在美國，膳食補(bǔ)充劑年銷售額高達(dá)300億美元，市場品種多達(dá)9萬個。在最新的調(diào)查中，52%的美國成年人至少服用1種補(bǔ)充劑，10%的成年人同時服用至少4種補(bǔ)充劑。48%以及39%的成年人在補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)，而補(bǔ)充的理由均為保持健康和預(yù)防疾病。

但是，大多數(shù)維生素和礦物質(zhì)對預(yù)防與營養(yǎng)不足無關(guān)的慢性疾病的效果未經(jīng)臨床研究證實。相反，研究發(fā)現(xiàn)微營養(yǎng)素補(bǔ)充劑的劑量嚴(yán)重超出建議的飲食限額--高劑量β胡蘿卜素、葉酸、VE或硒甚至?xí)?dǎo)致死亡率、癌癥和出血性中風(fēng)風(fēng)險上升。

臨床醫(yī)生必須向患者灌輸只有特定的人群才需通過藥物的形式補(bǔ)充微生物及礦物質(zhì)，并且食物來源的微量元素更易被人體吸收，合理健康飲食即可滿足微量元素的日常需求。研究表明，飲食模式和特定食物類型比微量營養(yǎng)素攝入更能帶來健康的體魄。

JAMA認(rèn)為，除下列人群特定人群外，一般人群不需要額外的微量元素補(bǔ)充。

JAMA健康人群特定生命階段微量元素補(bǔ)充一般指南：

1、懷孕期：葉酸，產(chǎn)前維生素；

2、嬰兒和兒童：對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，VD補(bǔ)充至斷奶；出生4-6個月后開始補(bǔ)充鐵劑；

3、中老年人群：VB12、VD或鈣劑；

JAMA高風(fēng)險人群微量元素補(bǔ)充指南：

1、減肥手術(shù)患者：脂溶性維生素，VB，鐵，鈣，鋅，銅；

2、惡性貧血：VB12（口服1-2mg/d或肌內(nèi)注射0.1-1mg/m）；

4、骨質(zhì)疏松癥或其他骨骼健康問題：VD、鈣、鎂；

5、老年性黃斑變性：抗氧化維生素、鋅以及銅；

6、質(zhì)子泵抑制劑長期使用者：VB12、鈣以及鎂；

8、飲食限制人群：VB1 2，鈣，VD，鎂。

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網(wǎng)址: JAMA：維生素及礦物質(zhì)補(bǔ)充指南@MedSci http://m.u1s5d6.cn/newsview192678.html