進(jìn)入春夏季，陸續(xù)迎來清明、五一以及端午等小長(zhǎng)假，如何預(yù)防傳染??？被蜱蟲叮咬后該如何處理？3月27日，國(guó)家疾病預(yù)防控制局圍繞“春夏季重點(diǎn)傳染病防控和健康提示”舉行新聞發(fā)布會(huì)，專家就熱點(diǎn)問題進(jìn)行了詳細(xì)解答。

戶外活動(dòng)需注意什么？

中國(guó)疾控中心傳染病管理處研究員常昭瑞：公眾戶外活動(dòng)、外出旅游以及親友團(tuán)聚增多，在親近大自然、交往團(tuán)聚的同時(shí)，要做好預(yù)防傳染病的相關(guān)準(zhǔn)備。

戶外活動(dòng)時(shí)，一是要避免直接接觸動(dòng)物，與動(dòng)物保持一定安全距離，避免直接接觸，不觸摸，不投喂，防止病原體傳播以及意外抓咬。如果不慎被抓咬，需立即用肥皂水持續(xù)沖洗傷口15分鐘，并及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)情況采取接種狂犬病疫苗等必要措施。

二是做好驅(qū)蟲和防護(hù)“雙屏障”，在蚊子、蜱蟲等蟲媒活躍的區(qū)域，可采取物理和化學(xué)雙重防護(hù)。具體措施包括，穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲，每4小時(shí)補(bǔ)涂含避蚊胺成分的驅(qū)蚊劑；在露營(yíng)時(shí)，可采用蚊帳與驅(qū)蚊燈組合進(jìn)行防護(hù)。

三是要帶好必備用品。建議隨身攜帶消毒濕巾、創(chuàng)可貼等日常用品；進(jìn)行徒步、登山等活動(dòng)時(shí)，可增配止血繃帶等急救物品；慢性病人群還應(yīng)攜帶好日常服用的藥物，確保在戶外活動(dòng)期間的健康和安全。

旅行團(tuán)聚做好健康監(jiān)測(cè)

在旅行團(tuán)聚時(shí)，一是關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)。出行前密切關(guān)注目的地傳染病疫情動(dòng)態(tài)以及疾控等相關(guān)部門發(fā)布的防控信息提示，提前做好相應(yīng)準(zhǔn)備，合理安排出行。

二是采取必要防護(hù)，落實(shí)好相關(guān)防護(hù)措施，比如科學(xué)佩戴口罩、勤洗手、不生食海鮮、防蚊蟲叮咬、不接觸疫源動(dòng)物和產(chǎn)品等，還要注意旅途中和聚餐時(shí)的飲食和飲水衛(wèi)生，不要接觸、烹食死禽和動(dòng)物。

三是做好健康監(jiān)測(cè)。旅途中、返程后以及聚餐后，要關(guān)注自己和家人的健康狀況，如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并主動(dòng)告知旅行史和聚餐活動(dòng)。

被蜱蟲叮咬后應(yīng)如何正確處理？

中國(guó)疾控中心病媒生物首席專家劉起勇：蜱蟲，又名壁虱、扁虱、草爬子，通常生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地方，或者寄生在鼠類、家畜等動(dòng)物體表，一般呈紅褐色或者灰褐色，長(zhǎng)卵圓形，背腹扁平，不吸血時(shí)蜱的體積只有芝麻到米粒大小，吸飽血后的蜱像黃豆粒甚至更大。

每到春季，蜱蟲就進(jìn)入活動(dòng)高峰，通過叮咬吸血傳播病毒、細(xì)菌、寄生蟲等病原體，使人和動(dòng)物患病，給人類健康及畜牧業(yè)帶來很大的危害。被蜱蟲叮咬后的癥狀往往因人而異，通常包括以下幾種情況：

一是局部反應(yīng)。叮咬部位可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢或輕微疼痛，類似蚊蟲叮咬，但持續(xù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。

二是過敏反應(yīng)。部分人群對(duì)蜱蟲唾液中的蛋白質(zhì)過敏，可能出現(xiàn)皮疹、水皰甚至全身性的蕁麻疹。

三是感染癥狀。如果蜱蟲攜帶病原體，可能會(huì)引發(fā)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。

被蜱蟲叮咬后要妥善處理：一是盡快移除蜱蟲，蜱蟲在吸血時(shí)會(huì)將頭部埋入皮膚，要用鑷子或者專用蜱蟲移除工具，緊貼皮膚夾住蜱蟲頭部，緩慢垂直向上拔除，蜱蟲的頭有倒鉤，強(qiáng)行取出只會(huì)越來越緊，所以切勿旋轉(zhuǎn)或者猛拉，以免蜱蟲口器斷裂留在皮膚內(nèi)。情況允許時(shí)，最好還是尋求醫(yī)生的專業(yè)幫助。

二是消毒處理，用酒精或碘伏清潔叮咬部位，避免感染。三是健康觀察。在接下來的幾周內(nèi)，密切觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹或其他異常癥狀。如有不適，及時(shí)就醫(yī)并一定要告知醫(yī)生曾經(jīng)被蜱蟲叮咬過，便于醫(yī)生診斷。

如何做好鼠疫個(gè)人防護(hù)？

常昭瑞：鼠疫是一種由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，具有發(fā)病急、傳染性強(qiáng)、病死率高的特點(diǎn)，主要通過病媒生物傳播、直接接觸傳播和飛沫傳播。鼠疫主要是在嚙齒類動(dòng)物間流行，鼠和旱獺是其重要宿主，旱獺就是常說的土撥鼠。

大家不必過度擔(dān)憂。近年來，隨著我國(guó)公共衛(wèi)生綜合能力的提升，鼠疫也成為可防、可控、可治的疾病。我國(guó)每年人間鼠疫報(bào)告病例數(shù)控制在個(gè)位數(shù)水平，有效的自我防護(hù)可以防范鼠疫感染。做好鼠疫的個(gè)人防護(hù)，要從以下幾個(gè)方面做起：

第一是避免接觸疫源地的野生動(dòng)物。外出旅游的時(shí)候，尤其是前往草原的時(shí)候，要避免與野生動(dòng)物接觸，不去逗玩或者投喂鼠類、旱獺等動(dòng)物，也不要在鼠類、旱獺的洞口周圍坐臥停留，更不要接觸病死的野生動(dòng)物。

第二是要采取防蚤叮咬措施。跳蚤是鼠疫的傳播媒介，進(jìn)入疫源地活動(dòng)時(shí)，要做好個(gè)人防護(hù)，比如穿著長(zhǎng)袖、長(zhǎng)褲，盡量減少皮膚暴露，防止跳蚤鉆入、叮咬。

第三要堅(jiān)守“三報(bào)”和“三不”的準(zhǔn)則?！叭龍?bào)”就是要及時(shí)報(bào)告病死的老鼠、旱獺；報(bào)告疑似鼠疫的患者；報(bào)告不明原因的高熱患者和突然死亡患者?！叭弧钡囊馑季褪牵灰阶圆东C疫源動(dòng)物，也不要?jiǎng)兪骋咴磩?dòng)物，不要私自攜帶疫源動(dòng)物以及產(chǎn)品出疫區(qū)。

第四是要加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè)。從草原等疫源地游玩返回后，要做好持續(xù)一周的自我健康監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、疼痛、咳嗽、咳血等異常癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生疫源地的旅行史。

家庭如何預(yù)防食源性疾??？

國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心微生物室主任、研究員白莉：食源性疾病的發(fā)生有明顯的季節(jié)性特征，隨著春季氣溫回升，部分食源性疾病的發(fā)病率增加，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，每年3月以后，有毒植物、毒蘑菇以及微生物等引發(fā)的食源性疾病顯著上升。家庭的風(fēng)險(xiǎn)主要來自于兩個(gè)方面：

一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是原料不安全。春季最常見的風(fēng)險(xiǎn)因素就是采摘食用有毒的野菜。有的有毒野菜和我們平時(shí)的菜外觀上很相似，比如毒芹和水芹，鉤吻和金銀花，它們長(zhǎng)得很像，普通人難以區(qū)分，一旦誤食容易引起中毒。有些野菜含有微量的毒素，如果烹調(diào)不當(dāng)，或一次食用量過大，也有可能引起中毒。春夏季還有一種情況，可能大家或多或少都看過這樣的報(bào)道，就是毒蘑菇可以引起中毒，甚至?xí)?dǎo)致死亡。針對(duì)以上風(fēng)險(xiǎn)，最好的預(yù)防措施就是不采摘、不購買、不食用我們不認(rèn)識(shí)或不熟悉的野菜和野蘑菇。

另外一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，就是做飯操作不當(dāng)。我們?cè)诩易鲲埖臅r(shí)候最常見也最容易被我們忽視的，就是因?yàn)槲⑸锝徊嫖廴緦?dǎo)致食源性疾病。生肉、水產(chǎn)等生鮮產(chǎn)品可能會(huì)攜帶不同種類的致病菌，特別是進(jìn)入夏季以后，隨著氣溫的升高，細(xì)菌容易在食材當(dāng)中滋生，并在短時(shí)間內(nèi)快速繁殖。如果刀具案板生熟混用，冰箱生熟食物混放，導(dǎo)致生食蔬菜、水果以及熟食這類不需要再加熱可以直接食用的即食食品被污染的風(fēng)險(xiǎn)增大。

預(yù)防這類食源性疾病，我們只要做到食品安全五要點(diǎn)，那就是保持清潔、生熟分開、燒熟煮透、安全的溫度、安全的水和食材，就不會(huì)給這些致病菌可乘之機(jī)。

提醒大家的是，萬一出現(xiàn)食物中毒的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，一定要立即停止食用可疑食品，并盡快到醫(yī)院就診治療。

腹瀉時(shí)不建議自行盲目用藥

常昭瑞：腹瀉是常見病，引起腹瀉的原因復(fù)雜多樣，既包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染性因素，也包括食物中毒、食物過敏以及腸道功能紊亂等非感染性因素。如果自行服用藥物，可能掩蓋病情，延誤治療。因此，不建議公眾自行盲目用藥。

對(duì)于腹瀉次數(shù)少、精神狀態(tài)良好，沒有發(fā)熱、頭暈、乏力、口渴、心慌等癥狀的年輕成人，建議清淡飲食，口服補(bǔ)液鹽，防止脫水，并觀察病情，必要時(shí)就醫(yī)。對(duì)于兒童、孕婦、老年人這些特殊人群，出現(xiàn)腹瀉時(shí)，建議先就診，并遵醫(yī)囑用藥。

當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，一是出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉加重，比如腹瀉的次數(shù)增加；二是出現(xiàn)大便帶血或膿、黑色或焦油樣便甚至血性大便；三是出現(xiàn)脫水癥狀，比如嚴(yán)重口渴、口干、皮膚干燥、皮膚彈性減退、尿量減少甚至無尿，以及頭暈、乏力，嬰兒出現(xiàn)囟門凹陷、哭鬧時(shí)無淚；四是伴有嚴(yán)重的腹痛、頻繁嘔吐等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。

冰箱儲(chǔ)存食物不要太滿

白莉：如果我們?cè)谑褂帽涞倪^程當(dāng)中操作不當(dāng)，可能會(huì)加速食物的腐敗變質(zhì)，不僅會(huì)浪費(fèi)食物，還會(huì)引起食品安全問題。

一是溫度控制不當(dāng)。日常冰箱塞得太滿，頻繁開關(guān)門，冰箱門關(guān)不嚴(yán)或者不注意溫度調(diào)節(jié)控制，冰箱的溫度就會(huì)波動(dòng)升高，導(dǎo)致微生物緩慢生長(zhǎng)。正確的方式是：冰箱儲(chǔ)存食物不要太滿，避免超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。確保冷藏室的溫度控制在4℃上下，冷凍室的溫度控制在-18℃以下。

二是生熟食品混放的問題。生肉和水產(chǎn)等生鮮食品可能會(huì)攜帶不同的致病菌，若未包裝、未分裝、未分層存放，容易發(fā)生交叉污染，可能污染生食蔬菜、水果以及熟肉等即食食品。正確的方式是：冷藏室食品分層放置。上層放置即食食品，如切開的水果，要用保鮮膜或者保鮮盒來保存，避免交叉污染；下層放置生肉和水產(chǎn)等生鮮食品，并用保鮮盒或保鮮袋包裹，避免液體滲出；如果短時(shí)間內(nèi)不食用，要盡量在冷凍室存放。

三是剩菜剩飯未徹底加熱。剩菜剩飯是家庭中常見的現(xiàn)象，首先想提醒大家的是，無論是夏季還是冬季，剩飯剩菜一定要及時(shí)放入冰箱，但在冷藏的情況下，部分致病菌如單增李斯特菌會(huì)緩慢生長(zhǎng)，如果剩菜剩飯不徹底加熱就食用，可能會(huì)導(dǎo)致食源性疾病的發(fā)生。正確的方式是：對(duì)于剩飯剩菜，包括切開的水果和開包的熟食，都要盡快食用，不要在冰箱中放置過長(zhǎng)時(shí)間；另外剩飯剩菜一定要徹底加熱后再食用，尤其是老人、小孩、孕婦還有免疫能力低下的人群更需要注意。

四是變質(zhì)的食品未清理。一些保質(zhì)期短的食品，容易因儲(chǔ)存不當(dāng)或購買過量而變質(zhì)；發(fā)生霉變的食品不僅會(huì)污染其他食品，還可能會(huì)污染冰箱。正確的方式是：按需購買食品，及時(shí)清理冰箱中過期、變質(zhì)的食品，避免其成為污染源。同時(shí)，要定期清潔冰箱，用溫水加清潔劑擦拭冰箱內(nèi)壁、隔層和密封條等。

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