中醫(yī)治未病與養(yǎng)生 上醫(yī)冶未病據(jù)史料記載,有這么一個古代名醫(yī)扁鵲論醫(yī)術的故事。有一次,魏文王問扁鵲:“你們家兄弟三人,都精于醫(yī)術,哪一個醫(yī)術最高?”扁鵲回答:“長兄最佳,仲兄次之,我最差?！?魏文王接著問:“那為什么你最出名呢?你能說明白一些嗎?”扁鵲回答說:“我長兄治病,是在病癥還未表現(xiàn)之時就把病治好了,般人不知道他事先能鏟除病因,所以他的名氣無法傳出去,他的醫(yī)術只有我們家人才知道。我仲兄治病,是在病情初起時就把病人治好了,一般人以為病人得的只是小病,以為他只能治輕微的小病,所以他的名氣也不大,只有本地人才知道。我扁鵲治病,是在病情嚴重后才治,般人見我下針放血用藥教藥,割肉切骨,動作頗大,就認為我醫(yī)術很高明,我也因此而聞名于天下。其實,比起我長兄與仲兄來,我的醫(yī)術是最差的?！?故事的要義:上醫(yī)治未病,中醫(yī)治已病,下醫(yī)治大病。 《黃帝內經》《素間四氣調神論》:“是故蚤人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿恭,斗而鑄錐,不亦晚乎!”《素間刺熱篇》:“病雖未發(fā),見赤色者刺之,名日治未病”。《靈樞經遞順》:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,…上工治未病,不治已病,此之謂也” 《黃帝內經》《素問上古天真論》日:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去古人之教下也,皆訓之郛賊風。避之有時,恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所是。故美其食,任其服,樂其俗,高下不相幕,其民歆目樸。是以奢欲不能勞其目,涇郛不能殘其心。智賢不肖,不懼與物,故合于。以能年皆度百歲,而動作不衰者,以其德全不危也 《傷寒論》《張仲景原序》:“余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未曾不慨然嘆其才秀也。怪當今居世之士,曾不留神醫(yī)藥,精究方術,上療君親之疾,下救貧賤之厄,中以保身長全,但競逐榮勢,企踵權豪,孜孜汲汲,惟名利是務;崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內。皮之不存,毛將安附焉?卒然遭邪風之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗,降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。赍百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所措,咄嗟 daojie鳴呼!厥身已斃,神明消滅,變?yōu)楫愇?幽潛重泉,徒為啼泣。痛夫!舉世昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢之云哉?而進不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災值禍,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趨世之士,馳競浮華,不固根本,忘軀徇物,危若冰谷,至于是也!”。 《金匱要略》《臟腑經絡先后病脈證第一》:“問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。四季脾旺不受邪,,中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,惟治肝也?！粑迮K元真通暢,人即安和,,若人能養(yǎng)慎,不令邪風干忤經絡,適中經絡,未流臟腑,即醫(yī)治之;四肢才覺重滯,即導引、吐納、針灸、膏摩,勿令九竅閉塞;更能無犯王法,禽獸災傷;房事勿令竭乏服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,病則無由入其腠理” 《代醫(yī)家孫思邈》“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”“消未起之患,治病之疾,醫(yī)之于無事之前”。論治未病主要從養(yǎng)生防病和欲病早治著眼,所著《千金要方》中載有一整套養(yǎng)生延年的方法和措施,很有竇用價值。 《明末清初醫(yī)家喻嘉言》喻嘉言深諳伸景治未病思的深義,他的著作《醫(yī)門法律》就是以未病先防,已病早治的精神貫穿始終。血痹虛勞孺中對于男子平人諄諄致戒,是望其有病早洽,不要等虛勞病成,強調于虛勞將成未成之時,調榮衛(wèi),節(jié)嗜欲,積貯漸富,使虛勞難成。如中風門中的人參補氣湯便是御外入之風的綢繆之計 《清代溫病醫(yī)家》葉天士對于既病防變研究頗深,他在《溫熱論》中指出;“奇在先安未受郛之地”。溫病屬熱證,熱偏盛而易出汗,極易傷津耗瀛,故保津護陰屬未雨綢繆、防黴杜漸之舉,對于溫病是控制其發(fā)展的積極措施吳鞠通在《溫病條辨》中提出保津滾和防傷陰,其實與葉民“務在先安未受邪之地”之意吻合,體現(xiàn)了治未病的思想。 中醫(yī)治未病養(yǎng)生今未病先防順應四時令有病早治◆既病防變飲食◆病退防返起居運動令病已防遺工作◆病愈防復心理

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