分娩后出現(xiàn)的腰痛背痛、孕期身材走形等問題,讓很多女性感到困擾。專家介紹,科學(xué)、有針對性的康復(fù)訓(xùn)練,能夠幫助“新手媽媽”盡快恢復(fù)孕前健康體態(tài)。
北京協(xié)和醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師叢卉說,懷孕期間,隨著寶寶在子宮內(nèi)體重增加,母親的身體重心發(fā)生前移,通常會出現(xiàn)腰椎前凸曲度增加、骨盆前傾程度增加的情況,使得腰背部肌群的負擔加重甚至失衡,產(chǎn)后往往需要1至2年才會恢復(fù)原狀。仍有相當數(shù)量的產(chǎn)婦肌肉、關(guān)節(jié)功能不能完全恢復(fù)到孕前的水平,就會產(chǎn)生腰痛、骨盆帶疼痛以及盆底肌松弛導(dǎo)致漏尿等癥狀。
“通過科學(xué)、有效且及時的產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練,能讓身體更快更好地恢復(fù)到孕前的健康狀態(tài),減少懷孕和分娩對身體造成的傷害?!眳不苷f,通常,正常分娩的女性在產(chǎn)后6周內(nèi),就可以通過骨盆靈活性訓(xùn)練等輕柔的主動運動來調(diào)動局部深層的肌肉,促進腰椎-骨盆區(qū)域的恢復(fù)。
叢卉介紹,訓(xùn)練方式包括骨盆靈活性訓(xùn)練、蚌式訓(xùn)練、腹部肌力恢復(fù)性訓(xùn)練等。等到產(chǎn)后6周,可逐漸進行包括盆底肌運動訓(xùn)練在內(nèi)的、以提高核心穩(wěn)定性為主的恢復(fù)性訓(xùn)練;后續(xù)可逐漸增加四肢大肌群的主動抗阻運動訓(xùn)練和有氧運動訓(xùn)練。在做運動訓(xùn)練時,應(yīng)注意全程使用腹式呼吸,休息時吸氣,呼氣時發(fā)力完成動作,避免過度疲勞。為避免產(chǎn)后出現(xiàn)運動損傷情況,如遇任何不適,務(wù)必要到醫(yī)院尋求專業(yè)康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)。


骨盆靈活性訓(xùn)練:即躺在床上,雙腿彎曲,想象腹部有一個時鐘,指向頭的方向為12點,指向腳的方向為6點,雙腿盡量放松,主要收縮腹部、腰部和臀部的肌群,讓骨盆沿著12點至6點方向緩慢活動,反復(fù)15次為一組,可以每天做2組。

蚌式訓(xùn)練:側(cè)躺在床上,上身放松,雙腿彎曲至90度,雙腳并攏不分開,主要讓臀部肌肉發(fā)力,使上方腿的膝關(guān)節(jié)向上抬起,整個動作過程中盡量保持骨盆位置不變,反復(fù)10次為一組,可以每天2組起,逐漸增加為3組。

腹部肌力恢復(fù)性訓(xùn)練第一階段:躺在床上,雙腿彎曲,將一側(cè)腿盡量貼近軀干,然后再伸至屈髖屈膝90度,反復(fù)10次為一組,可以每天2組起,兩腿交替進行。

腹部肌力恢復(fù)性訓(xùn)練第二階段:躺在床上,雙腿都處在屈髖屈膝90度位置,將一側(cè)腿緩慢伸直,到活動末端維持6至8秒,然后收回至初始位置,換另一側(cè),同樣反復(fù)10次為一組,可以每天2組起。
康復(fù)過程中出現(xiàn)腰痛、恥骨聯(lián)合痛怎么辦?叢卉說,在產(chǎn)后早期,產(chǎn)后康復(fù)重點在于通過調(diào)動和控制肌肉來緩解疼痛,即通過主動的核心“預(yù)激活”,通過調(diào)動軀干深層的腹橫肌、多裂肌的協(xié)同收縮,增加核心的主動穩(wěn)定性,讓身體在活動過程中減少對腰部、骨盆結(jié)構(gòu)的壓力,從而避免出現(xiàn)疼痛,或者減輕疼痛。

主動的核心“預(yù)激活”。(動圖均由北京協(xié)和醫(yī)院提供)
什么是核心“預(yù)激活”?叢卉說,這是指在做活動(例如翻身)之前,先有意識地主動輕度收縮核心肌群,“打個比方,假設(shè)完全用力收腹的力量是100%,那么使用大概30%至50%的力量,保持腹部深層肌肉的張力,并且在做活動過程中維持這個張力,然后再開始做其他的動作?!保ㄓ浾咛飼院?、沐鐵城)