青春期是提高心理健康行為和幸福感的重要時(shí)期。然而青少年可能由于其所處的環(huán)境而面臨心理健康問題的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)估計(jì)，全世界約有１０％～２０％的青少年存在精神健康問題，且世界范圍內(nèi)發(fā)生心理問題的兒童和青少年呈持續(xù)上升趨勢。我國青少年心理健康已受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。

以往研究更多針對(duì)于青少年心理疾病的診斷和治療，隨著健康心理學(xué)的快速發(fā)展，最新研究視角更多傾向于青少年心理健康的促進(jìn)。國家衛(wèi)健委相關(guān)文件指出“提升心理健康素養(yǎng)是提高全民心理 健康水平最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一”。

因此，從心理健康素養(yǎng)角度出發(fā)將有助于防止青少 年心理健康問題的發(fā)生，促進(jìn)青少年心理健康。調(diào) 查研究顯示，我國青少年心理健康素養(yǎng)達(dá)標(biāo)率僅為１４．２４％。

如何有效開展心理健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目，提升青少年心理健康素養(yǎng)水平是心理健康工作者面臨的重要課題。

因此，綜述基于社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)視角全面介紹青少年心理健康素養(yǎng)影響因素及國內(nèi)外青少年心理健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目的開展現(xiàn)狀和干預(yù)效果，梳理開展青少年心理健康素養(yǎng)干預(yù)的促進(jìn)因素和阻礙因素，為國內(nèi)學(xué)者開展青少年心理健康素養(yǎng)促進(jìn)實(shí)踐研究提供參考。

青少年心理健康素養(yǎng)概況

心理健康素養(yǎng)的概念源自于健康素養(yǎng)，被定義為綜合運(yùn)用心理健康知識(shí)、技能和態(tài)度，保持和促進(jìn)心理健康的能力。研究結(jié)果表明，高水平的心理 健康素養(yǎng)可以增加心理服務(wù)資源的利用和心理治療 的利用，有助于提高心理健康治療效果、心理健康水 平和幸福感。

提升青少年心理健康素養(yǎng)對(duì)促進(jìn)青 少年心理健康具有重要意義，青少年心理健康素養(yǎng) 的水平直接影響其心理健康結(jié)局，高水平的心理健 康素養(yǎng)會(huì)對(duì)心理健康產(chǎn)生積極作用：能夠增加鑒別 診斷心理疾患的能力，促進(jìn)求助行為，充分利用精神 衛(wèi)生服務(wù)資源，從而獲得有效心理健康服務(wù)。

而青少年群體較低的心理健康素養(yǎng)能導(dǎo)致延遲求助行為的 出現(xiàn)，或者過早放棄和中止心理治療，加重臨床癥 狀，影響家庭關(guān)系和職業(yè)等社會(huì)功能方面。

2020年中國科學(xué)院心理研究所對(duì)我國青少年群體進(jìn)行心理健康素養(yǎng)各維度水平的調(diào)查，結(jié)果顯示我國青少年心理健康素養(yǎng)達(dá)標(biāo)率為１４．２４％，其中，心理健康知 識(shí)、技能和意識(shí)的達(dá)標(biāo)率分別為２０．４％、６５．６％和９２．３％。

青少年心理健康知識(shí)總分較低，在常見心理疾病問題正確識(shí)別率不夠，青少年因低水平的心理健康知識(shí)常常出現(xiàn)“不知患病”從而延誤治療。

在疾病態(tài)度方面青少年遇到心理問題后主要求助對(duì)象７０％以上是向好朋友求助而非專業(yè)的心理咨詢師或 醫(yī)院心理科等。

在心理健康行為方面，有２３％～ ４８％的青少年在遇到心理健康問題后常常因?yàn)榇嬖?病恥感而降低求助意愿和心理治療的依從性而導(dǎo)致 “患病不治”，過早放棄和中止心理治療，從而導(dǎo)致臨床癥狀加重，影響人際交往、家庭關(guān)系等社會(huì)功能。

綜上可知，心理健康素養(yǎng)各維度在心理健康促進(jìn)工作具有重要意義，而我國青少年群體的心理健康素養(yǎng)水平有待提高。

心理健康素養(yǎng)的影響因素

美國心理學(xué)家布朗芬布倫納提出的社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)理論認(rèn)為個(gè)體嵌套于一系列的環(huán)境系統(tǒng)中，影 響人類行為發(fā)展的環(huán)境由個(gè)人層面、微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)、外層系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)的嵌套順序組成同心圓。

心理健康素養(yǎng)是后天所形成的，很大程度上受其所處環(huán)境的影響，個(gè)體和環(huán)境兩者因素共同作用持續(xù)地影響著個(gè)體。因此，在社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)理論的指 導(dǎo)下對(duì)青少年心理健康素養(yǎng)的深入研究是一個(gè)值得 探討的方向。

基于國內(nèi)外文獻(xiàn)分析，將影響青少年心理健康素養(yǎng)的社會(huì)生態(tài)因素歸納為個(gè)體因素、社會(huì)因素、環(huán)境因素。

影響青少年心理健康素養(yǎng)的個(gè)體因素包括人口學(xué)特征（性別、年齡、經(jīng)濟(jì)等）、心理因素（人格 特征、自 我 效 能 等）和 接 觸 經(jīng) 歷 （家 屬、患 者 等）。

與國外相比，國內(nèi)文獻(xiàn)較多分析了人口學(xué)因素對(duì)青少年心理健康素養(yǎng)的影響，而對(duì)具有重要干預(yù)作用的心理因素的研究相對(duì)缺乏。

具體而言，相比于男性青少年，女性青少年的心 理疾病的知識(shí)更豐富，且求助態(tài)度更積極。國外研究顯示性別可以作為調(diào)節(jié)變量影響心理障礙識(shí)別、個(gè)人接觸與病恥感之間的關(guān)系。

高年齡的青少年心理知識(shí)得分優(yōu)于低年齡組，但隨著年齡的不 斷增長，青少年專業(yè)心理求助態(tài)度的積極性逐步減弱。

研究顯示居住地為城鎮(zhèn)、父母關(guān)系越和睦、家庭經(jīng)濟(jì)狀況越好，青少年專業(yè)心理求助態(tài)度越積極。具有低神經(jīng)質(zhì)、低精神質(zhì)、低自我表露度的青少年專業(yè)求助態(tài)度更積極。

同時(shí)研究表明自我效能感水平較高時(shí)，個(gè)體會(huì)主動(dòng)尋求心理治療。不同文化背景、試驗(yàn)設(shè)計(jì)的研究中，大量結(jié)果支持自我效能在青少年心理健康素養(yǎng)水平的促進(jìn)作用。

接觸心理障礙的相關(guān)經(jīng)歷（個(gè)人或家人心理治療經(jīng)歷、參與心理治療相關(guān)活動(dòng)）會(huì)影響心理健康素養(yǎng)水平，與患者接觸較少者相比，頻繁接觸的青少年識(shí)別 心理疾病的能力更強(qiáng)，對(duì)心理疾病和患者的態(tài)度更積極。Ｃｈｉｓｈｏｌｍ 等的研究分析表明，接觸干預(yù)與教育干預(yù)一樣能降低病恥感。

青少年的心理健康素養(yǎng)受所屬文化群體的影響。與其他文化背景的青少年相比，亞洲文化背景下青少年的專業(yè)心理援助愿望和態(tài)度消極，有采取回避方式應(yīng)對(duì)心理問題的傾向。因此，在開展我國青少年的心理健康素養(yǎng)工作時(shí)，需要考慮文化因素。

社會(huì)媒體的宣傳教育也是影響青少年心理健康素養(yǎng)的重要因素。很多青少年和心理疾病患者接觸的機(jī)會(huì)有限，很少能夠接觸相關(guān)的心理健康知識(shí)，因此，媒體成為其獲得、理解、共享心理健康信息的重 要途徑。在很多國家進(jìn)行大規(guī)模的社會(huì)媒體干預(yù)項(xiàng)目促進(jìn)心理健康素養(yǎng)，證實(shí)取得了一定的效果。

同時(shí)有大量研究表明社會(huì)支持在青少年心理健康素養(yǎng)中的促進(jìn)作用，包括來自同學(xué)、家長、老師等。研究者從多角度考察了青少年的同伴支持水平對(duì)心理健康素養(yǎng)的促進(jìn)作用。

研究表明，同伴歸屬、積極的朋友質(zhì)量以及親密關(guān)系有助于青少年形成關(guān)于心理健康方面正確的態(tài)度。

教師的社會(huì)支持在解釋和預(yù)測青少年心理健康素養(yǎng)提升中起到一定的促進(jìn)作用，良好的師生關(guān)系能夠減少潛在心理疾病對(duì)學(xué)生的負(fù)面影響，對(duì)青少年的心理健康素養(yǎng)有顯著的正向預(yù)測作用。

同時(shí)，研究表明教師具有高水平心理健康素養(yǎng)可為提高青少年對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí)，減少污名，早期發(fā)現(xiàn)并促進(jìn)青少年的尋求幫助行為，凸顯了優(yōu)化教師心理健康素養(yǎng)的重要性。

親子關(guān)系質(zhì)量是青少年心理健康的重要影響因素，其中親子溝通的頻率、家長監(jiān)控的水平、父母的沖突、教養(yǎng)水平等是重要的評(píng)估指標(biāo)。Mehrotra等認(rèn)為，家庭支持會(huì)影響青少年心理健康素養(yǎng)的形成，親子關(guān)系的質(zhì)量是中介因素。

通過提高父母對(duì)青少年心理健康活動(dòng)的參與度，可有效提高青少年的心理健康素養(yǎng)水平。

近年來，關(guān)于心理健康素養(yǎng)的影響因素研究雖然在不斷豐富，但研究角度大多是從心理學(xué)或醫(yī)學(xué)角度出發(fā)分析個(gè)體的生理、心理過程及外部環(huán)境對(duì)心理健康素養(yǎng)的影響，很少有研究關(guān)注影響因素之 間在維持和促進(jìn)心理健康素養(yǎng)過程中的機(jī)制效應(yīng)。

青少年心理健康素養(yǎng)水平受諸多因素影響，在心理健康素養(yǎng)促進(jìn)過程中，因素之間是否存在交互作用也有待進(jìn)一步驗(yàn)證。

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