隨著自媒體的普及，普羅大眾對阿爾茨海默?。ㄒ簿褪抢夏晷园V呆癥）也有了越來越多的認(rèn)識。最起碼，看過老年性癡呆的病人的視頻的朋友不少。而且，視頻展示的，都是晚期的、嚴(yán)重的病人，朋友們看了，心生恐懼。于是，每次出診，幾乎都有病人或者病人的陪人問我這個問題。不同的是，他們問的角度，大相徑庭，我將比較多人問的問題羅列一下。第一，不少人問，是不是動腦多的人，不容易患老年癡呆癥。這是一種想當(dāng)然的思維，也是一種非常樸素的思想，非常符合達(dá)爾文的進(jìn)化論，那就是“用進(jìn)廢退”。其實，在我診治的老年癡呆的病人中，有不少是高級知識分子，甚至是學(xué)識淵博的知識分子。其中令我印象最深的一位，是我的同事，更是我的前輩。她所在的學(xué)科，是她一手創(chuàng)辦起來的。她治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，不恥下問。我這個晚輩，也常常是她求教的對象。對于她，我是十分敬佩的。她退休后，繼續(xù)在醫(yī)院坐診，后來，她去她女兒家長住。直到有一天，她的老先生帶著她到病房找我，我才知道她病了，而且病的不輕。她除了記得身邊的先生，其他人，已經(jīng)被從她的腦海里抹去，沒有半點痕跡，我也是被抹掉的人之一。令我驚訝的是，她竟然能用英文，背誦小說《簡愛》的一段。雖然我知道，這是近事遺忘，遠(yuǎn)事記憶的癥狀表現(xiàn)。但她那份深厚的文化底蘊，還是令我震驚不已。所以說，是否會患上老年癡呆，與是否動腦，或者動腦多少無關(guān)。我特別奉勸，那些以此為借口，披星戴月地打麻將的人們，這樣做，才是對身體最大的傷害。第二，老年癡呆的病人，是不是一定有腦萎縮，或者說，腦萎縮與否，決定是否會患老年性癡呆。問這樣的問題的人，大多會向我提出一個要求，就是請我開單，讓他去做一個頭部磁共振，看看有沒有腦萎縮。如果有，可以及早的預(yù)防老年性癡呆。我可以肯定的回答說，老年性癡呆，與腦萎縮之間，沒有直接的關(guān)系，用專業(yè)的話來說，沒有正相關(guān)的關(guān)系。臨床上，我?？匆娨恍┠X部萎縮很明顯的病人，思維十分敏捷，一點都不輸于我這個當(dāng)醫(yī)生的。相反，一些患有老年性癡呆的病人，腦部磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，腦部非常漂亮，一點也看不到萎縮的跡象。當(dāng)然，我也不否認(rèn)，有些老年性癡呆的病人，是有腦萎縮的。這些病人的腦萎縮，是很有特征性的。下面，我用幾張照片，讓大家看看正常的人的正常的腦，沒有癡呆的腦萎縮和有癡呆的腦萎縮（這是我在門診拍攝的，信與不信，全在你們）。老年癡呆的病因，至今還不清楚，普遍認(rèn)為，導(dǎo)致出現(xiàn)老年癡呆的，應(yīng)該是綜合性的因素，但究竟哪一種因素占據(jù)上風(fēng)？目前還沒有明確的說法。正因為如此，目前還沒有有效的治療辦法。如果有人對你說，他有辦法治療好老年癡呆，你就要注意了。

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