低血糖で起こる癥狀は?頭痛?対処法について醫(yī)師が詳しく解説
低血糖の主な癥狀
低血糖とは低血糖とは、高血糖とは逆で、血液中のブドウ糖の濃度が低くなっている狀態(tài)を指します。正常な血糖値は70-109mg/dlとされており、これより低い場合に一般的に「低血糖」と判定されます。
多くは糖尿病の方に起こるものですが、そうでない方にも起こり得ます。低血糖狀態(tài)を放置すると昏睡などの狀態(tài)に陥ることがございますが、初期癥狀に気づいて早期に適切な対応をとれば回復(fù)します。
ここでは、特に糖尿病の方の低血糖について、説明して參ります。
低血糖の程度に応じて、以下のような癥狀が見られます。
血糖値 癥狀 60mg/dL~45mg/dL 異常な空腹感 倦怠感、熱感 冷や汗、動(dòng)悸、震え 吐き気 不安感 頭痛 45mg/dL~30mg/dL 眠気、脫力感、疲労感 めまい、混亂 言葉が出てこない 時(shí)間や場所が分からない 視力低下 不安感 憂鬱 30mg/dL以下 けいれん 意識(shí)朦朧、異常行動(dòng) 昏睡 無自覚低血糖とは無自覚低血糖とは、低血糖を繰り返すことで、多少の低血糖では癥狀を自覚できなくなった狀態(tài)です。気づかないまま低血糖狀態(tài)を放置することになり、危険です。
無自覚低血糖と指摘された場合には、一定期間低血糖を起こさないようにして、身體が再度低血糖に反応する(癥狀が出る)ようにしていくことが必要になります。
低血糖の分類
反応性低血糖癥食後、血糖値が急激に上昇し、ピークに達(dá)した途端、再度急激に下降するタイプです。食後3~4時(shí)間で、血糖値が空腹時(shí)の半分ほどにまで低下してしまうこともございます。ピーク後の急激な血糖値の下降によって、重度の低血糖に陥ると、生命にかかわる事態(tài)となります。
また、インスリンが遅れて、かつ大量に分泌されるため、太りやすくなります。これは、インスリンに脂肪の合成を促進(jìn)する働きがあるためです。
インスリンの分泌が不安定であり、食後も血糖値が上がらないタイプです。若い方によく見られます。
食後の血糖値の上昇は一定程度必要なものであり、これがないと脳や身體が必要とするエネルギーが確保されず、強(qiáng)い疲労感?倦怠感を覚えます。
血糖値が上昇したり下降したりを繰り返すタイプです。
身體だけでなく、脳へのエネルギーの供給が不安定となるため、喜怒哀楽の感情の急変など、精神癥狀が見られることもございます。
低血糖の原因?
起きやすいタイミング
低血糖に適切に対応するためには、低血糖の原因や、起こりやすいタイミングを把握しておくことが大切です。
食事 食事量が少ない、食事を抜いたとき 食事の時(shí)間が遅くなったとき アルコールをたくさん飲んだとき 運(yùn)動(dòng) 激しい運(yùn)動(dòng)をしたとき 長時(shí)間の運(yùn)動(dòng)をしたとき 空腹のまま運(yùn)動(dòng)をしたとき インスリン注射 量が多すぎたとき 注射してすぐに運(yùn)動(dòng)をしたとき シックデイのとき シックデイとは糖尿病の人が體調(diào)を崩したり、風(fēng)邪をひいたりした狀態(tài)のことを指します。
発熱などの不快な癥狀によって必要な食事を摂りにくいこと、病気に対してさまざまなホルモンが分泌されることから、血糖コントロールが難しくなります。
シックデイで食事が摂れない場合に備えて、醫(yī)師から正しい対応を教わっておくことが大切です。
糖尿病による頭痛
糖尿病の癥狀として、喉の渇きや倦怠感とともによく見られるのが、頭痛です。
高血糖狀態(tài)が血流を低下させ、肩や首のコリを引き起こし、これが慢性的な頭痛につながります。
低血糖による頭痛
高血糖のときだけでなく、低血糖になって頭痛が起こることもございます。
これは、中樞神経へのエネルギーの供給が不足したり、アドレナリンの分泌が促進(jìn)されて血管が収縮することで起こるものと考えられます。
低血糖のなった場合の
対処法
低血糖の癥狀に気づいたときには、速やかに血糖値を上げることが最重要になります。
簡易血糖測定器によって血糖自己測定を行えば低血糖を確認(rèn)できますが、先に食事によって血糖値を上げることを優(yōu)先してください。
※αグルコシダーゼ阻害薬を服用している場合には、必ずブドウ糖を補(bǔ)給してください。
注意點(diǎn) 車やバイクを運(yùn)転しているときには、すぐに運(yùn)転を中止し、上記の対策を講じてください。 補(bǔ)給してから15分が経過しても低血糖癥狀が続く場合には、再度同じものを摂取します。 飴、チョコレートなどのお菓子は、消化吸収に時(shí)間がかかるため、すぐに血糖値を上げられません。 人工甘味料を使用している清涼飲料水は、血糖値を上げられません。 意識(shí)障害がある場合には、直ちに醫(yī)療機(jī)関を受診してください。
低血糖を起こさない為に
日常からできること
低血糖を起こした場合の対応を覚えておくことは大切ですが、日ごろの心がけによって、低血糖が起こるリスクを下げることもできます。
醫(yī)師の指示を守って薬を使用する 血糖自己測定を行いながら血糖コントロールを図る 起床時(shí)間や就寢時(shí)間をできる限り一定にする 毎日、決まった時(shí)間に、必要な量の食事を摂る 急激な運(yùn)動(dòng)、空腹時(shí)の運(yùn)動(dòng)を避ける ブドウ糖を常に攜帯する萬が一の事態(tài)に備え、家族、同僚、友人など、同じ時(shí)間を過ごすことの多い人に、ご自身が糖尿病であること、低血糖狀態(tài)になったときに必要になる対処法について伝えておくと安心です。
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