45歲的鄭先生（化名）是一名企業(yè)高管，正處于事業(yè)巔峰期。近期，他發(fā)現(xiàn)自己處理復(fù)雜問(wèn)題時(shí)，不再如從前那般得心應(yīng)手，記憶力也有所下降，常常忘記重要會(huì)議的時(shí)間，甚至有時(shí)在開(kāi)會(huì)時(shí)突然“卡殼”，話到嘴邊說(shuō)不出來(lái)。
起初，鄭先生以為這只是工作壓力大、休息不足所致。但情況一直沒(méi)有緩解，甚至有逐漸加重的趨勢(shì)，這不僅讓他產(chǎn)生了深深的危機(jī)感，擔(dān)心自己是否還能繼續(xù)勝任這份需要高度專注和決策力的工作，而且還擔(dān)心自己是否“老了”，力不從心了。
經(jīng)人介紹，鄭先生來(lái)到廣東省中醫(yī)院語(yǔ)言認(rèn)知康復(fù)中心楊海芳主任的門診。楊海芳主任為其進(jìn)行了初步的神經(jīng)系統(tǒng)檢查及認(rèn)知篩查，并建議他進(jìn)行顱腦功能的檢查。
顱腦MR檢查
頸動(dòng)脈彩超檢查
血液檢查
結(jié)合檢查結(jié)果，楊主任告訴鄭先生：“您的血管情況不太理想，比實(shí)際年齡至少大20歲！您應(yīng)該是出現(xiàn)了認(rèn)知功能的衰退，那些健忘的情況就是早期預(yù)警，一定要引起重視！”
楊海芳主任提醒——
認(rèn)知功能衰退不僅僅是“老了”這么簡(jiǎn)單，特別是對(duì)于 高知、高腦力活動(dòng)群體而言，認(rèn)知功能的衰退不僅意味著個(gè)人能力的下降，還可能對(duì)職業(yè)生涯產(chǎn)生重大影響。在臨床中，認(rèn)知功能衰退呈現(xiàn) 年輕化趨勢(shì)，鄭先生并非個(gè)案。對(duì)于當(dāng)代職場(chǎng)人來(lái)說(shuō)，如何在超早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，至關(guān)重要。
什么是認(rèn)知功能衰退？
語(yǔ)言認(rèn)知
認(rèn)知功能包括記憶、注意力、語(yǔ)言能力、執(zhí)行功能等多個(gè)方面，是我們?cè)诠ぷ?、學(xué)習(xí)和生活中不可或缺的能力。隨著年齡增長(zhǎng)，認(rèn)知功能逐漸衰退是自然現(xiàn)象，但若衰退速度過(guò)快或程度過(guò)重，則可能影響生活質(zhì)量和工作效率，甚至增加患阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
悄悄下降的認(rèn)知功能
語(yǔ)言認(rèn)知
認(rèn)知功能下降是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，尤其在超早期階段，癥狀可能非常輕微，容易被忽視。然而，這些細(xì)微的變化往往是大腦健康發(fā)出的重要預(yù)警信號(hào)。
以下是認(rèn)知功能下降的超早期臨床癥狀預(yù)警，幫助您及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題：
1.記憶力減退：不僅僅是“健忘”
· 短期記憶下降：
① 經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情，如忘記約會(huì)時(shí)間、重復(fù)詢問(wèn)相同問(wèn)題。
② 難以記住新信息，例如剛讀過(guò)的文章或剛認(rèn)識(shí)的人名。
· 依賴外部提醒：越來(lái)越依賴便簽、手機(jī)提醒等工具來(lái)記住日常任務(wù)。
· 遺忘頻率增加：因?yàn)榉泵Γ紶柾浭虑槭钦５?，但如果頻率明顯增加，需引起警惕。
2.注意力與執(zhí)行功能下降：工作效率的“隱形殺手”
· 注意力分散
① 難以集中精力完成一項(xiàng)任務(wù)，容易被外界干擾。
② 在閱讀或開(kāi)會(huì)時(shí)，常?！白呱瘛被驘o(wú)法跟上討論內(nèi)容。
· 計(jì)劃與組織能力下降
①在處理復(fù)雜任務(wù)時(shí)感到吃力，例如制定工作計(jì)劃或管理多個(gè)項(xiàng)目。
②難以按照優(yōu)先級(jí)安排任務(wù)，導(dǎo)致工作效率下降。
3.決策困難
在面對(duì)選擇時(shí)猶豫不決，甚至對(duì)日常小事也難以做出決定。
4.語(yǔ)言能力下降：從“詞不達(dá)意”到“表達(dá)困難”
· 找詞困難：在對(duì)話中突然想不起常用詞匯，或用簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)替代復(fù)雜的表達(dá)。
· 語(yǔ)言流暢性下降：說(shuō)話時(shí)停頓增多，表達(dá)不如從前流暢，常有找詞困難，話到嘴邊說(shuō)不出來(lái)。
· 理解能力減弱：對(duì)復(fù)雜句子或抽象概念的理解能力下降，可能需要反復(fù)解釋才能明白。
5.空間與視覺(jué)能力下降：從“迷路”到“混淆”
· 方向感變差：在熟悉的地方突然迷失方向，或難以找到正確的路線。
· 視覺(jué)信息處理困難：難以判斷距離、深度或空間關(guān)系，例如停車時(shí)判斷不準(zhǔn)距離，打球沒(méi)有以前那么精準(zhǔn)判斷球來(lái)的方向和速度。
· 混淆相似物體：容易將外觀相似的物品混淆，例如認(rèn)錯(cuò)相近的字，如拒和柜。
6.情緒與行為變化：心理健康的“警報(bào)器”
· 情緒波動(dòng)：情緒變得不穩(wěn)定，容易焦慮、抑郁或煩躁。
· 社交退縮：對(duì)社交活動(dòng)失去興趣，逐漸減少與他人的互動(dòng)。
· 性格改變：性格發(fā)生明顯變化，例如從開(kāi)朗變得孤僻，或從溫和變得易怒。
7.日常生活能力下降：從“小事”看“大問(wèn)題”
· 工具使用困難：對(duì)日常工具（如手機(jī)、電腦）的使用感到困難，學(xué)習(xí)新技能的能力下降。
· 時(shí)間管理混亂：難以合理安排時(shí)間，常常錯(cuò)過(guò)截止日期或忘記重要日程。
· 自我照顧能力下降：在穿衣、做飯等日常活動(dòng)中出現(xiàn)困難，例如穿錯(cuò)衣服或忘記關(guān)火。
那么，是不是這些情況，就一定是認(rèn)知功能衰退？要如何篩查？確診了，還有“救”嗎？
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語(yǔ)言認(rèn)知康復(fù)中心
廣東省中醫(yī)院語(yǔ)言認(rèn)知康復(fù)中心是廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)與發(fā)展障礙康復(fù)分會(huì)主任委員單位，亦為國(guó)家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會(huì)所認(rèn)定之高級(jí)卒中中心建設(shè)單位、中醫(yī)腦健康與認(rèn)知障礙防治試點(diǎn)單位，是國(guó)內(nèi)首個(gè)專注于高級(jí)腦功能障礙的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)亞?？?。
基于終身發(fā)展觀及腦可塑性神經(jīng)康復(fù)原理，中心創(chuàng)建了“動(dòng)態(tài)-平衡-發(fā)展”理論體系，創(chuàng)新性地建立了“西醫(yī)精準(zhǔn)評(píng)估結(jié)合中醫(yī)整體調(diào)治”的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)模式。?？浦饕\療范圍包括：
成人：針對(duì)各種病因所致的言語(yǔ)吞咽障礙以及語(yǔ)言認(rèn)知障礙進(jìn)行康復(fù)診療，致力于開(kāi)展和推廣腦功能衰退的超早期康復(fù)防治工作。
兒童：針對(duì)智力障礙、交流障礙、孤獨(dú)癥（自閉癥）譜系障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、特定學(xué)習(xí)障礙、其他神經(jīng)發(fā)育障礙（包括發(fā)展性協(xié)調(diào)障礙、喂養(yǎng)障礙等）等神經(jīng)發(fā)育性疾病，構(gòu)建了“評(píng)估-訓(xùn)練-家庭支持”三維康復(fù)體系。
團(tuán)隊(duì)成員出診時(shí)間
本期作者：
楊海芳
語(yǔ)言認(rèn)知康復(fù)中心主任。師從國(guó)醫(yī)大師沈?qū)毞?，全?guó)名中醫(yī)劉茂才，省名中醫(yī)黃燕。
擅長(zhǎng)兒童神經(jīng)發(fā)育障礙及成人腦功能障礙的中西醫(yī)康復(fù)診療工作。尤其擅長(zhǎng)兒童學(xué)習(xí)困難、孤獨(dú)癥、發(fā)育遲滯等及腦退化、損傷及變性導(dǎo)致的語(yǔ)言認(rèn)知障礙康復(fù)診療。
任廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)與發(fā)展障礙康復(fù)分會(huì)主委，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)治療委員會(huì)無(wú)創(chuàng)性腦刺激技術(shù)學(xué)組副組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)聽(tīng)語(yǔ)學(xué)組副組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)康復(fù)學(xué)組委員。廣東省殘康會(huì)孤獨(dú)癥康復(fù)專委會(huì)常委。
執(zhí)行編輯：張靚雯
審核校對(duì)：王軍飛
責(zé)任編輯：陳佳佳返回搜狐，查看更多
