この記事では低血糖癥の診斷と治療法、當(dāng)院で行う食事治療などをまとめています。

低血糖癥とは

低血糖癥とは、血液中のぶどう糖の値（血糖値）が異常に低くなってしまう狀態(tài)をいいます。一般的には血糖値が70mg/dL以下のことを低血糖癥と言います。

極度の空腹感、冷や汗、動悸、恐怖感、イライラ???

病院で検査をしても異常はなし。ついには精神科に通院することになるなど、一見うつ病のような気もしますが、実は低血糖が潛んでいることもあります。

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低血糖癥の診斷

一般の健康診斷では「低血糖癥」かどうかの診斷をすることは難しいことが多いです。なぜならば、空腹時血糖値（BS）が90mg/dLであっても、「斷片的に切り取ったその瞬間の血糖値」を診ているにしか過ぎないからです。

當(dāng)院では、採血結(jié)果はあくまでも參考程度として（低中性脂肪、低AST?低ALT、交感神経の緊張狀態(tài)など）醫(yī)師が診ています。

血糖値のトレンドを知るために「フリースタイルリブレ（FreeStyleLibre）」という血糖測定器を患者さんに裝著してもらい、低血糖癥の診斷と食事指導(dǎo)を行っています。

低血糖の診斷についてはこちらをご覧ください。

低血糖癥の治療

一般的な低血糖癥の治療といえば、ぶどう糖點(diǎn)滴でしょう。一方の栄養(yǎng)療法で行う低血糖癥の治療は日ごろの食事がメインとなります。

具體的な低血糖の治療方法はこちら

低血糖を起こしやすい人の特徴

低血糖の厄介なところは自覚がない人がいるということ。とくに毎朝コーヒーを飲んでいる方は自分は元?dú)荬坤人激盲皮い毪猡筏欷蓼护?。コーヒーをやめた途端、本來の狀態(tài)にもどり動けなくなるケースはよくあります。

低血糖をおこしやすい人は、低栄養(yǎng)狀態(tài)、ストレスによる消耗が関係しています。
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低血糖対策の食事

とにもかくにも低血糖癥の人は食事が重要です。

食後に高血糖を起こす「反応性の低血糖」と
低血糖體質(zhì)である「副腎疲労による低血糖」大きく分けて2つの低血糖タイプがあります。

「反応性の低血糖」の場合は、とにかく、食後の高血糖を起こさないように、砂糖の多い食べ物を減らす、早食いをやめる、よく噛んで食べることに気を付けましょう。

「副腎疲労による低血糖」の場合は、腸內(nèi)環(huán)境ケア?補(bǔ)食(朝晝晩の3食以外の食事のこと/間食)の強(qiáng)化、ストレスケアなどを同時に行います。

なぜならば、「副腎疲労による低血糖」は、栄養(yǎng)狀態(tài)の悪さ、胃腸の悪さ、毒（カビや重金屬）の蓄積などによるミトコンドリア機(jī)能の低下（＝エネルギー産生力の低下）、そしてストレスなど複合的な要因で起こっていることが多いからです。

https://miyazawaclinic.net/food/low-blood-sugar-diet

糖質(zhì)制限することの問題點(diǎn)

糖質(zhì)制限には向き不向きがあります。

筋肉や中性脂肪の多い人では糖質(zhì)制限で體調(diào)がよくなる人もいるでしょう。しかし筋肉や體脂肪のない痩せ型の人は、糖質(zhì)制限で體調(diào)不良になる人がいます。もともと痩せ形の人は胃腸が弱く、たんぱく質(zhì)と脂質(zhì)の消化を苦手とする人が多いことが考えられます。

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糖質(zhì)制限のメリットとデメリット

糖質(zhì)制限のメリットは、メタボの人は痩せることです。また食後の高血糖がおきなくなることです。

一方のデメリットは、胃腸機(jī)能が弱い人の場合、腸內(nèi)環(huán)境の悪化が起こること。さらに胃腸機(jī)能が弱い人では、食べても消化吸収ができないため、エネルギー不足になってしまい、より一層低血糖?副腎疲労を悪化させてしまうことです。

より深刻なのは、甲狀腺機(jī)能低下が起こってしまうことです。

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糖質(zhì)制限と甲狀腺機(jī)能

糖質(zhì)制限のデメリットのひとつに甲狀腺機(jī)能低下があります。
人は食事から糖質(zhì)を斷たれると代わりに「糖新生」や「ケトン體」でエネルギーをつくろうとします。たんぱく質(zhì)や脂質(zhì)を一生懸命食べていても、消化力の弱い人では、吸収が出來ずにカロリー不足となり、體が飢餓狀態(tài)に陥ります。その結(jié)果、甲狀腺機(jī)能低下が起こってしまうのです。

https://miyazawaclinic.net/food/carbohydrate-restriction-and-thyroid-function

糖質(zhì)の選択方法

糖質(zhì)は悪いものではありません。賢く選択できればうまく血糖値を安定させることができます。できる限り精製された砂糖を減らし、穀物やイモ類?野菜、豆類などのデンプンが含まれる炭水化物をゆっくりよく噛んで食べていくことが大事になっていきます。

https://miyazawaclinic.net/food/how-to-choose-a-carbohydrate

食べる順番

「反応性の低血糖」がある人は、食事の食べる順番が重要です。野菜、海藻、きのこなどの食物繊維の多い食材から先に食べることは既に実踐中の方も多いかと思います。
肉、魚、大豆、卵などのたんぱく質(zhì)が多い食材から食べることも、消化管ホルモンである「GLP-1」の分泌を促して血糖値の上昇をゆるやかにしていきます。

https://miyazawaclinic.net/food/how-to-eat-meals

食事のタイミング

「副腎疲労による低血糖」の人では頻回に食事を摂ることが重要になっていきます。通常食事による血糖値は2時間保たれますが、それ以降は「グリコーゲンの貯金」や「糖新生」により糖を作りだしています。

しかし副腎疲労があるとこの「糖新生」のスイッチを押すことができずに、食事を摂って2時間ほどですぐに低血糖を起こしてしまいます。ですからできる限り頻回に食事を摂ることが重要になります。

https://miyazawaclinic.net/food/meal-timing

補(bǔ)食の紹介とそれぞれの使い方

「副腎疲労による低血糖」の人では補(bǔ)食(朝晝晩の3食以外の食事のこと/間食)で何を摂るかが重要です。砂糖ではなく、いも類、おにぎりなどのでんぷんの含まれる炭水化物、アミノ酸の含まれるお出し?スープ類がおすすめです。

外出する際は、水筒にボーンブロスを入れたり、ミニサイズのおにぎりを數(shù)個持ち運(yùn)ぶと安心です。

https://miyazawaclinic.net/%e4%bd%8e%e8%a1%80%e7%b3%96/introduction-of-food-supplement

ストレスをなくすために

低血糖には「ストレスによる無駄な消耗」も関係しています。ストレスを減らしたいけど難しいのが現(xiàn)代人。人間関係、職場の環(huán)境、過去のトラウマによるもの、気圧?天候によるストレスなどなど。

場合によっては思い切って環(huán)境を変えることでストレスが軽減されることもあります。瞑想などによって脳のα波を出しやすくするとリラックスができ脳がクリアになることもわかっています。https://miyazawaclinic.net/stress-care

この記事が低血糖で悩んでいるあなたのお役に立てましたら幸いです。

本記事の內(nèi)容は、醫(yī)學(xué)的治療に置き換わるものではありません。個人的にお試しになり健康被害が生じても、當(dāng)院では一切責(zé)任を負(fù)えませんのでご了承ください。病態(tài)の改善に必要な食事はひとりひとり異なります。宮澤醫(yī)院では、詳細(xì)な診察、検査を行った結(jié)果から個別に最適なお食事をご提案しています。