開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇初中健康教育記錄，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

9月25日，孝感市教育局印發(fā)《孝感市推進(jìn)高中階段學(xué)校考試招生制度改革的實(shí)施方案》。從2019年秋招收的七年級(jí)學(xué)生開始全面推進(jìn)考試招生制度綜合改革，2021年，八年級(jí)學(xué)生生物、地理按照新方案實(shí)施考試，2022年，全面落實(shí)高中階段學(xué)?？荚囌猩母锶蝿?wù)。

根據(jù)《方案》，孝感市高中階段學(xué)?？荚囌猩贫雀母镏饕獜耐菩谐踔袑W(xué)業(yè)水平考試改革、推進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)改革、推進(jìn)招生錄取辦法改革、推進(jìn)考試內(nèi)容與命題改革四個(gè)方面推進(jìn)，其目標(biāo)是到2022年形成基于初中學(xué)業(yè)水平考試成績(jī)、學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)結(jié)果的高中階段學(xué)?？荚囌猩浫∧Ｊ胶鸵?guī)范有序、監(jiān)督有力的管理機(jī)制，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，健康成長(zhǎng)，維護(hù)教育公平。

初中畢業(yè)生均需參加學(xué)業(yè)水平考試考試科目實(shí)行全科開考

根據(jù)《方案》，今后高中錄取不僅看中考成績(jī)，還要看學(xué)業(yè)水平考試和綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)。初中學(xué)業(yè)水平考試主要衡量學(xué)生達(dá)到國(guó)家規(guī)定學(xué)習(xí)要求的程度，考試成績(jī)是學(xué)生畢業(yè)和升學(xué)的基本依據(jù)。進(jìn)一步完善初中畢業(yè)、高中階段學(xué)校招生“兩考合一”的初中學(xué)業(yè)水平考試制度，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。初中畢業(yè)生均需參加學(xué)業(yè)水平考試《方案》明確，考試科目實(shí)行全科開考，初中學(xué)業(yè)水平考試的科目設(shè)置為語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、外語(yǔ)、物理、歷史、道德與法治、化學(xué)、地理、生物、體育與健康、音樂、美術(shù)、信息技術(shù)、生命安全教育、心理健康教育等15門課程。其中外語(yǔ)包括聽力，物理、化學(xué)、生物包括實(shí)驗(yàn)操作。

考試方式上，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、外語(yǔ)、物理、歷史、道德與法治、化學(xué)、地理、生物采取書面考試；體育與健康考試增加項(xiàng)目的選擇性，采取現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試；外語(yǔ)聽力與筆試同時(shí)進(jìn)行，外語(yǔ)口語(yǔ)測(cè)試待條件成熟后組織實(shí)施；物理、化學(xué)和生物實(shí)驗(yàn)操作采取實(shí)驗(yàn)操作考試；信息技術(shù)、音樂、美術(shù)、生命安全教育和心理健康教育考試按省有關(guān)要求組織實(shí)施。

《方案》規(guī)定，初中學(xué)業(yè)水平考試成績(jī)采用原始分和等級(jí)相結(jié)合的方式呈現(xiàn)：

語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、外語(yǔ)、物理、歷史、道德與法治、化學(xué)、地理、生物、理化生實(shí)驗(yàn)操作、體育與健康以原始分?jǐn)?shù)呈現(xiàn)。

音樂、美術(shù)、信息技術(shù)、生命安全教育和心理健康教育以等級(jí)呈現(xiàn)，分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)。

中考總成績(jī)?yōu)?30分考試時(shí)間也有變化

《方案》中的重點(diǎn)，是從今年七年級(jí)新生開始，中考總分為730分。

語(yǔ)文120分、數(shù)學(xué)120分、外語(yǔ)120分（其中聽力30分）、物理70分、歷史60分、道德與法治40分、化學(xué)40分、地理40分、生物40分、體育與健康50分（其中七、八、九年級(jí)平時(shí)成績(jī)各計(jì)5分，體育中考成績(jī)計(jì)35分）、理化生實(shí)驗(yàn)操作30分（其中物理操作10分、化學(xué)操作10分、生物操作10分）?？偡?30分。

考試時(shí)間上，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、外語(yǔ)、物理、歷史、道德與法治、化學(xué)考試時(shí)間安排在九年級(jí)下學(xué)期結(jié)束時(shí)的6月20日、21日；地理、生物考試時(shí)間安排在八年級(jí)下學(xué)期結(jié)束時(shí)的6月22日；信息技術(shù)、生命安全教育、心理健康教育等科目考試安排在八年級(jí)下學(xué)期；音樂、美術(shù)考試安排在九年級(jí)上學(xué)期；體育與健康、理化生實(shí)驗(yàn)操作考試安排在九年級(jí)下學(xué)期。

組織實(shí)施上，語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、外語(yǔ)、物理、歷史、道德與法治、化學(xué)、地理、生物科目由市統(tǒng)一命題、統(tǒng)一制卷、統(tǒng)一組織實(shí)施。體育與健康、理化生實(shí)驗(yàn)操作、音樂、美術(shù)、信息技術(shù)、生命安全教育、心理健康教育科目考試由市教育局制定實(shí)施辦法，縣（市、區(qū)）教育局和市教育局有關(guān)院、站具體實(shí)施。

學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)主要包括五個(gè)方面評(píng)定結(jié)果以等級(jí)方式呈現(xiàn)

《方案》要求，全面實(shí)施綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)，把握學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律，轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式，改變以考試成績(jī)?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)方式，促進(jìn)學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、規(guī)劃人生，積極主動(dòng)地發(fā)展。全市在籍初中學(xué)生均須按要求參加并完成綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)。

初中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)主要包括思想品德、學(xué)業(yè)水平、身心健康、藝術(shù)素養(yǎng)和社會(huì)實(shí)踐五個(gè)方面內(nèi)容，充分反映學(xué)生的全面發(fā)展情況和個(gè)性特長(zhǎng)，注重考查學(xué)生的日常行為習(xí)慣養(yǎng)成和突出表現(xiàn)。

在評(píng)價(jià)方法上，初中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)，采取以學(xué)生“寫實(shí)記錄”為主要依據(jù)、由初中學(xué)校組織“等級(jí)評(píng)定”的方式進(jìn)行。評(píng)價(jià)程序包括寫實(shí)記錄、整理遴選、公示審核、形成檔案等。初中學(xué)校和教師要指導(dǎo)學(xué)生做好寫實(shí)記錄，指導(dǎo)學(xué)生做好具有代表性的活動(dòng)記錄和典型事實(shí)材料的遴選整理；對(duì)“寫實(shí)記錄”和等級(jí)評(píng)定結(jié)果進(jìn)行定期公示、審核；運(yùn)用初中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)信息化平臺(tái)，為每位學(xué)生建立規(guī)范的學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)檔案。

初中畢業(yè)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)的評(píng)定結(jié)果以等級(jí)方式呈現(xiàn)，五個(gè)維度各分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)。各個(gè)維度比例以學(xué)校為單位，A等人數(shù)原則上不超過(guò)總?cè)藬?shù)的50％，B等以上人數(shù)不超過(guò)總?cè)藬?shù)的85％，D等人數(shù)比例原則上不超過(guò)2％。

第2篇

隨著素質(zhì)教育的發(fā)展，學(xué)生心理健康教育越來(lái)越重要。我校自1998年8月開始設(shè)“初中心理健康教育”課題研究，我參加了區(qū)教育局組織的理論學(xué)習(xí)，隨后就著手進(jìn)行了心理健康教育輔導(dǎo)課程的教學(xué)實(shí)驗(yàn)工作。十多年來(lái)對(duì)所教班級(jí)的學(xué)生進(jìn)行了心理健康教育課的教學(xué)，開展了一系列的心理健康輔導(dǎo)活動(dòng)，全面促進(jìn)了學(xué)生心理素質(zhì)的提高，取得了較好的成績(jī)。在理論與實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程中，我體會(huì)最深的有以下幾個(gè)方面：

一、充分認(rèn)識(shí)到進(jìn)行初中學(xué)生心理健康教育的重要性

當(dāng)今世界科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，我們要實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興，就必須努力培養(yǎng)同現(xiàn)代化相適應(yīng)的四有人才，良好的心理素質(zhì)是人的全面發(fā)展中的重要組成部分。中學(xué)生心理健康教育就是要根據(jù)中學(xué)生生理，心理發(fā)展特點(diǎn)，運(yùn)用有關(guān)心理教育方法和手段，培養(yǎng)中學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)中學(xué)生身心全面和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高的教育活動(dòng)。我通過(guò)參加由區(qū)教育局主辦的心理健康教育培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)后，充分認(rèn)識(shí)到進(jìn)行心理健康教育這項(xiàng)工作的重要性，所以我不斷虛心向有經(jīng)驗(yàn)的老師學(xué)習(xí)；平時(shí)積極參加心理健康教育課的教研活動(dòng)；校內(nèi)的每一節(jié)研究課，我都認(rèn)真去聽；經(jīng)常查閱資料研究中學(xué)生心理健康教育案例還經(jīng)常到校外去聽課，聽講座，不斷取長(zhǎng)補(bǔ)短，努力提高自己的教學(xué)水平。我先后去實(shí)驗(yàn)中學(xué)，城北中學(xué)等兄弟學(xué)校聽心理健康輔導(dǎo)課公開課，從中學(xué)到了不少知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。

二、結(jié)合中學(xué)生的年齡特點(diǎn)和心理因素的實(shí)際情況，面向全體學(xué)生，認(rèn)真上好心理健康輔導(dǎo)課

現(xiàn)在的中學(xué)生多為獨(dú)生子女，在家是‘小皇帝’，處處養(yǎng)尊處優(yōu)，生活自理能力，自控能力和受挫能力尚差。又因生源復(fù)雜，許多家庭的生活背景及教育觀念均不同，故學(xué)生的心里情況也具有多樣性。因此，在初中一二年級(jí)階段，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和心理素質(zhì)就顯得至關(guān)重要。為此，我根據(jù)，《心理健康活動(dòng)手冊(cè)》的內(nèi)容，針對(duì)學(xué)生的年齡特征，結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，進(jìn)行了關(guān)于學(xué)習(xí)習(xí)慣以及學(xué)校常規(guī)等一系列輔導(dǎo)活動(dòng)。如《中學(xué)生守則》，《中學(xué)生日常行為規(guī)范》，讓初一年級(jí)新生早日適應(yīng)新環(huán)境，做一個(gè)懂得熱愛學(xué)校，尊敬老師，講文明，講禮貌的中學(xué)生；如《鈴聲響，快靜齊》，讓學(xué)生懂得鈴聲就是命令，聽到鈴聲，知道該上課了，必須及時(shí)做好課前準(zhǔn)備；《做個(gè)有心人》，在學(xué)校里，愛護(hù)公物，講究公共衛(wèi)生，是每個(gè)中學(xué)生都應(yīng)有的好習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生愛集體的好品質(zhì)；《愛護(hù)集體的一草一木》，使學(xué)生從小懂得保護(hù)環(huán)境，人人有責(zé)；又如上《當(dāng)同學(xué)遇到困難的時(shí)候》一課，重點(diǎn)培養(yǎng)中學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相幫助的良好心理素質(zhì)。

由于進(jìn)行教學(xué)時(shí)，我特別注意以學(xué)生的實(shí)際為依據(jù)，認(rèn)真鉆研教材，盡量以學(xué)生感興趣的活動(dòng)作為激發(fā)點(diǎn)，是每次實(shí)驗(yàn)課都能達(dá)到良好的效果。列如，我上的《愛心樂園一當(dāng)同學(xué)遇到困難的時(shí)候》一課時(shí)，親自制作了教學(xué)軟件，創(chuàng)設(shè)了教學(xué)情境，是學(xué)生興趣盎然，課堂氣氛活躍，達(dá)到了培養(yǎng)學(xué)生有愛心，樂于助人的健康心理，應(yīng)此這節(jié)心理健康活動(dòng)課的效果良好，獲得聽課領(lǐng)導(dǎo)和教師的一致好評(píng)。

三、及時(shí)關(guān)注個(gè)別學(xué)生的心理，給與有效的心理咨詢和輔導(dǎo)

作為班主任，我天天和學(xué)生打交道，也經(jīng)常與家長(zhǎng)接觸，故容易發(fā)現(xiàn)學(xué)生一些心理變化，一些反常行為。因此，我自己有機(jī)會(huì)幫助他們，及時(shí)解開他們心中的困惑，糾正他們行為上的偏差，使他們的身心得到健康成長(zhǎng)。多年來(lái)，我先后對(duì)班上的王平現(xiàn)、莊甲玉、山傳奇等同學(xué)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助他們改正缺點(diǎn)，與同學(xué)們共同進(jìn)步。我感受最深的是班上的王平現(xiàn)同學(xué)，初一上學(xué)期時(shí)我發(fā)現(xiàn)他非常孤僻、不合群，自控能力差，上課不守記錄，小動(dòng)作特別多。我經(jīng)過(guò)多次家訪，了解到他是因父母離婚，媽媽另建了新家顧不了他，父親在外打工，只有爺爺照顧他，老人家管不了他。為此，我經(jīng)常下課找他談話，還多次找他爺爺談心，讓其配合老師共同教育。一個(gè)月過(guò)去了，他漸漸改掉了身上的一些不良習(xí)慣，變得能認(rèn)真上課，遵守記錄，作業(yè)也能自覺完成了。一個(gè)學(xué)期后，他不再隨便和同學(xué)打架了，得到了老師的表?yè)P(yáng)。到初二年級(jí)已成為班中的優(yōu)秀學(xué)生。

總之，心理健康教育是一項(xiàng)重要的工作，是學(xué)校教育中必不可少的一門課程，是培養(yǎng)學(xué)生健全人格、健康心理素質(zhì)的重要一環(huán)，也是班主任工作的重點(diǎn)，近十多年來(lái)的實(shí)踐，我覺得只是剛剛開了個(gè)頭，今后，還要更深入鉆研，努力提高理論知識(shí)水平和工作業(yè)務(wù)能力，為促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第3篇

學(xué)校衛(wèi)生工作是學(xué)校工作不可缺少的一個(gè)重要組成部分。它的工作對(duì)象是青少年，而青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育期間。在此期間，他們既要接納生理方面的變化，又要適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的變化。另外，他們?cè)诖似陂g又因?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重，各種各樣的疾病隨時(shí)隨地會(huì)侵害他們的機(jī)體。因此，學(xué)校衛(wèi)生工作的任務(wù)十分繁重的。為了使學(xué)生能順利完成初中學(xué)業(yè)并健康成長(zhǎng)，我校根據(jù)規(guī)定，對(duì)學(xué)校各年級(jí)開設(shè)健康教育課，并開設(shè)健康教育講座。把健康教育的內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合在學(xué)校素質(zhì)教育的各項(xiàng)活動(dòng)之中。

一、健康教育促進(jìn)良好習(xí)慣的養(yǎng)成

學(xué)校加強(qiáng)健康教育和文明習(xí)慣養(yǎng)成的常規(guī)教育，做到有計(jì)劃，有組織，定期定范圍的通過(guò)健康教育課、校班會(huì)、班主任會(huì)、衛(wèi)生委員會(huì)等多層次的宣講、評(píng)比；并定期通過(guò)講座、廣播、黑板報(bào)、櫥窗、手抄報(bào)等形式進(jìn)行多元化、多角度的宣傳，使每一位學(xué)生掌握健康行為的應(yīng)知應(yīng)會(huì)、應(yīng)防應(yīng)做知識(shí)和要求，改掉不良習(xí)慣，養(yǎng)成良好習(xí)慣。為了加強(qiáng)學(xué)生入廁文明教育，我們除了設(shè)置了必要的設(shè)施外，每周組織一個(gè)班的學(xué)生參加刷廁所勞動(dòng)，還在廁所的門上設(shè)立上警示語(yǔ)和提示語(yǔ)，促使其習(xí)慣的養(yǎng)成。在治理校園口香糖、中午亂丟食品包裝等方面，我校都是采取單項(xiàng)整治的辦法，講明道理、多層次宣傳、反復(fù)教育、加強(qiáng)管理，狠抓措施落實(shí)。對(duì)個(gè)別無(wú)視規(guī)定有壞習(xí)慣，反復(fù)出錯(cuò)的學(xué)生，給予個(gè)別教育。對(duì)嚴(yán)重違紀(jì)的學(xué)生給予批評(píng)、班級(jí)扣分。通過(guò)學(xué)校有人管，學(xué)生自覺做，自我教育自我管理，學(xué)生自身的文明的良好的習(xí)慣逐步形成，班級(jí)、校園的衛(wèi)生明顯提高。

二、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)常規(guī)

學(xué)校認(rèn)真落實(shí)學(xué)生日常保健，體檢建檔管理等工作，合理安排全校學(xué)生視力檢測(cè)等各項(xiàng)檢測(cè)、并按上級(jí)要求及時(shí)上報(bào)統(tǒng)計(jì)、報(bào)表、計(jì)劃、總結(jié)、健康評(píng)價(jià)等材料和報(bào)表。堅(jiān)持認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生掃除、衛(wèi)生監(jiān)督、眼操檢評(píng)等規(guī)章制度，做到高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，公平、公正、合理的進(jìn)行檢查評(píng)比。每日檢查記錄，每周公布成績(jī)，做到與班級(jí)考核、班主任工作量化掛鉤。

學(xué)校堅(jiān)持按《食品衛(wèi)生法》、《學(xué)校食堂管理規(guī)定》和上級(jí)的有關(guān)要求，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校食堂的衛(wèi)生監(jiān)督、指導(dǎo)工作。對(duì)食堂的管理，操作、食品衛(wèi)生各個(gè)環(huán)節(jié)定期進(jìn)行檢評(píng)，做到有檢評(píng)、有記錄，確保采購(gòu)、加工、出售、餐具消毒、就餐環(huán)境各個(gè)環(huán)節(jié)安全達(dá)標(biāo)。經(jīng)防疫站多次抽查，都達(dá)合格標(biāo)準(zhǔn)。

學(xué)校加強(qiáng)防病宣傳工作，全年以圍繞以防近、愛牙、預(yù)防流感、腸道傳染病、愛滋病等為主題，適合季節(jié)，抓住時(shí)機(jī)，自編、選編最新內(nèi)容，在衛(wèi)生宣傳欄刊出、校園廣播播出，并及時(shí)對(duì)學(xué)生做好門診、治療、轉(zhuǎn)診及意外傷害的處治，保證了校內(nèi)沒有傳染病的流行。

學(xué)校衛(wèi)生工作雖然多，任務(wù)也重，但在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視、領(lǐng)導(dǎo)下，在全體師生的大力支持下，我校衛(wèi)生工作取得比較優(yōu)異的成績(jī)。

第4篇

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；鼻咽癌；健康教育

【中圖分類號(hào)】R685 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1044-5511（2011）10-0124-01

鼻咽癌(carcinoma of nasopharynx，NPC)是我國(guó)常見的惡性腫瘤，好發(fā)于我國(guó)南方各省，其發(fā)病有明顯的種族、地區(qū)及家族聚集現(xiàn)象[1]。本文分析我院進(jìn)行放療的鼻咽癌患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行健康教育的效果，探討臨床路徑應(yīng)用于鼻咽癌放療患者的臨床護(hù)理效果。

1 臨床資料

1.1 一般資料

2009年1月~2010年7月，收集本院76例病理確診的鼻咽癌患者，其中男性56例，女性20例，年齡22~63歲，平均年齡40.56歲。將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組38例，男性27例，女性11例，平均年齡41.23歲；大專以上文化程度9例，初中以上文化程度12例，初中以下文化程度17例。對(duì)照組患者38例，男性29例，女性9例，平均年齡39.89歲；大專以上文化程度10例，初中以上文化程度13例，初中以下文化程度15例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，兩組患者在年齡、性別、文化程度等方面無(wú)顯著性差異（P＞0.05），放療設(shè)備、醫(yī)生、技術(shù)人員固定，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的健康教育方法，在入院當(dāng)日、放射治療前、放射治療前期、放射治療中期、放射治療后期、出院前均給予常規(guī)方式的健康指導(dǎo)，教育內(nèi)容兩組相同，對(duì)照組無(wú)明確的標(biāo)準(zhǔn)與程序，護(hù)理項(xiàng)目沒有準(zhǔn)確記錄，患者對(duì)知識(shí)教育的掌握情況沒有清晰的了解，無(wú)法確保健康教育的實(shí)施效果。

觀察組采用了標(biāo)準(zhǔn)的健康教育路徑完成對(duì)患者的健康教育。明確臨床護(hù)理的實(shí)施過(guò)程與標(biāo)準(zhǔn)，讓護(hù)理人員在明確目的環(huán)境下進(jìn)行預(yù)見性的護(hù)理。健康教育路徑是由全科護(hù)理人員共同參與討論而制定，讓標(biāo)準(zhǔn)成為護(hù)理人員進(jìn)行鼻咽癌健康教育的標(biāo)準(zhǔn)方法和程序。此路徑包括了詳細(xì)的健康教育時(shí)間與內(nèi)容，還需要護(hù)理操作簽名、負(fù)責(zé)組長(zhǎng)簽名、效果評(píng)價(jià)與備注。

1.3 評(píng)價(jià)方法

由班組的負(fù)責(zé)組長(zhǎng)進(jìn)行效果評(píng)估，對(duì)患者相關(guān)知識(shí)的掌握情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，在相應(yīng)項(xiàng)目的欄中標(biāo)明，對(duì)知識(shí)的了解分為3個(gè)級(jí)別，已掌握、部分掌握、未掌握。在評(píng)價(jià)完畢后，將信息及時(shí)反饋到相應(yīng)的護(hù)理人員，對(duì)未掌握的部分進(jìn)行重新指導(dǎo)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

檢驗(yàn)指標(biāo)資料的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)單位以x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者健康教育后對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況對(duì)比，見表1。觀察組患者共38例，相關(guān)知識(shí)掌握情況為口腔自我護(hù)理37例、放射皮膚護(hù)理38例、功能鍛煉37例、鼻咽沖洗37例、合理調(diào)配飲食35例，除放射區(qū)皮膚護(hù)理之外，其他各項(xiàng)與對(duì)照組相比均顯著提高（p＜0.05）。

表1兩組患者健康教育后對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況對(duì)比（例）

兩組患者嚴(yán)重副反應(yīng)例數(shù)與住院天數(shù)對(duì)比，見表2。觀察組出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng)的例數(shù)為暫停放療1例、濕性脫皮2例、重度口腔反應(yīng)2例、功能受限1例，平均住院天數(shù)為51.24天，與對(duì)照組相比均明顯減少。

表2兩組患者嚴(yán)重副反應(yīng)例數(shù)與住院天數(shù)對(duì)比（例）

3 討論

鼻咽癌的病因尚未明了，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，其發(fā)病率可能與遺傳、EB病毒感染、地理環(huán)境、飲食等有關(guān)。具有遺傳的易受EB病毒作用的鼻咽上皮細(xì)胞，在年幼時(shí)受到EB病毒感染，處于一種潛在的感染狀態(tài)，若干年后再受到一種或多種協(xié)同因素的影響，如某些呼吸道病毒感染、某些化學(xué)物質(zhì)刺激 (如焦油煙、亞硝酸鹽)損害了機(jī)體的免疫功能，使細(xì)胞繁殖過(guò)程中發(fā)生變異。鼻咽癌治療原則為首選放射治療，常用的放射源為直線加速器和60Co機(jī)。配合大劑量DDP及5-Fu等藥物的化學(xué)治療、外科手術(shù)治療、免疫治療和中藥治療等，可提高療效，延長(zhǎng)病人生存期[3]。鼻咽癌放射治療效果較好，5年生存率在47％～55％，I期患者5年生存率高達(dá)90％以上，有相當(dāng)一部分患者經(jīng)治療后能獲得長(zhǎng)期生存。因鼻咽癌具有向鄰近組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的生物學(xué)特點(diǎn)，照射野常包括涎腺、中耳、顳葉下極、腦干、垂體、腦神經(jīng)、頸段脊髓等正常組織，而治愈鼻咽癌所需的放療劑量均超過(guò)這些正常組織的耐受量，因此，鼻咽癌放療后長(zhǎng)期存活患者不少合并各種放射損傷。生存時(shí)問(wèn)越長(zhǎng)其發(fā)生率越高，這些放射損傷影響患者日常生活的方方面面，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。因此，研究鼻咽癌放療后患者的生存質(zhì)量尤為顯得重要。

臨床護(hù)理路徑：入院當(dāng)日。向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境，介紹病室環(huán)境。介紹病區(qū)管理制度；各種檢查前交待各項(xiàng)檢查的目的、意義、注意事項(xiàng)等；人院至放療前講解疾病相關(guān)知識(shí)、癥狀、體征、本疾病治療方法．介紹本病以往成功治療病例，解除思想顧慮使患者安心接受治療．糾正不良生活習(xí)慣．如戒煙禁酒。開始放療時(shí)．講解放療的目的及必要性、告知放療期間可能出現(xiàn)的副反應(yīng)。詳細(xì)介紹保護(hù)皮膚、預(yù)防口腔感染的具體做法．指導(dǎo)鼻咽沖洗，功能鍛煉等；放療前期指導(dǎo)如何保護(hù)皮膚，保持口腔清潔，督促功能鍛煉，鼻咽沖洗，檢查是否到位。指導(dǎo)飲(。有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，防止情緒波動(dòng)，甚至陷于絕境：放療中后期每周修剪指甲并磨平，出現(xiàn)瘙癢時(shí)及時(shí)處理，脫皮忌搔抓、撕剝；每周評(píng)估轉(zhuǎn)頸、張口等是否受限，保證入量，咽痛明顯：不能進(jìn)食者．可在進(jìn)食前口含少量利多卡因溶液并慢慢咽下，每周測(cè)量體重一次并記錄；放療結(jié)束時(shí)，給予出院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、復(fù)查時(shí)間和內(nèi)容．囑其3年內(nèi)避免拔牙。

進(jìn)入21世紀(jì)，以患者為中心和以人的健康為核心的整理護(hù)理已經(jīng)在我國(guó)廣泛應(yīng)用。健康教育是整體護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，具有特殊的意義。臨床路徑畢竟是個(gè)比較新的概念，這個(gè)概念的發(fā)展需要患者的密切配合，讓患者主動(dòng)樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，這樣不僅有利于臨床路徑的推廣，更有利于患者自身疾病的康復(fù)。同時(shí)，臨床路徑的進(jìn)一步發(fā)展更要強(qiáng)調(diào)患者臨床路徑表的規(guī)范化。規(guī)范化的健康教育路徑表可以節(jié)省大量護(hù)理工作時(shí)間，避免重復(fù)勞動(dòng)，提高工作效率。但現(xiàn)在病房里用的臨床路徑基本是科室自己制定的，雖然符合科室特色，卻不具備推廣性，因此有必要進(jìn)一步開展基礎(chǔ)研究和臨床研究，并與循證醫(yī)學(xué)和循證護(hù)理學(xué)密切結(jié)合，制訂出更具普及性的臨床路徑表。

參考文獻(xiàn)

[1]汪華萍, 洪金花, 王瑛, 劉蓉. 臨床護(hù)理路徑在鼻咽癌患者健康教育中的應(yīng)用[J]. 江西醫(yī)藥, 2007,(12)

第5篇

1.1一般資料

2012年01月～2014年05月，在我科住院的急性腎盂腎炎患者158例，其中男48例，女110例，年齡19～88歲，平均年齡45.3歲。文化程度:大學(xué)及以上15例，占9.5%，高中文化38例，占24%，初中及以下文化105例，占66.5%。將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組79例，兩組在年齡、性別、文化程度、疾病程度等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

患者入院后當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)入院宣教，護(hù)士機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，臨床工作中對(duì)患者隨機(jī)實(shí)施健康教育，實(shí)行功能制護(hù)理。

1.2.2試驗(yàn)組

由科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士組成臨床研究小組，制定工作職責(zé)、計(jì)劃?？剖疫M(jìn)行臨床護(hù)理路徑的培訓(xùn)，制定臨床護(hù)理路徑表。以時(shí)間為橫軸，以護(hù)理流程為縱軸，根據(jù)專科特點(diǎn)細(xì)化分級(jí)護(hù)理內(nèi)容，按計(jì)劃制定健康教育內(nèi)容，包括:飲食指導(dǎo)、檢查指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、疾病知識(shí)宣教等。由?？漆t(yī)生、床位護(hù)士制定臨床治療、護(hù)理計(jì)劃。按臨床護(hù)理路徑實(shí)施連續(xù)動(dòng)態(tài)的有計(jì)劃性的護(hù)理服務(wù)。向患者講解CNP的流程及特點(diǎn)，優(yōu)點(diǎn)。按計(jì)劃進(jìn)行健康教育活動(dòng)，完成后由護(hù)士在計(jì)劃表相應(yīng)欄內(nèi)打鉤并簽名。臨床工作中及時(shí)觀察患者變異因素，及時(shí)分析資料，查找原因，不斷優(yōu)化護(hù)理流程。護(hù)士長(zhǎng)參與指導(dǎo)，督查工作。及時(shí)發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，并記錄兩組的住院時(shí)間、健康教育知曉率及患者滿意度。在患者出院后收集護(hù)理路徑表，評(píng)價(jià)臨床實(shí)施效果。

2結(jié)果

從匯總的數(shù)據(jù)結(jié)果來(lái)看，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度試驗(yàn)組高于對(duì)照組;患者健康教育知識(shí)知曉率試驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，試驗(yàn)組的住院天數(shù)也顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。

3討論

3.1應(yīng)用CNP提升患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握，急性腎盂腎炎是腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起的感染。治療不及時(shí)易合并休克和毒血癥。住院患者初中及以下文化者占66.5%，健康教育知識(shí)理解力低下，接受能力差。對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)健康教育，患者疾病知識(shí)掌握率低。通過(guò)應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，使床位護(hù)士按計(jì)劃對(duì)患者實(shí)施健康教育，使護(hù)士知道何時(shí)對(duì)患者實(shí)施何種內(nèi)容的健康教育，使健康教育程序有章可循。護(hù)士長(zhǎng)不斷抽查了解患者疾病知識(shí)掌握程度，不斷分析原因，總結(jié)健康教育實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出整改措施，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，不斷提高健康教育質(zhì)量?；颊咄ㄟ^(guò)有計(jì)劃的健康教育過(guò)程，熟悉疾病病因，掌握各項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)，健康教育知識(shí)知曉率提高，積極配合治療。

3.2通過(guò)CNP的實(shí)施，提高了患者的滿意度，細(xì)化了分級(jí)護(hù)理內(nèi)容，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理服務(wù)理念。把護(hù)理健康教育內(nèi)容細(xì)化到每一天，護(hù)理人員根據(jù)計(jì)劃有步驟地實(shí)施工作，減少了護(hù)理不良事件的發(fā)生，提高了護(hù)理質(zhì)量。按照計(jì)劃不斷分析患者變異因素，積極尋找原因，與患者進(jìn)行溝通交流，提出改進(jìn)措施，不斷完善護(hù)理計(jì)劃。實(shí)驗(yàn)組滿意度優(yōu)于對(duì)照組。

第6篇

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

將2007年1月至2008年3月在本院內(nèi)科診治，按2005年《中國(guó)高血壓防治指南》中診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷為高血壓的患者140例，根據(jù)入院日期分組，雙號(hào)70例為教育組，單號(hào)70例為對(duì)照組。140例中男78例，女62例；年齡33～70歲。文化程度大專以上47例，初中以上大專以下68例，小學(xué)及文盲25例。兩組患者性別、年齡、文化程度、高血壓并發(fā)癥等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 在院健康教育 住院期間醫(yī)生及護(hù)士對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)健康教育。主要包括以下6方面的遵醫(yī)行為知識(shí)：① 正確服藥。有效降壓藥的服藥方法、時(shí)間、劑量。② 控制飲食。吃飯適量；減少鈉鹽攝人，每日不超過(guò)6 g；減少膳食脂肪；多吃水果蔬菜。③ 規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每周3～5次的步行或慢跑，每次持續(xù)20～60 min。④ 監(jiān)測(cè)血壓。每1～2周在診所或醫(yī)院門診測(cè)量一次血壓并記錄。⑤ 戒煙限酒。均需戒煙，男性飲酒的酒精每天不超過(guò)25 g，女性則減半。⑥ 按時(shí)復(fù)診。每月回醫(yī)院復(fù)診1次。

1.2.2 建立患者隨訪檔案 詳細(xì)記錄患者的姓名、年齡、性別、文化程度、病情、聯(lián)系電話、地址等資料，以便進(jìn)行隨訪。

1.2.3 出院后健康教育 出院時(shí)發(fā)放自制的健康教育手冊(cè)、高血壓患者食譜，并告知患者血壓達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)（

1.2.4 問(wèn)卷調(diào)查 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，根據(jù)患者隨訪檔案以門診復(fù)查及電話問(wèn)答的方式進(jìn)行調(diào)查。由專人講明調(diào)查表的各項(xiàng)內(nèi)容及要求，對(duì)正確服藥、控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓、戒煙限酒、按時(shí)復(fù)診6項(xiàng)遵醫(yī)行為及血壓達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行調(diào)查。共發(fā)出問(wèn)卷140份，回收140份，回收率為100%。

統(tǒng)計(jì)兩組患者的遵醫(yī)行為及血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)，分析患者遵醫(yī)行為與血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)系。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 10.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩組患者的遵醫(yī)行為和血壓達(dá)標(biāo)率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

3 討論

患者的遵醫(yī)行為是指患者在求醫(yī)后其行為（服藥、飲食控制或改變生活方式等）與臨床醫(yī)囑的符合程度，為遵循醫(yī)囑的行為活動(dòng)[2]。高血壓患者自身遵醫(yī)程度的高低，直接影響疾病控制效果。本調(diào)查表明，患者良好的遵醫(yī)行為可提高其血壓達(dá)標(biāo)率。

健康教育對(duì)高血壓患者遵醫(yī)行為及血壓達(dá)標(biāo)有良好的作用。加強(qiáng)對(duì)患者疾病防治知識(shí)的教育，使患者充分認(rèn)識(shí)到治療的意義和目的以及遵醫(yī)的重要性，調(diào)動(dòng)患者治病防病的主動(dòng)性可以提高遵醫(yī)率。癥狀輕或無(wú)癥狀的高血壓患者，早期常對(duì)治療認(rèn)識(shí)不足，對(duì)飲食控制及藥物治療采取無(wú)所謂的態(tài)度，生活上不節(jié)制，用藥不遵從醫(yī)囑。還有一部分患者在遵醫(yī)方面存在各種各樣的困難，在所知與所做之間存在差距，常導(dǎo)致患者不能嚴(yán)格遵醫(yī)服藥。從調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)教育組高血壓患者實(shí)施追蹤隨訪及健康教育，患者在堅(jiān)持服藥、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血壓、戒煙限酒、按時(shí)復(fù)診等幾個(gè)方面的遵醫(yī)行為均明顯好于對(duì)照組，血壓達(dá)標(biāo)率也優(yōu)于對(duì)照組。

高血壓健康教育要注意個(gè)體差異性。從本調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，教育組未能控制飲食的共18例，其中中青年占80％；未能規(guī)律運(yùn)動(dòng)者20例，其中中青年占84％。中青年組患者控制飲食及規(guī)律運(yùn)動(dòng)兩方面的遵醫(yī)行為率低于老年組患者，主要與中青年大多工作忙、強(qiáng)度大、應(yīng)酬多有關(guān)。故要注重個(gè)體差異性，著重從這兩方面強(qiáng)化中青年組高血壓患者的遵醫(yī)行為意識(shí)。另外發(fā)現(xiàn)老年患者的正確服藥率明顯低于中青年組，分析其原因可能與老年人記憶力差有關(guān)。

目前的健康教育多注重住院教育，出院后繼續(xù)健康教育還很不夠。大部分患者高血壓知識(shí)的獲取是通過(guò)住院或自學(xué)所得，而且不夠全面。因此，應(yīng)將健康教育延伸到社區(qū)，并且貫穿每一個(gè)高血壓患者的終身。在目前我國(guó)社區(qū)尚未健全的情況下，醫(yī)院提供高血壓健康教育熱線咨詢很有必要，可為出院患者及其他高血壓患者提供咨詢服務(wù)，有助于提高其遵醫(yī)行為，有效控制血壓，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量。高血壓是慢性終身性疾病，治療需要持之以恒。在進(jìn)行健康宣教及家庭隨訪時(shí)，要把家屬也列為教育對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行高血壓知識(shí)教育，使其充分發(fā)揮家庭系統(tǒng)的督導(dǎo)作用，提高患者的遵醫(yī)行為及血壓達(dá)標(biāo)率。

4 參考文獻(xiàn)

第7篇

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

本組205例糖尿病旅游者，男120例，女85例；年齡15～65歲；大學(xué)及以上學(xué)歷38例，初中、高中95例，小學(xué)及以下72例；無(wú)嚴(yán)重的心腦血管及腎臟并發(fā)癥，其中1型糖尿病12例，2型糖尿病193例。采用口服降糖藥治療的157例，胰島素治療的48例。

1.2方法

1.2.1建立檔案設(shè)登記本，由責(zé)任護(hù)士填寫患者的姓名、性別、年齡、文化程度、診斷、住院期間的治療、出院帶藥、家庭地址、聯(lián)系電話、電話隨訪及門診咨詢記錄。

1.2.2方式健康教育方式采用集體教育、個(gè)人教育、出院后的電話隨訪、門診咨詢。

1.2.3程序全科護(hù)士均參與，由責(zé)任護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)?；颊咦≡浩陂g每1～2周進(jìn)行集體教育，出院前一天由責(zé)任護(hù)士建立檔案，進(jìn)行個(gè)人教育?；颊叱鲈汉笥韶?zé)任護(hù)士分配組里護(hù)士，每2～4周進(jìn)行電話隨訪，內(nèi)容為近期有否旅游的安排，旅游的健康教育，旅游期間和結(jié)束后的個(gè)人健康狀況，每周一由護(hù)士長(zhǎng)坐門診擔(dān)任出院后病人的健康咨詢工作。

1.3內(nèi)容

1.3.1旅游前的準(zhǔn)備作必要的體格檢查，并征詢醫(yī)生的意見。并根據(jù)自身身體條件選擇旅游地,透徹了解旅游地,包括地勢(shì)、氣候、風(fēng)俗、旅游設(shè)施等。安排好旅程表、作息時(shí)間，盡量使旅游生活（用餐、用藥及運(yùn)動(dòng)量等）貼時(shí)生活規(guī)律。帶有足夠的治療藥物，包括胰島素、胰島素筆、注射針頭、酒精、棉簽、口服降糖藥及其他必需的藥品如硝酸甘油、抗生素、抗感冒藥、止瀉藥、防暑藥，以備急用。胰島素或口服降糖藥準(zhǔn)備的量要平時(shí)的2倍,自己隨身攜帶1份,再請(qǐng)同行的人保管1份,可避免因丟失或旅游時(shí)間延長(zhǎng)而無(wú)藥可用。另外，別忘了帶血糖監(jiān)測(cè)儀，試紙，血糖記錄本；使用胰島素泵的患者，帶夠胰島素和胰島素耗材及電池。服裝要休閑舒適，特別是準(zhǔn)備兩雙舒適、和腳、輕便、松軟、鞋底不太薄的鞋子。襪子要柔軟、易吸水，還要有防寒的厚棉襪，最好是淺顏色，以便腳破損時(shí)易查覺。帶好寫好有自己病情、要求急救及聯(lián)系人等糖尿病急救卡及糖果或巧克力以備急用，如出國(guó)旅游，隨身攜帶的卡片最好用中文、英文和所在國(guó)家3種語(yǔ)言書寫。

1.3.2旅游中的注意事項(xiàng)胰島素要放在隔熱的旅行袋中保存，坐車時(shí)要隨身攜帶，不要放在行李箱里托運(yùn)，到達(dá)駐地未用的胰島素及時(shí)放入2～8℃的冰箱中，已裝入筆的胰島素放在陰涼處。患者卡片、糖果或巧克力要隨身攜帶，有低血糖時(shí)及時(shí)服用。定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，三餐盡量定時(shí)定量，準(zhǔn)時(shí)服藥或注射胰島素，如運(yùn)動(dòng)量大時(shí)間過(guò)長(zhǎng)要加餐;去海邊避免赤腳在熱沙灘行走，每晚用溫水泡腳，并觀察腳部的皮膚有無(wú)水皰，紅腫，破損，如發(fā)現(xiàn)有異常及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系。旅游中要結(jié)伴而行，不要獨(dú)自離隊(duì)；注意勞逸結(jié)合，多飲水。最好寫旅游日記，記錄身體的感覺和血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。

1.3.3旅游結(jié)束后注意事項(xiàng)旅游結(jié)束后，如果發(fā)現(xiàn)血糖有波動(dòng)，身體不適，可到醫(yī)院檢查，調(diào)整身心，讓生活重歸正軌。

2結(jié)果

205例中旅游順利滿意的172例；32例病人出現(xiàn)低血糖，均能及時(shí)處理無(wú)不良后果；1例病人出現(xiàn)發(fā)熱，提早回家并及時(shí)就診。

3討論

3.1健康教育有利于提高患者的遵醫(yī)依從性

健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)，使人們?cè)诿媾R促進(jìn)健康和疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各層次的健康問(wèn)題時(shí)，有能力作出行為的選擇，自愿采納有利于健康的行為和生活方式，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量［1］。本組患者經(jīng)過(guò)針對(duì)性的健康教育，深知糖尿病患者在旅游前的準(zhǔn)備工作及旅游中的注意事項(xiàng)能防止意外。

3.2提高護(hù)士的專科理論知識(shí)

健康教育是一門獨(dú)立的綜合學(xué)科。護(hù)士只有較好地掌握?？评碚撝R(shí)，才能面對(duì)患者和家屬、面對(duì)社會(huì)的群體，實(shí)施健康教育得心應(yīng)手［2］。對(duì)病人作健康教育，護(hù)士首先自己要掌握扎實(shí)地專科理論知識(shí)，要不斷地提高自己的?？评碚撝R(shí)，才能切實(shí)的為病人服務(wù)。

3.3建立和諧醫(yī)患關(guān)系

在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，建立一種相互平等、相互協(xié)作和共同參與的新型醫(yī)患關(guān)系是完全必要的［3］。隨著患者自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，增加了醫(yī)患不和諧的程度。護(hù)士對(duì)患者在住院期間進(jìn)行集體健康教育，出院前的個(gè)人教育，尤其是出院后的電話隨訪及個(gè)人門診咨詢，能加強(qiáng)與患者的溝通，對(duì)患者提出的意見和建議能迅速作出反應(yīng)，讓患者產(chǎn)生一種被尊重的愉快的心情，從而增強(qiáng)醫(yī)患之間相互信任相互協(xié)作。

3.4提高護(hù)理服務(wù)滿意度

在為患者提供醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中，護(hù)理人員與患者接觸最為頻繁，護(hù)理服務(wù)也就最能影響患者的滿意度［4］。在對(duì)病人進(jìn)行健康教育中，既能對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生指導(dǎo)，又能傾聽患者的意見和建議，并及時(shí)加以整改，提高患者的滿意度。

4參考文獻(xiàn)

［1］左月燃.對(duì)護(hù)理專業(yè)開展健康教育的認(rèn)識(shí)和思考［J］.中華護(hù)理雜志，2000，35（6）：325-327.

［2］李紅光，郭忻梅.皮膚病患者的健康教育［J］.護(hù)理研究，2004，18（9B）:1656.

［3］張美娟. 淺談對(duì)出院患者回訪在醫(yī)院服務(wù)中的作用［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2005，2（10）：952.

第8篇

【關(guān)鍵詞】

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)；護(hù)理干預(yù)；血糖

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀(CGMS)用來(lái)連續(xù)監(jiān)測(cè)糖尿病患者細(xì)胞間液內(nèi)葡萄糖濃度，目前已廣泛應(yīng)用于臨床，可持續(xù)監(jiān)測(cè)受試者血糖水平的變化。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的成功與否，直接影響到患者病情的診斷與治療方案的調(diào)整，以及對(duì)患者的宣教工作。因此，在護(hù)理工作中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此類患者的護(hù)理和健康教育，保證動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的順利進(jìn)行［1］。2009年起，我科加強(qiáng)對(duì)應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)患者的護(hù)理干預(yù)，順利完成動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)檢查的患者，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

選擇我科2009年1月至2010年6月，應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的患者共30例，其中男21例，女9例，平均48.5歲，診斷為糖尿病26例，低血糖癥4例。文化程度初中以上25例，小學(xué)或小學(xué)以下5例。

2 方法

2.1 30例患者均采用美國(guó)美敦力公司的CGMS，監(jiān)測(cè)時(shí)間為72 h，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)植入，責(zé)任護(hù)士必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)才能進(jìn)行操作。

2.2 護(hù)理

2.2.1 CGMS植入前，護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真調(diào)整好儀器的日期，參數(shù)，檢測(cè)電量是否充足，并將儀器前一患者數(shù)據(jù)進(jìn)行消除；探頭提前從冰箱取出解凍，確認(rèn)探頭是否在有效期內(nèi)；安裝過(guò)程，要嚴(yán)格無(wú)菌操作，規(guī)范植入探頭，穿刺部位皮膚的合理選擇，植入后，需待信號(hào)穩(wěn)定后，才予固定。

2.2.2 對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，宣教內(nèi)容包括：CGMS檢查的目的、基本原理、佩戴時(shí)間，如何錄入三餐前及睡前指尖血糖值、生活事件代碼，監(jiān)測(cè)過(guò)程中，注意事項(xiàng)，儀器的電線注意勿打折，儀器的保管，穿刺部位皮膚的保護(hù)等，宣教后，還要進(jìn)行測(cè)試，評(píng)估患者或家屬是否真正掌握；告知患者，如儀器發(fā)出報(bào)警聲音，及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員過(guò)來(lái)處理。本組中5例文化程度較低的患者，健康宣教對(duì)象為其家屬。

2.2.3 CGMS植入后，注意觀察穿刺點(diǎn)出血情況，探頭檢測(cè)

作者單位：510120廣州市中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

信號(hào)強(qiáng)弱，是否穩(wěn)定。做好植入時(shí)間記錄，1 h初始化后及時(shí)輸入指尖血糖指進(jìn)行校對(duì)，同時(shí)記得編寫治療本，注明測(cè)量指尖血糖時(shí)間及拆機(jī)時(shí)間。

2.2.4 CGMS監(jiān)測(cè)期間，認(rèn)真做好護(hù)理記錄，每班注意查看患者穿刺點(diǎn)皮膚有無(wú)紅腫、皮疹、瘙癢等，儀器是否正常工作，探頭、導(dǎo)管固定情況，患者自覺癥狀，有否報(bào)警出現(xiàn)，CGMS電流值；按時(shí)予患者測(cè)量指尖血糖，并做到固定血糖儀測(cè)量，測(cè)量后，及時(shí)提醒患者或協(xié)助其輸入指尖血糖值進(jìn)行校對(duì)。

2.2.5 CGMS監(jiān)測(cè)完畢，由專人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)下載，如不能及時(shí)下載，需做好標(biāo)識(shí)，提醒其他醫(yī)護(hù)人員注意保留儀器監(jiān)測(cè)信息，得出數(shù)據(jù)，及時(shí)告知主管醫(yī)生。

3 結(jié)果

除1例CGMS探頭中途故障需重新監(jiān)測(cè)外，其余49例患者均順利完成動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，數(shù)據(jù)與病情相符，能指導(dǎo)臨床治療。

4 討論

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀的應(yīng)用，是血糖檢測(cè)領(lǐng)域的一個(gè)新突破，雖然其僅有手機(jī)大小，但可將患者生活中每5 min的平均血糖值連續(xù)記錄下來(lái)，每天可以記錄，存儲(chǔ)288個(gè)血糖值，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖(尤其是無(wú)癥狀的低血糖)，餐后高血糖，、黎明現(xiàn)象等［2］，但臨床上，護(hù)士往往僅注意到儀器的安裝，及數(shù)據(jù)的下載，而忽視監(jiān)測(cè)過(guò)程中的患者護(hù)理、病情觀察及對(duì)患者的健康教育，致使監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的不完整，數(shù)據(jù)存在誤差等，嚴(yán)重影響對(duì)疾病的判斷及治療方案的調(diào)整，因此加強(qiáng)對(duì)應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)患者的護(hù)理干預(yù)，是保證患者順利完成動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的重要因素。

參 考 文 獻(xiàn)

第9篇

高血壓病是常見的心血管疾病，常伴有心，腦，腎管器功能性或器質(zhì)性的改變，是嚴(yán)重危害我國(guó)人民健康和生活質(zhì)量的慢性病。為提高高血壓病患者的自我保健能力，控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥，我們對(duì)96例高血壓病患者進(jìn)行調(diào)查，旨在實(shí)施相應(yīng)的健康教育。

一、 資料和方法

1、 臨床資料　 　選擇2005年9月至2006年7月，我院確診治療的96例高血壓病人，男64例，女32例，年齡33～69歲，①均符合WHO1999年制訂的高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)：（收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg），②Ⅰ級(jí)高血壓64例，Ⅱ級(jí)高血壓23例，Ⅲ級(jí)高血壓9例，其中初中以下文化程度17例，初中以上文化程度79例。

2、 血壓控制標(biāo)準(zhǔn)　 血壓控制是指收縮壓（SBP）≤140mmHg, 舒張壓(DBP)≥90mmHg。血壓未控制是指SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg〔1〕

3、 健康教育內(nèi)容

①我們按照目前國(guó)際上對(duì)高血壓統(tǒng)一的分極標(biāo)準(zhǔn)，采取了分組教育和治療。第一組是Ⅰ級(jí)高血壓病人，本組病人無(wú)糖尿病，靶器官損壞，我們采取了非藥物治療，通過(guò)講解，示范，發(fā)放宣傳材料及個(gè)別輔導(dǎo)為主的方式對(duì)其進(jìn)行健康教育。內(nèi)容包括：①合理膳食：高血壓的發(fā)生在一定程度上與飲食習(xí)慣或膳食組成有密切關(guān)系，如鈉攝入過(guò)多，鉀和鈣的攝入不足，熱量過(guò)剩等〔2〕.因此教育高血壓病人要有一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，以清淡，低脂，低膽固醇和低熱量的食物為宜，限制鈉鹽攝入，建議高血壓病人每日食鹽量在6g以下，約兩個(gè)啤酒蓋的量可有效控制高血壓病的發(fā)生和發(fā)展。選擇鮮奶，淡水魚，牛羊肉等食物，嚴(yán)格戒煙限酒。②減輕體重：由于肥胖是高血壓發(fā)病的重要因素，而飲食過(guò)多，活動(dòng)過(guò)少會(huì)引起肥胖。因此減輕體重必須要有科學(xué)性和長(zhǎng)期性，首先減少總熱量的攝入，特別是控制高糖和高脂肪飲食，其次是增加體育煅燒的時(shí)間和機(jī)會(huì)。③運(yùn)動(dòng)：增加有氧運(yùn)動(dòng)，減輕體重：根據(jù)自己的身體狀況決定運(yùn)動(dòng)種類，強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)間等，經(jīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)，可以降低休息時(shí)的高壓，減少勞動(dòng)時(shí)血壓和心率的上升幅度，但要注意運(yùn)動(dòng)的科學(xué)性和安全性。超體重與高血壓病密切相關(guān)，體形肥胖者應(yīng)進(jìn)行有效的體育鍛煉并制定減肥目標(biāo)，非超重的高血壓病患者可進(jìn)行有規(guī)率的有氧運(yùn)動(dòng)，減少精神壓力和抑郁：人在長(zhǎng)期精神緊張，壓力。焦慮或恐懼下也可引起高血壓。因此，我們有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其保持自身的心理平衡，避免生氣和憤怒的發(fā)生。努力減少精神壓力，做到積極樂觀地對(duì)待人生和周圍的事物。指導(dǎo)患者訓(xùn)練自我控制能力，避免情緒波動(dòng)過(guò)大促使血壓增高。

②第二組是Ⅱ、Ⅲ級(jí)高血壓病人，本組高血壓病人危險(xiǎn)因素較多，易發(fā)生并發(fā)癥，需要藥物控制血壓。因此我們除了進(jìn)行以上的健康教育內(nèi)容外，還指導(dǎo)病人正確用藥：①高血壓病人必須根據(jù)病情合理用藥，使血壓保持在正?；蚪咏Ｋ剑乐剐哪X血管意外等并發(fā)癥。②堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。如果血壓降至正常的病人沒堅(jiān)持藥物維持治療，亦會(huì)引起血壓反跳現(xiàn)象，導(dǎo)致病情嚴(yán)重。因此教育病人在血壓控制后，按醫(yī)囑逐漸減量，不可隨意停藥。③嚴(yán)格掌握服藥時(shí)間。生理狀態(tài)下的血壓具有波動(dòng)性，興奮，恐懼或運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓可明顯增高，睡眠時(shí)血壓會(huì)降低，因此晚間不易服藥。

4、 血壓監(jiān)測(cè)方法：血壓監(jiān)測(cè)是指導(dǎo)和評(píng)價(jià)治療高血壓病效果的依據(jù)，也是防止血壓過(guò)高或血壓過(guò)低導(dǎo)致不適的關(guān)鍵。因此應(yīng)及時(shí)測(cè)血壓。①對(duì)住院病人我們每天1～2次測(cè)血壓，對(duì)血壓波動(dòng)大的患者，尤其是降壓治療期間每日測(cè)量血壓4～6次，觀察血壓24h變化情況以防意外。門診各級(jí)高血壓病人在首次服藥時(shí)應(yīng)囑病人每日1～2次連測(cè)3天血壓，待血壓穩(wěn)定后每1～2周復(fù)查一次，每次調(diào)整藥物后，1周應(yīng)測(cè)量1～3次血壓，Ⅲ級(jí)高血壓患者在就診當(dāng)天服藥后，要測(cè)一次血壓。②對(duì)于高血壓病人，我們除了宣傳測(cè)量血壓的重要性和必要性外，還要向病人普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，指導(dǎo)病人家屬學(xué)會(huì)正確測(cè)量血壓，讓病人定期，定時(shí)測(cè)量血壓并記錄下來(lái)，按照醫(yī)院要求的時(shí)間，攜帶記錄來(lái)院進(jìn)行復(fù)查診治。

二、 結(jié)果

我們通過(guò)對(duì)96例高血壓病人的健康教育，使病人對(duì)高血壓的病因，危害，易患因素以及高血壓的藥物或非藥特治療原則有了比較深刻的認(rèn)識(shí)，尤其是在健康教育中指導(dǎo)病人糾正了自己的不良生活方式和習(xí)慣，保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，遵醫(yī)用藥，使病人積極主動(dòng)配合治療，血壓控制效果顯著。

第10篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.341文章編號(hào)：1004-7484（2014）-05-2670-02盆腔炎是臨床常見婦科慢性疾病，發(fā)病率較高，常見于已婚婦女。為了使盆腔炎住院患者充分掌握疾病相關(guān)知識(shí)，提高患者的治療依從率，使患者積極配合治療，降低疾病復(fù)發(fā)率，本文以我院收治的68例盆腔炎住院患者為研究對(duì)象，對(duì)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)健康教育護(hù)理后，護(hù)理滿意率及治療依從性明顯提高，生活質(zhì)量有所改善，臨床癥狀得到有效控制，護(hù)理效果良好，現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1臨床資料隨機(jī)選取我院2012年2月至2013年2月收治的盆腔炎住院患者68例，其中，已婚52例，未婚16例，最小年齡22歲，最大年齡39歲，平均年齡（14.3±2.1）歲。文化程度：初中以下（含初中）16例，高中至中專38例，大專以上（含大專）14例。所有患者均經(jīng)檢查診斷確診為慢性盆腔炎患者，將患者隨機(jī)分為觀察組34例和對(duì)照組34例，兩組患者在年齡、性別、文化程度方面無(wú)明顯差異，具有可比性（P

1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如健康指導(dǎo)、飲食護(hù)理、生活護(hù)理等。觀察組在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，具體做法如下。

患者入院后，可向患者講解醫(yī)院大致情況，如病房周邊設(shè)施、住院部環(huán)境以及同病房病友等，并向患者介紹相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，建立患者與護(hù)士之間建立良好關(guān)系。然后向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，如盆腔炎臨床癥狀表現(xiàn)、預(yù)防方法及治療措施等，說(shuō)明檢查和治療對(duì)于盆腔炎的必要性和重要性，以此提高患者的治療依從率。囑咐患者多休息，確保睡眠充分，并向患者說(shuō)明半臥與臥床這兩種對(duì)疾病所產(chǎn)生的影響，向患者介紹治療流程，強(qiáng)調(diào)治療效果，并講解不良生活習(xí)慣對(duì)盆腔炎的不利影響，使患者糾正不良習(xí)慣[1]。在治療過(guò)程中，應(yīng)先向患者介紹治療藥物的功效及有可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等，使患者做好預(yù)防措施。在患者入院一段時(shí)間后，應(yīng)使患者了解疾病治療方案，以及治療過(guò)程中有可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥等，并跟患者說(shuō)明家庭支持對(duì)于疾病治療的重要作用，應(yīng)指導(dǎo)患者，使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意衛(wèi)生，前后應(yīng)做好衛(wèi)生工作。在住院期間，可以舉辦健康知識(shí)講座，通過(guò)集體指導(dǎo)方式，使患者了解疾病知識(shí)，鼓勵(lì)患者與病友進(jìn)行交流，分享治療體會(huì)。并囑咐患者保持規(guī)律的作息，避免進(jìn)食刺激性食物，以免影響治療，并做好住院指導(dǎo)工作[2]。根據(jù)患者的實(shí)際情況，協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)檢查?；颊叱鲈汉?，應(yīng)提醒患者按時(shí)復(fù)診，也可以制作健康宣傳小冊(cè)，將疾病治療相關(guān)注意事項(xiàng)明確列在冊(cè)子上，使患者通過(guò)閱讀，了解掌握疾病相關(guān)知識(shí)。

1.3觀察指標(biāo)以問(wèn)卷調(diào)查方式，了解健康教育護(hù)理干預(yù)效果。100分為滿分，90以上為達(dá)標(biāo)，低于90為未達(dá)標(biāo)。詳細(xì)記錄兩組患者的護(hù)理效果，并向患者方法問(wèn)卷調(diào)查，了解兩組患者對(duì)此次護(hù)理干預(yù)的滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法數(shù)據(jù)處理采用SPS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用（χ±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用（P

2結(jié)果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)，觀察組共有32例健康教育達(dá)標(biāo)，對(duì)照組25例兩組達(dá)標(biāo)率分別為94.1%（32/34）、73.5%（25/34），統(tǒng)計(jì)得出，觀察組共有33例對(duì)此次護(hù)理感到滿意，對(duì)照組有29例，兩組護(hù)理滿意率分別為97%（33/34）、85.3%（29/34），由此可見，觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

3討論

第11篇

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年1月～2012年12月，我鎮(zhèn)總?cè)丝?2871人，65歲以上人群9412例。高血壓患者4416例，其中男2815例，女1601例，年齡不限。文化程度有文盲265例，小學(xué)1520例、初中1840例，高中或同等學(xué)歷690例，大學(xué)文化程度101例。居住區(qū)域?yàn)檗r(nóng)村。病程1～20年不等。有吸煙史的2170例，飲酒史的2350例。

1.2 方法：采用問(wèn)卷調(diào)查法：通過(guò)每年65歲以上老年人體檢、平時(shí)的門診病人中發(fā)現(xiàn)的高血壓患者逐個(gè)進(jìn)行病史、用藥情況、生活方式、保健方法等情況進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查登記，然后結(jié)合血液生化檢驗(yàn)結(jié)果，針對(duì)每位患者的具體情況，制定適合個(gè)體需要的健康教育計(jì)劃并通過(guò)高血壓的分級(jí)管理進(jìn)行隨訪來(lái)了解血壓控制效果，并適時(shí)調(diào)整治療措施及健康教育方案。

2 健康教育方式

2.1 利用電教設(shè)備， 放映衛(wèi)生科普片 各村衛(wèi)生室建立健康教育學(xué)習(xí)室，室內(nèi)擺放電視機(jī)及影碟機(jī)，定時(shí)播放相關(guān)專業(yè)知識(shí)的視頻，供社區(qū)人群可隨時(shí)能觀看健康教育講座，讓高血壓患者及社區(qū)居民了解相關(guān)知識(shí)與行為療法。

2.2利用健康教育櫥窗、板報(bào)、展板 利用各村衛(wèi)生室、醫(yī)院的健康教育宣傳欄，制作各種宣傳展板、每月張貼健康教育宣傳畫，通過(guò)圖文并茂的內(nèi)容吸引群眾的眼球。

2.3利用各種文字印刷材料 ，如傳單、小冊(cè)子、折頁(yè)、科普讀物、衛(wèi)生報(bào)刊等 每季度發(fā)放一次健康教育的各種小手冊(cè)，將健康教育內(nèi)容展示給社區(qū)群眾，以供閱讀。

2.4健康步道的建立 在社區(qū)、村民集中居住小區(qū)、健身廣場(chǎng)等場(chǎng)所 設(shè)置各種動(dòng)畫式效果的內(nèi)容進(jìn)行宣教，讓健身的人群通過(guò)動(dòng)畫的健康教育發(fā)揮其潛移默化的作用。

2.5示范訓(xùn)練 教會(huì)患者如何測(cè)量血壓、讀取血壓值、數(shù)脈搏。

2.6開展口頭教育

2.7舉辦專題講座 、健康大課堂

2.8健康咨詢 各村衛(wèi)生室及轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用各種衛(wèi)生宣傳日舉辦咨詢活動(dòng)

2.9推行健康教育處方 各衛(wèi)生室利用病人就診的機(jī)會(huì)，發(fā)放有針對(duì)性的健康教育處方，讓社區(qū)居民了解防治疾病的重要性。

2.10利用廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等等

3 健康教育的內(nèi)容

3.1 一般知識(shí)宣教：如高血壓的概念，臨床表現(xiàn)、誘因及并發(fā)癥；血壓的正常值和異常值范圍，血壓控制的目的、目標(biāo)與方法，高血壓各種并發(fā)癥的預(yù)防，如何正確合理用藥及注意事項(xiàng)；

3.2 合理膳食 制定一個(gè)飲食計(jì)劃，根據(jù)每日所需能量合理搭配，多吃新鮮的蔬菜、水果等，少吃或不吃動(dòng)物油，熏制品，每日鹽的攝入量要控制在6g以下。

3.3 適量運(yùn)動(dòng) 最好做有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、騎自行車、游泳和打太極拳等，并且應(yīng)該在飯后兩小時(shí)進(jìn)行，要循序漸進(jìn)。

3.4 戒煙限酒 一定要戒煙，可少量飲酒，每天不超過(guò)50 g乙醇的量

3.5 心理平衡 情緒不穩(wěn)是導(dǎo)致高血壓病的誘因之一，要經(jīng)常保持一個(gè)寬容、良好的心態(tài)，保持心情舒暢，避免精神緊張和過(guò)度勞累，消除對(duì)高血壓病的恐懼和悲觀，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；避免情緒波動(dòng)、精神刺激，學(xué)會(huì)正確轉(zhuǎn)移、釋放情緒，緩解心理壓力，保持心情愉悅、平和，穩(wěn)壓降壓。

3.6 自我管理 定期測(cè)量血壓，并做好記錄。定時(shí)服用降壓藥，不能隨便停藥。應(yīng)堅(jiān)持三心：即信心、決心、恒心。

3.7生活起居指導(dǎo)：高血壓患者突變可引起暈厥意外的發(fā)生，改變時(shí)應(yīng)緩慢；防風(fēng)寒，注意保暖，洗臉、刷牙時(shí)均應(yīng)用溫水，避免突然冷刺激使毛細(xì)血管收縮致阻力增加，血壓升高；

3.9養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 定時(shí)排便習(xí)慣：預(yù)防便秘，保持大便通暢，忌排便用力過(guò)猛致血壓升高。

3.10按時(shí)就醫(yī) 高血壓病是一種長(zhǎng)期慢性疾病，治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)，需要按時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生配藥，即便血壓正常也要堅(jiān)持服藥，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑增減藥量，切不可自作主張。其實(shí)，疾病本身并不可怕，可怕的是不能引起人們足夠的重視。通過(guò)以上比較通俗的健康教育方式，相信每一位高血壓病患者都能夠認(rèn)識(shí)到有一個(gè)良好的生活習(xí)慣是多么的重要。只要能夠做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，高血壓病是可防可控的。

4 高血壓藥物治療指導(dǎo)：

4.1高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，不可隨意增減藥物種類及藥量，不可改變服藥間隔時(shí)間或漏服藥物，不可擅自停藥，服藥時(shí)忌飲酒；

4.2服藥以求最少劑量獲得最佳療效，掌握合理服藥時(shí)間。短效藥3次/d，第一次服藥在清晨醒后即服，不可拖延時(shí)間，最后一次服藥應(yīng)下午六點(diǎn)之前，不可在睡前、尤其是睡前2 h內(nèi)服藥；長(zhǎng)效、緩釋劑應(yīng)在清晨醒后即服用，每天只服用一次，這種服藥方法對(duì)防止上午高血壓有重要意義，又不使夜間的血壓過(guò)度下降，起到穩(wěn)定24 h血壓的作用；

4.3高血壓是一種慢性病，需長(zhǎng)期治療。降壓藥通常從小劑量開始應(yīng)用，根據(jù)藥物的療效調(diào)整劑量，以維持量鞏固療效，預(yù)防或降低并發(fā)癥的發(fā)生；

4.4血壓的控制：血壓以逐漸降低為宜，不可降得過(guò)快、過(guò)低，以免引起心臟、腎臟供血不足，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全和腦血管意外等。一般來(lái)講，年輕人血壓控制在120/80～130/80 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa），老年人在120/80～140/90 mm Hg；

4.5學(xué)會(huì)自我檢測(cè)血壓和定期復(fù)診：患者在治療期間應(yīng)每天測(cè)量血壓并記錄，以便及時(shí)準(zhǔn)確的了解血壓變化情況，方便隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案，血壓計(jì)以水銀柱血壓計(jì)為佳，測(cè)壓時(shí)遵守定時(shí)間、定、定部位、定血壓計(jì)的四定原則。

5結(jié)果

通過(guò)為期兩年對(duì)4416例高血壓患者實(shí)施健康教育，使85%以上的患者掌握了高血壓的預(yù)防及治療的正確方法，并按要求調(diào)整了自己的服藥方法及生活方式，大大降低了高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

一、確實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全和完善健康教育工作體系。

1、教育局調(diào)整充實(shí)健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)教育局機(jī)關(guān)和市教育系統(tǒng)健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo)，做到職責(zé)分工明確，各司其職，共同落實(shí)好健康教育。我局健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

2、全市各級(jí)各類學(xué)校、幼兒園，要將健康教育工作納入學(xué)校工作計(jì)劃，加強(qiáng)健康教育機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)，落實(shí)人員配置、工作責(zé)任和經(jīng)費(fèi)投入；強(qiáng)化健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，要具有開展健康教育服務(wù)的工作網(wǎng)絡(luò)和基本設(shè)施；提高健康教育專兼職人員的綜合素質(zhì)。啟用《健康教育管理手冊(cè)》，規(guī)范健康教育工作臺(tái)賬資料的管理。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作，確保各項(xiàng)健康教育指標(biāo)達(dá)標(biāo)。

1、學(xué)校健全健康教育工作機(jī)構(gòu)。各中小學(xué)要健全愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組；配備健康教育專職或兼職教師，落實(shí)健康教育工作責(zé)任。認(rèn)真組織中小學(xué)以多種形式開展健康教育活動(dòng)，對(duì)學(xué)生重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防傳染病、食物中毒、碘缺乏病及控?zé)煹刃麄鹘逃?，不斷增?qiáng)師生衛(wèi)生與健康意識(shí)。

2、切實(shí)上好健康教育課。各學(xué)校要按教學(xué)大綱的要求開足健康教育課時(shí)，小學(xué)、初中階段要確保每周0.5節(jié)，開課率要100％。做到有課程安排、有教材、有教案、有檢測(cè)、有成績(jī)，并建立健康教育資料檔案。教育局加強(qiáng)對(duì)各中小學(xué)健康教育工作的督促和檢查。做好衛(wèi)生與健康知識(shí)以及防治常見病和流行病知識(shí)的宣傳教育工作，鞏固和提高學(xué)生基礎(chǔ)健康知識(shí)的知曉率（達(dá)80％以上）。

3、抓好衛(wèi)生行為養(yǎng)成教育。各中小學(xué)要抓好日常衛(wèi)生行為養(yǎng)成教育，提高學(xué)生基本健康行為形成率（達(dá)80％以上）。要認(rèn)真抓好學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生(如勤剪指甲、頭發(fā)，勤洗頭、刷牙、洗澡換衣服等)的教育和檢查，增添飲水和洗手設(shè)施，教育學(xué)生勤洗手，使學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

4、認(rèn)真組織學(xué)生的體檢工作，采取有效措施降低近視眼新發(fā)病率。認(rèn)真做好每學(xué)年的新生入學(xué)健康體檢工作，配合衛(wèi)生部門做好兒童免疫接種工作。配合市疾控中心做好14歲以下兒童蛔蟲感染率監(jiān)測(cè)工作，使感染率控制在3%以下（≤3%）。

5、抓好控?zé)熜麄鹘逃ぷ?。在學(xué)校（園）內(nèi)張貼控?zé)熜麄鳟?，利用黑板?bào)、宣傳櫥窗宣傳控?zé)熤R(shí)；利用“世界無(wú)煙日”、“禁毒日”等，大力開展控?zé)熃】到逃麄骰顒?dòng)，建立學(xué)校、家庭、社會(huì)三結(jié)合的控?zé)熃】到逃w系，全面提高教師、學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)吸煙危害健康的認(rèn)識(shí)。開展?fàn)巹?chuàng)“無(wú)煙學(xué)?！苯】到逃中麄骰顒?dòng)。

三、要進(jìn)一步加強(qiáng)校園“四化”(綠化、美化、凈化、藝術(shù)化)建設(shè)，健全校園內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清潔制度和保潔制度，徹底清除衛(wèi)生死角，做好鼠、蚊、蠅等病媒生物防制工作，努力改善校園環(huán)境衛(wèi)生，為師生營(yíng)造一個(gè)良好的教學(xué)環(huán)境。

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