其它器官的生理需要。

　　基礎(chǔ)代謝率(Basal Metabolic Rate，BMR)就是指人體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下，單位時間內(nèi)單位體表面積的能量消耗，可用每小時每平方米體表面積(或每公斤體重)的能量消耗來表示,單位是：kJ/(m2.h)、kJ/(kg.h)，也可用MJ/d形式來表示。

　　2、 基礎(chǔ)代謝的計算

　　(1)用體表面積進行計算

　　我國趙松山于1984年提出一個相對適合中國人(除兒童外)的體表面積計算公式。

　　體表面積(m2)=0.00659×身高(cm)+0.0126×體重(kg)-0.1603

　　(2)WHO建議的計算方法

　　WHO于1985年以及中國營養(yǎng)學(xué)會2000年新近推薦使用體重來計算一天的基礎(chǔ)代謝能量消耗(BMR)的公式(Schofield公式，表1—12)，其中我國18～49歲成年人群及50～59歲老年前期人群的BMR應(yīng)減去計算結(jié)果的5%。

　　(3) 簡易估計

　　更為簡單的方法是，成人按男性每公斤體重每小時1.0kcal(4.18kJ)，女性按0.95kcal(3.97kJ)，和體重相乘，直接計算，結(jié)果相對粗略。

　　3、基礎(chǔ)代謝的影響因素

　　(1)體格的影響;

　　(2)性別和年齡;

　　(3)不同生理、病理狀況的影響;

　　(4)其它因素：炎熱或寒冷、過多攝食、精神緊張時都可以使基礎(chǔ)代謝水平升高。

　　(二)體力活動

　　1、概述

　　體力活動所消耗能量多少與三個因素有關(guān)：①肌肉越發(fā)達者，活動時消耗能量越多。②體重越重者，做相同的運動所消耗的能量也越多。③活動時間越長、強度越大、消耗能量越多。

　　2、體力活動強度與能量消耗

　　人類的體力活動種類很多，強度不一，但可簡單劃分為四大類：臥床時間、職業(yè)活動時間、家務(wù)勞動和隨意活動、休閑時間。

　　職業(yè)活動和家務(wù)勞動等能量消耗，根據(jù)能量消耗水平，即活動的強度將活動水平分成不同等級，用體力活動水平(Physical Activity Level，PAL)來表示。

　　我國成年人的體力活動強度分為三個級別,即輕、中、重，這是根據(jù)一天內(nèi)各種活動的時間段長短、強度綜合確定的。

　　按單位時間內(nèi)單項職業(yè)活動的能量消耗大小來區(qū)分活動強度(表1-14),從而分時間段來計算一天的總能量消耗。這種單項職業(yè)活動的能量消耗量，可用體力活動比(Physical Activity Rate，PAR)表示。

　　PAR=單項職業(yè)活動的每分鐘能量消耗量/每分鐘基礎(chǔ)代謝能量消耗量。

　　PAR=1.0～2.5, 活動強度為輕;PAR=2.6～3.9，活動強度為中;PAR≥4.0，活動強度為重。

　　(三)食物特殊動力作用

　　食物特殊動力作用(Specific Dynamics Action，SDA)又稱食物熱效應(yīng)。人體在攝食過程中，由于要對食物中營養(yǎng)素進行消化，吸收、代謝轉(zhuǎn)化，需要額外消耗能量，同時引起體溫升高和散發(fā)熱量，這種因攝食而引起的能量的額外消耗稱食物的熱效應(yīng)。

　　(四)機體組織增長及特殊生理需要對能量的需要

　　處于生長發(fā)育期的嬰幼兒、兒童青少年，孕婦和泌乳的乳母，康復(fù)期的病人等，其一天的能量攝入中還有一部分用于組織增長和特殊的生理變化中。例如新生兒按單位公斤體重計算時，比成年人的能量消耗多2～4倍，3～6個月的嬰兒，每天有15%～23%的所攝入的能量用于機體的生長發(fā)育中而被儲存起來,每增加1克體內(nèi)新組織需要大約20kJ的能量(參見表1-15)。但對于不同的人群，增加組織的能量消耗是有很大差異的，例如，據(jù)研究，營養(yǎng)狀況良好的人可以將更多的富裕能量轉(zhuǎn)變?yōu)橹径堑鞍踪|(zhì)，因此更容易發(fā)胖;而體型消瘦的人可能將富裕的能量轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)，而這種過程更耗費能量，因此這類人不容易發(fā)胖。

　　三、能量供給及食物來源

　　在考慮能量供給及食物來源時，應(yīng)該遵循以下幾點：

　　1、遵循能量平衡，供給量等于需要量

　　2、三大生熱營養(yǎng)素的比例應(yīng)該合理

　　3、對不同人群應(yīng)有針對性

　　4、能量的食物來源應(yīng)該合理

　　一般來講，含脂肪多的食物，其能量密度高，是“高能食品”;含水分及非消化性成分多的食物，其能量密度低，是“低能食品”。

網(wǎng)站文章部分來源于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載請注明原出處。
文章站內(nèi)地址：人人營養(yǎng)網(wǎng) ? 《營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)》 能量