怎么吃才能減重?營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家的3個(gè)建議
轉(zhuǎn)自:揚(yáng)子晚報(bào)
趙婷,碩士研究生,注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師,江蘇省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任技師。擅長(zhǎng)各類(lèi)慢性疾病營(yíng)養(yǎng)與膳食科普教育;老年人群的營(yíng)養(yǎng)管理;參與罕見(jiàn)病患者的營(yíng)養(yǎng)支持等。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)慢病分會(huì)委員;江蘇省老年學(xué)學(xué)會(huì)老年健康教育與促進(jìn)專(zhuān)委會(huì)委員。主編《輕斷食降體脂》《科學(xué)斷奶+營(yíng)養(yǎng)輔食》《寶寶四季調(diào)養(yǎng)食譜》。
說(shuō)到控制體重和減肥,“管住嘴、邁開(kāi)腿”是大家最熟悉的一句話(huà)。人們通過(guò)攝入食物獲取熱量和營(yíng)養(yǎng),當(dāng)攝入熱量持續(xù)低于消耗時(shí),身體動(dòng)用脂肪儲(chǔ)備供能,體重下降;反之則儲(chǔ)存為脂肪,導(dǎo)致體重增加。
所以,吃什么、怎么吃是體重管理的基礎(chǔ)。江蘇省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師、副主任技師趙婷已從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)管理近20年,她表示,“控制體重絕不是單純少吃或不吃,而要通過(guò)合理的吃,精準(zhǔn)調(diào)控能量,優(yōu)化代謝健康,從而達(dá)到科學(xué)減重、健康減重的目的。”
一多一少的講究
人每天都會(huì)進(jìn)食大量的食物,食物中的多余熱量會(huì)以甘油三酯形式儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞內(nèi),長(zhǎng)期積累下來(lái),很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)在不知不覺(jué)中,自己的肚子大了,臉也圓了?!叭梭w每積累7700大卡熱量盈余,身體就會(huì)增加1公斤脂肪,注意,這是脂肪的重量,而不是體重?!壁w婷介紹:“所以想要減重或是控制體脂率的朋友,建議在飲食中注意‘一多一少’,多吃高營(yíng)養(yǎng)密度、低熱量密度的食物,少吃高熱量密度、低營(yíng)養(yǎng)密度的食物,在不影響自己正常所需營(yíng)養(yǎng)的前提下,制造能量缺口,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期體重管理目標(biāo)?!泵咳諢崃咳笨诮ㄗh控制在300-500大卡(相當(dāng)于少吃一碗米飯+多走6000步),既能減重又避免代謝損傷。
趙婷建議,在控制體重的過(guò)程中,飲食質(zhì)量重于單純熱量控制,要更多關(guān)注營(yíng)養(yǎng)均衡。高營(yíng)養(yǎng)密度、低熱量密度的食物,主要是富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物。如蔬菜、水果,體積大、水分多,還能增加飽腹感,再如高蛋白的禽蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、豆制品等。主食上可以選擇低升糖指數(shù)且能提供持久能量的燕麥、紅薯、藜麥、全谷物等,油脂方面可選擇堅(jiān)果、牛油果、橄欖油等。
同時(shí),還要減少高熱量但營(yíng)養(yǎng)匱乏的食物,如含糖飲料、油炸食品等,特別是減少蛋糕、甜點(diǎn)等精制主食的攝入。以近來(lái)頗為流行的黃油年糕為例,一塊黃油年糕相當(dāng)于大半碗米飯的熱量,可以說(shuō)是典型的“熱量小炸彈”,建議高血糖、高血脂和減重人群不要多吃,或分次吃。
早中晚三餐的學(xué)問(wèn)
由于生活節(jié)奏加快、工作繁忙等緣故,很多人的三餐節(jié)奏與規(guī)律被打亂,出現(xiàn)“早餐隨便吃、中餐到處吃、晚餐隨時(shí)吃”的情況。趙婷提醒,除了特殊情況,三餐最好能保持一定的規(guī)律。
早餐是身體新陳代謝的“點(diǎn)火器”,應(yīng)注重增加蛋白質(zhì)和膳食纖維,如雞蛋+菠菜+蕎麥面的組合比傳統(tǒng)豆?jié){、油條更利于血糖穩(wěn)定。午餐須兼顧能量與營(yíng)養(yǎng),建議“葷素搭配加粗糧”,如清蒸鱸魚(yú)+蒜蓉西蘭花+藜麥飯的組合。晚餐不宜過(guò)晚或過(guò)量,但需避免極端節(jié)食,推薦“輕食模式”,如豆腐蔬菜湯+半根玉米,睡前3小時(shí)結(jié)束進(jìn)食。在三餐熱量上,可按照早餐占全天熱量30%、午餐占40%、晚餐占30%的比例大致分配,當(dāng)然也可以根據(jù)自身特點(diǎn)進(jìn)行一些調(diào)整。
在飲食行為上,趙婷建議采取慢食法則,每口咀嚼20次以上,延長(zhǎng)進(jìn)餐時(shí)間至20分鐘,間接增強(qiáng)飽腹感,控制進(jìn)食量。還可以用小號(hào)餐具(如直徑18厘米的餐盤(pán))減少無(wú)意識(shí)進(jìn)食量。
對(duì)于烹飪方式,著重減少油鹽,可嘗試用蒸、煮、拌、烤等方式替代煎、炸。例如,用空氣炸鍋制作“無(wú)油薯?xiàng)l”,熱量可以減少70%。調(diào)味方面用天然香料(如蒜蓉、檸檬汁等)減少高鈉醬料的放入量,間接控制鹽分?jǐn)z入。
有些人吃飯一定要吃到有飽腹感,那么對(duì)這些人來(lái)說(shuō),可以嘗試改變一下進(jìn)餐順序,采用先喝湯、隨后吃蔬菜、而后吃肉、最后吃主食的順序。“這樣能提前產(chǎn)生飽腹感,從而控制主食量,同時(shí)保證每餐的營(yíng)養(yǎng)?!壁w婷介紹?!拔覀円部梢杂靡恍┦謾C(jī)軟件記錄三餐,自動(dòng)分析熱量攝入與營(yíng)養(yǎng)缺口,不用記得非常詳細(xì),只要培養(yǎng)出記錄習(xí)慣,就能促進(jìn)自己養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣”。
不吃主食要不得
一些人在減重時(shí),可能會(huì)采取一些極端方法,比如斷食或完全不吃主食,趙婷認(rèn)為:“極端低熱量飲食會(huì)導(dǎo)致肌肉流失、基礎(chǔ)代謝下降、反彈風(fēng)險(xiǎn)增加,我們?cè)陂T(mén)診中,經(jīng)常接觸到因?yàn)闃O端減重導(dǎo)致脫發(fā)、免疫力下降、神經(jīng)性厭食的患者,采用這種方法,體重掉了,但身體也垮了,減重是為了身體健康,不顧健康的減重是本末倒置,所以一定要循序漸進(jìn)?!?/p>
趙婷表示,碳水化合物(主要來(lái)自主食)是人體能量的來(lái)源,對(duì)人體有重要作用。比如,人體大腦最主要的能量來(lái)源是葡萄糖,大腦每天要消耗120克葡萄糖,而葡萄糖只能來(lái)自主食。研究表明,如果缺乏葡萄糖,大腦的思考和記憶能力會(huì)受到影響。所以,早中晚三餐都要吃一些主食,不須戒斷。碳水不是問(wèn)題,過(guò)量精制碳水才是問(wèn)題,如白米飯、蛋糕等快速升糖食物,易引發(fā)胰島素波動(dòng),促進(jìn)脂肪合成。低升糖指數(shù)+高纖維組合的主食組合,既能提供熱量,還能延緩饑餓感。要將全天碳水分配到每餐,避免集中攝入,午餐吃半碗雜糧飯,晚餐用南瓜替代米飯。一些功能型碳水,如抗性淀粉(冷卻的土豆等)可促進(jìn)腸道益生菌增殖,改善代謝?!吨袊?guó)居民膳食指南》建議碳水供能占比50%~65%,其中全谷物應(yīng)占1/3以上。
對(duì)于不同群體的減重者,吃什么也有一定的差異。慢性病患者,如糖尿病患者需控制碳水質(zhì)量和餐后血糖,可采用“蔬菜優(yōu)先”進(jìn)食順序。青少年肥胖者需在保證生長(zhǎng)發(fā)育的前提下減重,增加鈣(如低脂牛奶)和鐵(如瘦肉)攝入。圍絕經(jīng)期女性因雌激素下降易導(dǎo)致腹部肥胖,需增加大豆異黃酮(如豆?jié){)和力量訓(xùn)練,維持基礎(chǔ)代謝。隱性肥胖人群,即BMI正常但體脂率過(guò)高者,需通過(guò)高蛋白飲食(如雞胸肉、希臘酸奶)增肌減脂。
科學(xué)減重的本質(zhì)是“生活方式重塑”,營(yíng)養(yǎng)管理不僅是選擇食物,更是培養(yǎng)可持續(xù)的健康習(xí)慣。趙婷強(qiáng)調(diào),如果自行控制效果不佳,特別是一些因慢性病需要控制體重、血糖等的患者,可以到醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科減重門(mén)診,進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,在醫(yī)生及營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化干預(yù)方案。當(dāng)然,所有的減重行為都離不開(kāi)自我的控制與管理,只有當(dāng)好自己的“健康第一責(zé)任人”,才能讓自己更健康,更有活力。(沈偉)
(江蘇省人民醫(yī)院減肥專(zhuān)病門(mén)診時(shí)間:周一、周二、周四上午;地點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)科)
校對(duì) 潘政
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