青少年時期是人生成長發(fā)展的關(guān)鍵階段。這一時期的青少年不僅面臨著身心的快速發(fā)展，還需應(yīng)對多個成長議題，承受多種變化帶來的壓力，因而成為心理健康問題的多發(fā)和易發(fā)人群。心理健康素養(yǎng)是指個體在促進(jìn)自身和他人心理健康、應(yīng)對自身和他人心理疾病方面所形成的知識、態(tài)度和行為習(xí)慣?！吨袊鴩裥睦斫】蛋l(fā)展報告（2021—2022）》顯示，青少年的心理健康素養(yǎng)水平僅為6.4%，與《健康中國行動（2019—2030年）》提出的“到2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到30%”的目標(biāo)相差甚遠(yuǎn)。青少年作為祖國的未來，其健康成長關(guān)系著家庭幸福、社會和諧與國家發(fā)展。提升青少年心理健康素養(yǎng)，對于提高國民整體心理健康素養(yǎng)水平、推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施具有深遠(yuǎn)意義。

　　提升青少年心理健康素養(yǎng)的益處

　　第一，提升心理健康素養(yǎng)有利于個體預(yù)防和識別心理疾病。隨著家庭、學(xué)校和社會對心理健康教育重視程度的提高，青少年維護(hù)心理健康的意識有所增強(qiáng)，對心理健康基本知識的了解也有所增加，但在心理疾病識別和應(yīng)對知識方面仍較為匱乏?！?021—2022年心理健康素養(yǎng)調(diào)查報告》顯示，青少年對抑郁障礙的識別率僅為12.3%，顯著低于其他年齡組，且沒有隨著學(xué)段的提高而提升。

　　目前，針對青少年群體的心理健康教育主要通過學(xué)校課堂教育和課外活動開展。但由于青少年學(xué)業(yè)壓力較大，系統(tǒng)性的心理健康教育課程開設(shè)較少，且傳統(tǒng)課堂教育形式和內(nèi)容較為單一，多以陳述性知識為主，導(dǎo)致學(xué)生對心理疾病的認(rèn)知和應(yīng)對技能仍處于較低水平。此外，父母、同伴、教師等他人在心理健康和疾病知識經(jīng)驗(yàn)方面的匱乏，也可能影響青少年對心理疾病的識別，導(dǎo)致病情延誤，錯過早期治療的最佳時機(jī)，甚至引發(fā)心理危機(jī)。

　　認(rèn)知是基礎(chǔ)，心理健康素養(yǎng)的認(rèn)知要素包括心理健康相關(guān)的知識、觀念，以及應(yīng)對或預(yù)防心理問題的相關(guān)知識和信念。有研究表明，青少年的心理健康知識知曉程度與其心理健康水平呈正相關(guān)，心理健康素養(yǎng)高的個體對心理疾病的識別率更高。只有了解如何維護(hù)自身心理健康、促進(jìn)他人心理健康以及應(yīng)對心理問題的方法，才有可能在發(fā)現(xiàn)問題時及時解決。因此，提升心理健康素養(yǎng)水平，增強(qiáng)識別心理疾病的能力，是預(yù)防青少年心理危機(jī)的重要前提。

　　第二，提升心理健康素養(yǎng)有利于個體尋求專業(yè)心理幫助。專業(yè)心理求助行為被視為一種適應(yīng)性行為，能夠給個體生活帶來積極且持續(xù)的影響，有利于個體心理健康的發(fā)展。研究表明，積極的求助態(tài)度和求助意愿能有效降低青少年不良心理狀態(tài)的產(chǎn)生，有助于維持和發(fā)展良好的心理健康狀態(tài)。

　　然而，當(dāng)青少年自身或同伴遇到心理問題時，大多數(shù)人不知道如何正確應(yīng)對和處理。調(diào)查顯示，盡管青少年心理健康知識的知曉程度有所提升，但專業(yè)心理求助行為并未隨之增加。青少年遇到心理問題后，超過70％的人選擇向好朋友求助，而非專業(yè)的心理咨詢師或醫(yī)院心理科等。出現(xiàn)這種低專業(yè)性心理求助意愿的主要原因是心理疾病污名化和病恥感。心理疾病污名化既包括來自外界的社會污名，也包括被自我感知并內(nèi)化為病恥感的自我污名。這種錯誤認(rèn)知內(nèi)化形成的偏見和歧視，相較于認(rèn)知本身更難改變。受文化影響，很多人對精神疾病存在負(fù)面偏見，認(rèn)為心理疾病患者是可恥、可怕和不正常的。這些偏見和歧視使得人們在面對心理問題時，更傾向于選擇自助或向家人朋友求助，而非尋求專業(yè)幫助。

　　態(tài)度是行為的先決條件。多項(xiàng)研究證實(shí)，專業(yè)心理求助態(tài)度可以直接預(yù)測專業(yè)心理求助行為。心理疾病污名化和病恥感導(dǎo)致的低專業(yè)心理求助態(tài)度，會阻礙青少年采取專業(yè)心理求助行動。研究表明，心理健康素養(yǎng)水平會影響青少年的心理求助態(tài)度和求助意愿，心理健康素養(yǎng)水平越高，專業(yè)心理求助態(tài)度越積極。心理健康素養(yǎng)高的青少年對心理疾病和應(yīng)對策略有正確的認(rèn)知，在遇到心理問題時，不會因擔(dān)心被歧視而選擇回避，對專業(yè)心理求助行為有正常化的認(rèn)知，從而更有可能采取專業(yè)心理求助行為。

　　第三，提升心理健康素養(yǎng)有利于降低心理問題發(fā)生率?！督】抵袊袆樱?019—2030年）》中的“心理健康行動”提出兩個目標(biāo)：一是提升居民心理健康素養(yǎng)水平；二是心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。當(dāng)前，青少年抑郁和焦慮等心理問題呈逐年上升態(tài)勢，已成為影響世界各國青少年身心健康的重要公共衛(wèi)生問題。因此，降低心理疾病發(fā)生率有兩個關(guān)鍵：一是聚焦青少年群體，二是注重預(yù)防。

　　心理健康素養(yǎng)會影響青少年的心理健康。良好的心理健康素養(yǎng)有助于促進(jìn)青少年心理健康發(fā)展，心理健康素養(yǎng)水平越高，心理健康水平也越高。已有研究表明，心理問題與低水平的心理健康素養(yǎng)存在密切關(guān)聯(lián)，低水平的心理健康素養(yǎng)是抑郁癥狀和焦慮癥狀發(fā)生的危險因素。提升心理健康素養(yǎng)水平，可顯著降低抑郁、焦慮、雙相情感障礙等心理疾病的發(fā)生率。

　　從青少年自身角度來看，提高心理健康素養(yǎng)水平有助于青少年掌握心理健康知識和維護(hù)自身心理健康的行為技能，提高對自身情緒健康的覺察能力，準(zhǔn)確識別自身存在的心理問題，形成更積極的專業(yè)心理求助態(tài)度，及時尋求心理健康資源和服務(wù)來解決心理問題，從而減少心理問題的發(fā)生。從全民層面而言，家庭和學(xué)校是青少年日常學(xué)習(xí)和生活的主要場所，家長、教師、同伴是他們接觸最多的人。高心理健康素養(yǎng)水平有助于民眾了解心理健康知識和求助信息，正確認(rèn)知心理問題，識別心理問題的影響因素或觸發(fā)因素，從而預(yù)防和識別青少年早期心理問題。當(dāng)青少年出現(xiàn)心理問題征兆時，如果身邊的人能夠及時識別并進(jìn)行干預(yù)，就能阻止輕微心理問題向嚴(yán)重方向發(fā)展，改善心理疾病的預(yù)后效果。

　　提升青少年心理健康素養(yǎng)的措施

　　心理健康素養(yǎng)主要受個體遺傳因素與環(huán)境因素的共同影響，可通過后天習(xí)得，因而能夠通過干預(yù)得以提升。對心理健康素養(yǎng)的干預(yù)，可以從心理健康素養(yǎng)的知識、態(tài)度、行為習(xí)慣三個維度入手。

　　一是從知識層次上，強(qiáng)化心理健康和心理疾病知識的科普工作。心理健康素養(yǎng)的知識維度涵蓋基本的心理學(xué)常識，以及對常見心理疾病的表現(xiàn)、病因、治療方法、專業(yè)求助渠道、維護(hù)心理健康常用方法的了解和掌握。我國《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，要加大全民心理健康科普宣傳力度，提升心理健康素養(yǎng)，加大對重點(diǎn)人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)力度。然而，當(dāng)前的科普工作主要側(cè)重于心理健康知識的宣傳，對心理疾病的識別特征、發(fā)病機(jī)制、應(yīng)對措施等方面的宣傳較少。應(yīng)重點(diǎn)科普抑郁癥、焦慮癥等常見精神疾病的典型癥狀和識別方法等心理疾病知識，普及心理求助態(tài)度、心理污名等，改善消極應(yīng)對觀念，明確自身或他人出現(xiàn)心理疾病時的應(yīng)對方式，倡導(dǎo)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的理念，強(qiáng)調(diào)精神障礙的可防可治。

　　二是從態(tài)度層次上，改變對心理疾病的污名和病恥感。研究發(fā)現(xiàn)，擁有豐富的心理健康知識，并不一定意味著對心理疾病有較少的污名。心理問題污名化是一種深植于社會文化和教育體系中的普遍現(xiàn)象，短期內(nèi)較難徹底解決。有研究表明，教育和社會接觸能有效干預(yù)污名態(tài)度?！读~刀》的一項(xiàng)報告指出，存在和不存在精神健康問題經(jīng)歷的群體之間進(jìn)行各種形式的社會接觸，是減少污名化和歧視最有效的循證方式。在教育層面，可以通過開展教育和宣傳活動，增加心理健康知識的普及，改變?nèi)藗儗π睦砑膊〉目贪逵∠螅瑤椭藗兝斫庑睦砑膊∨c身體疾病一樣，是一種健康問題，通過適當(dāng)?shù)闹委熀椭С挚梢缘玫礁纳?。在社會接觸方面，增加存在和不存在心理問題經(jīng)歷的兩類群體之間的面對面討論、視頻電話、志愿服務(wù)等多種形式的社會接觸，促使人們從內(nèi)心認(rèn)同心理疾病和專業(yè)求助的合理性。

　　三是從行為習(xí)慣層次上，促進(jìn)專業(yè)心理求助行為。抑郁癥治療的行為激活療法認(rèn)為，行動能夠有效改變抑郁的認(rèn)知和情緒。行為不僅會帶來新的體驗(yàn)和情緒，也能修正以往的認(rèn)知和情緒。積極的專業(yè)求助行為有助于個體完善心理知識體系、學(xué)習(xí)更多心理調(diào)節(jié)技能、對專業(yè)求助形成更積極的態(tài)度等。因此，除了要提高青少年對社會支持的利用率，讓他們熟知自己擁有的求助渠道，知道在面臨問題時向誰求助、如何求助外，還應(yīng)鼓勵青少年經(jīng)常參加社會實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生積極樂觀的心理品質(zhì)，提高他們解決心理問題的能力，通過促進(jìn)心理求助行為的產(chǎn)生來強(qiáng)化解決心理困擾的有效經(jīng)驗(yàn)。另外，研究發(fā)現(xiàn)，個體感知收益的因素對專業(yè)心理求助行為有顯著的正向影響，能否得到實(shí)質(zhì)性的幫助是決定個體決策是否采取求助行為的關(guān)鍵因素。如果求助行為能夠得到反饋和幫助，將會極大地促進(jìn)在線求助行為。因此，強(qiáng)化個體專業(yè)心理求助行為的益處，可能會進(jìn)一步促進(jìn)專業(yè)心理求助行為的發(fā)生。

　?。ㄗ髡呦嫡憬砉ご髮W(xué)生命科學(xué)與醫(yī)藥學(xué)院講師；溫州大學(xué)副校長、教授）

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