在過去的幾十年里，大多數(shù)工業(yè)化國家的平均預(yù)期壽命大幅增加;然而并非所有增加的預(yù)期壽命都是在最佳健康狀態(tài)下度過的，尤其是在社會經(jīng)濟(jì)地位較低的人群中。

因此，本研究旨在量化由美國心臟協(xié)會提出的“生命八要素” (LE8)指標(biāo)估計(jì)的心血管健康(CVH)水平與英國成年人無主要慢性疾病(包括心血管疾病(CVD)、糖尿病、癌癥和癡呆)的預(yù)期壽命之間的關(guān)系。

這項(xiàng)隊(duì)列研究包括英國生物銀行研究中的135199名成年人，他們在起始無重大慢性疾病，并有完整的LE8指標(biāo)數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)分析于2022年8月進(jìn)行。

心血管健康水平根據(jù)“生命八要素”，即LE8進(jìn)行評分，每個(gè)指標(biāo)滿分100分，取其平均值。LE8評分包括以下組成部分：(1)飲食，(2)體育活動，(3)煙草/尼古丁暴露，(4)睡眠，(5)體重指數(shù)，(6)非高密度脂蛋白膽固醇，(7)血糖，(8)血壓。在基線時(shí)評估CVH水平，總評分＜50分，提示心血管健康水平低；總評分危50～79分、≥80分，分別為心血管健康水平中等、高。主要結(jié)局是4種主要慢性疾病(心血管疾病、糖尿病、癌癥和癡呆)的預(yù)期壽命。

結(jié)果顯示，在納入研究的135199名成人中(男性44.7%;平均[SD]年齡，55.4[7.9]歲)，共有4712、48955和6748名男性分別有低、中、高CVH水平，相應(yīng)的女性人數(shù)為3661、52192和18931。在50歲時(shí)，CVH水平低、中、高的男性估計(jì)無病年分別為21.5 (95% CI, 21.0-22.0)、25.5 (95% CI, 25.4-25.6)和28.4 (95% CI, 27.8-29.0);女性在50歲時(shí)相應(yīng)的估計(jì)無病年為24.2 (95% CI, 23.5-24.8)、30.5 (95% CI, 30.4-30.6)和33.6 (95% CI, 33.1-34.0)。同樣，在50歲時(shí)，與低CVH水平的男性相比，中等或高CVH水平的男性無慢性疾病的平均壽命分別長4.0 (95% CI, 3.4-4.5)或6.9 (95% CI, 6.1-7.7)。相應(yīng)的女性無病壽命延長為6.3年(95% CI, 5.6-7.0)或9.4年(95% CI, 8.5-10.2)。對于CVH水平高的參與者，低社會經(jīng)濟(jì)地位和其他社會經(jīng)濟(jì)地位的參與者之間的無病預(yù)期壽命沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。

總的來說，在這項(xiàng)隊(duì)列研究中，使用LE8指標(biāo)評估的高CVH水平與無主要慢性疾病的較長預(yù)期壽命相關(guān)，并可能有助于縮小男性和女性的社會經(jīng)濟(jì)健康不平等。

原文來源：

Association of Cardiovascular Health With Life Expectancy Free of Cardiovascular Disease, Diabetes, Cancer, and Dementia in UK Adults. JAMA Intern Med. Published online February 27, 2023.

來源：MedSci原創(chuàng)

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