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中小學心理健康教育教師c證面試輔導材料之五:c證資格證書申請表.doc

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年05月04日 23:40

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1、浙江省學校心理健康教育C證上崗資格證書面試輔導材料(五)上崗資格證書·申請表玉環(huán)縣心理健康教育指導中心二O一O年七月八日申請編號:浙江省中小學心理健康教育教師上崗資格證書·申請表申請人:工作單位:申請日期:申請類別:C級資格證書浙江省中小學心理健康教育指導中心編制浙江省中小學心理健康教育教師C級上崗資格證書申請表填寫說明一、崗位職責持有C級資格證書的教師可以應聘我省中小學心理健康教育教師崗位,可以單獨從事心理輔導課的教學,并且可以在A證教師的指導下進入學校輔導室從事個別輔導的實習工作。二、申請條件1.持有教師資格證;2.獲得C級資格證書培訓合格證或省

2、自考委頒發(fā)的《心理健康教育基礎知識培訓合格證書》。三、申請程序1.申請人從省教科院網(wǎng)站下載C級資格證書申請表,填寫完畢,交區(qū)、縣中小學心理健康教育指導中心初審;2.由區(qū)、縣指導中心填寫審查意見,匯總交市指導中心復審,復審通過后由市指導中心統(tǒng)一向省指導中心提出資格認證申請;3.省指導中心根據(jù)市指導中心的申請,委托“浙江省學校心理健康教育專業(yè)指導委員會”負責對各市申請教師進行資格認證;4.省指導中心根據(jù)“浙江省學校心理健康教育專業(yè)指導委員會”的認證意見,核發(fā)C級資格證書。四、免試條件1.已獲得心理學、教育學本科或專科文憑者申請C級資格證書可免于培訓考核,

3、直接申請資格認證;2.獲得心理學、教育學本科或??莆膽{、心理輔導課累計超過20課時且有市級三等獎以上心理健康教育成果獲獎者可免試申請C級資格證書。五、填表須知1.請用黑/藍墨水鋼筆據(jù)實填寫,字跡端正清楚。2.本表應填寫一式三份,縣、市、省指導中心各留一份,可按同樣規(guī)格復印。3.請?zhí)峁┍救私诿撁卑肷碚娑鐦藴收账膹垼龔堈掌謩e粘貼在三份表格上,一張用于證書制作,背面請寫上姓名和單位。4.請將所提供的復印件按表格中“復印件清單”的順序依次編號排好,固定在本申請表的最后面。5.應遞交的復印件參見附錄。姓名性別出生年月年月本人近期脫帽二寸半身照片現(xiàn)任職

4、務現(xiàn)任職稱已獲學位工作單位通信地址郵編聯(lián)系電話Email最高學歷畢業(yè)學校所學專業(yè)心理健康教育培訓情況時間專業(yè)(課程)舉辦單位——————本人簡歷時間工作單位所任職務工作內容——————本人獲獎或發(fā)表的相關論文時間論文題目主辦單位或雜志名稱獲獎級別相關的獎勵或榮譽稱號時間名稱主辦單位備注心理健康教育工作經歷單位(蓋章)年月日是否申請免試《知識培訓考核》申請理由是否申請免試認證申請理由自我分析及申請的理由請對自己的心理做一個簡要分析(包括性格、氣質、情緒、思維等),并簡述自己申請做心理健康教育教師的理由。申請人(簽名)年月日工作單位推薦意見負責人(簽名)

5、單位(蓋章)年月日縣區(qū)指導中心審查意見負責人(簽名)單位(蓋章)年月日市指導中心審核意見負責人(簽名)單位(蓋章)年月日省指導中心審核意見負責人(簽名)單位(蓋章)年月日以下由省心理健康指導中心填寫省指導中心對免試申請的審核意見參加認證時間年月日參加認證地點準考證編號認證結論培訓考核證書號碼發(fā)放證書時間年月日證書編號附錄:申請人需遞交有關資格證書的復印件清單:1.個人身份證2.教師資格證3.學歷證書4.C級資格證書培訓合格證或省自考委頒發(fā)的《心理健康教育基礎知識培訓合格證書》5.心理輔導課開課證明及公開課證明6.各種相關榮譽證書以及相關論文、論著等粘

6、貼教師資格證書處粘貼C級資格證書培訓合格證處(由主辦單位負責)粘貼學歷證書處粘貼身份證處粘貼照片處請在照片后面用鉛筆或原珠筆寫上姓名和單位,用照片的右上角粘貼在紙上即可。(參考表格,附件中的論文和證書不用太多)申請編號:浙江省中小學心理健康教育教師上崗資格證書·申請表申請人:***工作單位:玉環(huán)縣**學校申請日期:2008年3月24日申請類別:C級資格證書浙江省中小學心理健康教育指導中心編制浙江省中小學心理健康教育教師上崗資格證書申請表填寫說明一、崗位職責持有C級資格證書的教師可以應聘我省中小學心理健康教育教師崗位,可以單獨從事心理輔導課的教學,并且

7、可以在A證教師的指導下進入學校輔導室從事個別輔導的實習工作。二、申請條件1、持有教師資格證;2、獲得C級資格證書培訓合格證或省自考委頒發(fā)的《心理健康教育基礎知識培訓合格證書》。三、申請程序1、申請人從省教科院網(wǎng)站下載C級資格證書申請表,填寫完畢,交區(qū)、縣中小學心理健康教育指導中心初審;2、由區(qū)、縣指導中心填寫審查意見,匯總交市指導中心復審,復審通過后由市指導中心統(tǒng)一向省指導中心提出資格認證申請;3、省指導中心根據(jù)市指導中心的申請,委托“浙江省學校心理健康教育專業(yè)指導委員會”負責對各市申請教師進行資格認證;4、省指導中心根據(jù)“浙江省學校心理健康教育專業(yè)

8、指導委員會”的認證意見,核發(fā)C級資格證書。四、免試條件1、已獲得心理學、教育學本科或??莆膽{者申請C級資格證

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