開(kāi)篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

幼兒心理健康教育論文【1】

自古以來(lái)，“健康第一”是幼兒園教育的首要任務(wù)。健全的身體是一個(gè)人做人、做事、做學(xué)問(wèn)的基礎(chǔ)?！皬?qiáng)國(guó)必先強(qiáng)種，強(qiáng)種必先強(qiáng)身，要強(qiáng)身必先注意幼年的兒童”。 健康既是幼兒身心和諧發(fā)展的結(jié)果，也是幼兒身心充分發(fā)展的前提；健康是幼兒的幸福之源，離開(kāi)健康，幼兒就不可能近盡情游戲，也不能專心學(xué)習(xí)，甚至無(wú)法正常生活；幼兒時(shí)代的健康不僅能夠提供幼兒期的生命質(zhì)量，而且為一生的健康贏得了時(shí)間。

一、創(chuàng)造一個(gè)能激發(fā)積極社會(huì)情感的充滿愛(ài)心和關(guān)切的環(huán)境

教師的愛(ài)心應(yīng)當(dāng)是理智的愛(ài)，能理解、接納第個(gè)幼兒的特點(diǎn)，在一個(gè)班上，由于先天素質(zhì)和家庭環(huán)境的具體差異，每個(gè)幼兒都有著不同的智能和性格，有的熱情大方，善于言辭，有的孤僻沉默，整天不語(yǔ)，有的活潑敏捷，喜歡歌舞，教師應(yīng)了解其產(chǎn)生的根源，一視同仁地對(duì)他們親切、關(guān)懷，并提出嚴(yán)格的要求。例如，要從生活照料入手，向所有幼兒傳遞愛(ài)的信息，要給安全感受到威脅的幼兒以特殊的關(guān)懷，要以冷靜、寬容的態(tài)度對(duì)待幼兒的挑釁和不服從行為等等。實(shí)踐證明，在師生之間，只有建立了和諧、親切、友好尊重、充滿社會(huì)情感的關(guān)系，才能使幼兒樂(lè)意接受教師的要求和指導(dǎo)，敞開(kāi)心扉地自然表達(dá)心理動(dòng)態(tài)和全部智能，并且擴(kuò)展為良好的同伴關(guān)系。

二、創(chuàng)造一個(gè)能調(diào)動(dòng)和發(fā)揮幼兒潛能的尊重和期望的環(huán)境

幼兒是活動(dòng)的主體，教育的第一條件就是要尊重主體，認(rèn)識(shí)主體、熱愛(ài)主體。要在不背離點(diǎn)的教育目的要求的前提下，充分尊重幼兒的自由和個(gè)性，要善于把握教育的分寸，也就是說(shuō)教師的言語(yǔ)和舉動(dòng)要能恰當(dāng)?shù)仡櫦靶袨榈沫h(huán)境條件和社會(huì)后果，教師的所有目的，不是簡(jiǎn)單的限制、管理孩子，而是有助于他們學(xué)會(huì)自我控制，明確自身的責(zé)任，愉快的給自已發(fā)出命令，自覺(jué)地給自己提出要求。能激發(fā)幼兒潛能的環(huán)境，一般具有這樣一些特點(diǎn)：1、教師經(jīng)常使用協(xié)商、啟發(fā)、建議的口吻說(shuō)話，教師的語(yǔ)言、表情、姿態(tài)、動(dòng)作無(wú)不包含著尊重和信任的信息。2、教師能為每一個(gè)幼兒提供表現(xiàn)自己活動(dòng)能力的機(jī)會(huì)和條件。3、尊重每一個(gè)幼兒的認(rèn)知優(yōu)勢(shì)和創(chuàng)造力。4、能注意發(fā)揮期望效應(yīng)的積極功能。在教育過(guò)程中，教師就是相信每個(gè)幼兒都有發(fā)展?jié)撃?，能根?jù)各人的興趣、愛(ài)好和長(zhǎng)處，從原有的起點(diǎn)出發(fā)，鼓勵(lì)啟發(fā)幼兒，就越能得到最優(yōu)化的發(fā)展結(jié)果。

三、創(chuàng)造一個(gè)能發(fā)展幼兒自尊、自信的信任和接納的環(huán)境

自尊感是自我評(píng)價(jià)引起自我肯定和希望得到他人或集體尊重的情感，自信心是相信自己的力量，能克服困難取得成功的情感和決心。由于幼兒身心發(fā)展存在著很大差異，所以對(duì)幼兒的評(píng)價(jià)應(yīng)在遵守《綱要》精神的前提下，注意避免用單一的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)不同的幼兒，在幼兒面前慎用?向比較。如果成人經(jīng)常公開(kāi)議論孩子是笨蛋、小傻瓜、多動(dòng)癥、沒(méi)出息，是“一分鐘也不能安靜”、“什么也學(xué)不會(huì)”的人，孩子就會(huì)失去自尊和自信，就會(huì)惶惑，不聽(tīng)話和自暴自棄。因此，在教育工作中要特別注意以下幾點(diǎn)：1、多適用積極的評(píng)價(jià)，這是發(fā)展自尊感、自信心的重要手段。2、做好家長(zhǎng)工作，爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合，改善幼兒處境。3、支持幼兒。

四、創(chuàng)造一個(gè)能引起幼兒自由操作探索的觀察和有趣的環(huán)境

著名的心理學(xué)家布魯納曾經(jīng)指出，人的行為常常由三種內(nèi)驅(qū)力引起動(dòng)機(jī)：一是好奇的內(nèi)驅(qū)力――求知欲望；二是好勝的內(nèi)驅(qū)力――成就欲望；三是合群的內(nèi)驅(qū)力――交往欲望。教師在準(zhǔn)備日常生活的物質(zhì)環(huán)境時(shí)，要按照教育目的為幼兒提供有新穎性、啟發(fā)性和引導(dǎo)性的設(shè)備、材料、玩具、物品等，在調(diào)整環(huán)境時(shí)，也要經(jīng)常豐富，補(bǔ)充和更替交換設(shè)備、材料、玩具、物品以激發(fā)幼兒求知好奇的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，滿足幼兒操作、探索的心理需要，促進(jìn)幼兒與物質(zhì)環(huán)境之間有益的相應(yīng)作用，教育活動(dòng)的組織形式，應(yīng)根據(jù)需要合理安排，因時(shí)、因地、因材料靈活地運(yùn)用。

五、創(chuàng)造一個(gè)能對(duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育的活動(dòng)環(huán)境

1.將心理健康教育融入游戲活動(dòng)中

游戲是幼兒的生命，一日活動(dòng)中游戲是貫穿于始終的活動(dòng)。除了游戲本身的教育作用外，心理健康教育融合于游戲中，就能發(fā)揮發(fā)揮增效作用。游戲是合群性的養(yǎng)成、獨(dú)立性的培養(yǎng)的極好手段。在角色游戲中，幼兒通過(guò)對(duì)游戲主題的確立、角色的選擇、情節(jié)的發(fā)展等活動(dòng)中，學(xué)會(huì)如何與同伴友好相處，自我意識(shí)的良好發(fā)展、合群情感的發(fā)展，社會(huì)化和個(gè)性化的協(xié)調(diào)發(fā)展，無(wú)疑是有意義的。在實(shí)踐中，我們認(rèn)識(shí)到不是所有的游戲?qū)π睦斫】到逃际切兄行У?，有意義的。幼兒心理健康教育游戲應(yīng)該具有目標(biāo)性和針對(duì)性。我們歸納為三個(gè)原則：游戲的功能性原則；兒童需要原則；針對(duì)性原則。我們依據(jù)三大原則靈活采用一些有心理健康教育內(nèi)容的角色游戲、體育游戲等。通過(guò)游戲，讓兒童體驗(yàn)合群的愉悅，增強(qiáng)合群意識(shí)，提高合作的能力。

2.將心理健康教育融入教學(xué)活動(dòng)中

我們的心理健康教育不是增加一日活動(dòng)環(huán)節(jié)，也不是替代原有的教學(xué)活動(dòng)，而是把教學(xué)活動(dòng)內(nèi)在的、潛在的因素挖掘出來(lái)，根據(jù)幼兒的心理特點(diǎn)、發(fā)展的需要，更好地發(fā)揮教學(xué)活動(dòng)的心理健康教學(xué)活動(dòng)的教育作用，而不是就事論事，“陽(yáng)春面澆頭”外在式的；也不是對(duì)原有材料中內(nèi)含的心理因素視而不見(jiàn)，不考慮兒童的心理反應(yīng)，一味地灌輸滲透或是把各類教學(xué)活動(dòng)互相割裂開(kāi)來(lái)。我們?cè)诨顒?dòng)組織形式上采用融合模式，實(shí)現(xiàn)“跑班制”，打破班級(jí)界限，由小、中、大班各級(jí)組間、各班級(jí)間幼兒互相參與活動(dòng)，從單一的同齡伙伴交往發(fā)展到混齡伙伴交往，擴(kuò)大了兒童交往場(chǎng)合和機(jī)會(huì)，提高了他們的合群性。

3.將心理健康教育融入日常生活中

大量的日常生活是兒童人際交往相對(duì)頻繁和心理品質(zhì)自然顯露的時(shí)刻。生活需要合群，合群性可以在生活中培養(yǎng)。我們利用幼兒研的生活活動(dòng)進(jìn)行隨機(jī)教育。設(shè)立生活角，開(kāi)展編織、繡花、擦皮鞋等活動(dòng)，使兒童在共同合作中鍛煉能力，感受一種群體感。

總之，幼兒園的環(huán)境是為幼兒園的全面發(fā)展服務(wù)的，應(yīng)該使生活在這個(gè)環(huán)境中的每個(gè)幼兒感到安全，感到歡樂(lè)，感到被尊重，感到為集體所接納，感到自尊、自信，感到獲得成功，這就是幼兒所需要的心理環(huán)境也是我們進(jìn)行心理健康教育，建設(shè)心理環(huán)境的目標(biāo)。

幼兒心理健康教育論文【2】

幼兒教育作為對(duì)幼兒進(jìn)行有效教育的教育方式，是孩子一生中最早接受的教育形式。幼兒心理健康教育必須結(jié)合幼兒的心理特點(diǎn)在實(shí)施心理健康教育的過(guò)程中充分結(jié)合保育和教育的雙重特點(diǎn)，將幼兒教育融入到實(shí)際生活之中，通過(guò)幼兒心理健康教育引導(dǎo)幼兒的心理健康和人格健康。幼兒園的心理健康教育在現(xiàn)今的幼兒教育里已經(jīng)比較常見(jiàn)，幼兒心理健康教育的普遍存在無(wú)疑有它存在的價(jià)值和理由，幼兒心理教育是幼兒園規(guī)范幼兒的相關(guān)行為、促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展的重要教育手段和方式，同時(shí)也是幼兒園培養(yǎng)兒童規(guī)則、制度觀念的萌芽方式。與此同時(shí)，幼兒心理教育也存在忽視幼兒心理健康引導(dǎo)、培養(yǎng)幼兒良好心理素質(zhì)；心理健康教育過(guò)于程式化，忽視結(jié)合實(shí)際生活情境進(jìn)行幼兒心理健康教育；個(gè)別幼兒教師日常教學(xué)過(guò)程中態(tài)度生硬、缺乏耐心可能導(dǎo)致幼兒產(chǎn)生新的心理問(wèn)題。如何合理地利用幼兒心理教育，達(dá)到促進(jìn)兒童的身心健康發(fā)展，從小培養(yǎng)幼兒的心理健康和人格健康。

1 幼兒園心理健康教育中存在的問(wèn)題

1.1 忽視幼兒心理健康教育

幼兒教育經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的發(fā)展，已經(jīng)形成了一套相對(duì)科學(xué)完善的教學(xué)制度。然而由于在實(shí)際幼兒教育中，多數(shù)幼兒園重視對(duì)幼兒知識(shí)、認(rèn)知的教育，而忽視了幼兒的心理健康教育。許多幼兒園實(shí)施心理健康教育，也局限于他們認(rèn)為學(xué)生出現(xiàn)了心理健康或性格比較內(nèi)向，行為存在問(wèn)題的學(xué)生進(jìn)行心理教育和疏導(dǎo)。幼兒的心理健康問(wèn)題已經(jīng)被認(rèn)知，心理健康不僅適用于中小學(xué)生、成人，同樣對(duì)于幼兒適用。幼兒由于個(gè)體差異，其認(rèn)知能力、理解能力和承受能力都不盡相同。因此在幼兒心理健康教育中，不僅僅應(yīng)當(dāng)對(duì)心理健康存在問(wèn)題、行為存在問(wèn)題的幼兒進(jìn)行心理健康教育，還應(yīng)當(dāng)對(duì)所有幼兒進(jìn)行心理健康教育。對(duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育是培養(yǎng)幼兒健全的人格和良好的心理健康的必須，只有通過(guò)合理引導(dǎo)，促進(jìn)幼兒的心理健康發(fā)展，才能保證幼兒的身體健康發(fā)展。通過(guò)幼兒心理健康教育開(kāi)發(fā)幼兒的潛力、促進(jìn)幼兒的智力發(fā)展，才能從根本上預(yù)防幼兒出現(xiàn)心理問(wèn)題或行為問(wèn)題[1]。

1.2 實(shí)施幼兒心理健康教育過(guò)程中與生活實(shí)際不符

許多幼兒園開(kāi)設(shè)了幼兒心理健康教育科目，但在實(shí)施幼兒心理健康教育的過(guò)程中，沒(méi)有真正聯(lián)系幼兒的實(shí)際生活，與實(shí)際生活脫鉤，因此心理健康教育真正的教學(xué)效果不佳。在幼兒園心理健康教育的實(shí)施上，幼兒園的心理健康教育方法比較單一，大多數(shù)幼兒園的心理健康教育局限在有限的心理健康課程上，而在日常生活的教育情境中實(shí)施心理健康教育則往往被忽略。

1.3 忽視幼兒園心理健康教育的趣味性教學(xué)

游戲活動(dòng)是幼兒們最喜歡的教學(xué)形式之一，幼兒園心理健康教育則常常被幼兒教師認(rèn)為與游戲活動(dòng)不搭邊，因此幼兒園心理健康教育中往往忽略了幼兒園心理健康教育的趣味性。幼兒教育需要引導(dǎo)，需要循序漸進(jìn)，以游戲活動(dòng)為主的趣味性教學(xué)能夠激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣，能夠提高幼兒的心理健康教育效果，而這種好的教學(xué)方式往往難以在心理健康教育中呈現(xiàn)，是幼兒園心理健康教育存在的問(wèn)題之一。

2 幼兒園心理健康教育的對(duì)策

2.1 在教學(xué)活動(dòng)中滲透心理健康教育

幼兒健康教育不應(yīng)僅僅對(duì)心理健康存在問(wèn)題、行為存在問(wèn)題的幼兒進(jìn)行心理健康教育，還應(yīng)當(dāng)對(duì)所有幼兒進(jìn)行心理健康教育。對(duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育是培養(yǎng)幼兒健全的人格和良好的心理健康的必須，只有通過(guò)合理引導(dǎo)，促進(jìn)幼兒的心理健康發(fā)展，才能保證幼兒的身體健康發(fā)展。在幼兒園的心理健康教育過(guò)程中，單純的心理健康教育課程不能滿足幼兒心理健康發(fā)育的需要，而在教學(xué)活動(dòng)中滲透幼兒心理健康教育是更加長(zhǎng)效和高效的教學(xué)模式。通過(guò)創(chuàng)造故事情景可以激發(fā)心理健康發(fā)展。教師在進(jìn)行日常教學(xué)活動(dòng)時(shí)，可以通過(guò)表演游戲，創(chuàng)造故事情景，使幼兒進(jìn)入情景角色，或分角色扮演故事中的人物，學(xué)生可以通過(guò)情境再現(xiàn)和故事表演，深刻體會(huì)故事中人物的內(nèi)心情景和精神世界，加深對(duì)作品的理解，提高幼兒心理健康和良好的心理素質(zhì)[2]。例如在教學(xué)《小馬過(guò)河》的故事使，引導(dǎo)幼兒扮演小馬、松鼠、螞蟻等，幼兒在表演的過(guò)程中，能夠加入自身的想法和感受，引導(dǎo)幼兒從小養(yǎng)成良好的心理素質(zhì)和心理，更培養(yǎng)了幼兒正確的思想觀念和健康的人格。

2.2 通過(guò)趣味性教學(xué)推進(jìn)幼兒園心理健康教育

幼兒的思維方式和與成人不同，因此不應(yīng)當(dāng)用成人的眼光看待幼兒心理健康教育，而應(yīng)當(dāng)用兒童的眼光和喜好去設(shè)計(jì)幼兒心理健康的教育方式。例如游戲活動(dòng)是幼兒們最喜歡的教學(xué)形式之一，將心理健康教學(xué)融入到游戲中，幼兒不僅能夠在游戲中獲得歡樂(lè)，也能夠在游戲中獲得心理健康教育，可謂一舉兩得。通過(guò)游戲活動(dòng)提升兒童心理教學(xué)效果，教師應(yīng)當(dāng)在游戲策劃時(shí)注重游戲的角色性和趣味性，設(shè)計(jì)游戲時(shí)必須考慮到孩子們的興趣所在，只有孩子們對(duì)游戲活動(dòng)有足夠的興趣，才能積極主動(dòng)地參與游戲活動(dòng)。其次，在游戲活動(dòng)中融入語(yǔ)言教學(xué)應(yīng)當(dāng)將游戲內(nèi)容與孩子們的世界緊密聯(lián)系起來(lái)。例如在進(jìn)行《四個(gè)好朋友》的故事教學(xué)時(shí)，讓幼兒分別扮演成小白兔、小公雞、小黃狗、小花貓分別演示日常生活中常見(jiàn)的禮貌用語(yǔ)，如果扮演者回答不正確則游戲出局，余下的繼續(xù)游戲。小朋友們?cè)谟螒蛑羞M(jìn)行禮貌用語(yǔ)交流，不僅具有趣味性而且現(xiàn)實(shí)教育意義較強(qiáng)。通過(guò)游戲與故事的有機(jī)結(jié)合，不僅借鑒了游戲的趣味性，還通過(guò)故事對(duì)語(yǔ)言的鍛煉，提高了幼兒的語(yǔ)言表達(dá)和語(yǔ)言交流、溝通能力，更重要地是促進(jìn)了幼兒之間的溝通教育，對(duì)一些思想比較自閉的幼兒具有很好的教學(xué)效果。

3 結(jié)語(yǔ)

總之，要在幼兒園心理健康教育中提高幼兒園心理健康教育效果，提高幼兒心理素質(zhì)、塑造良好的幼兒品格，除應(yīng)當(dāng)在幼兒日常教育中觀察心理健康教育、通過(guò)趣味性教學(xué)推進(jìn)幼兒園心理健康教育外，還必須加強(qiáng)幼兒教師的自身教學(xué)水平，用耐心和關(guān)心去影響孩子，通過(guò)積極樂(lè)觀的生活態(tài)度引導(dǎo)幼兒。其次應(yīng)當(dāng)關(guān)注幼兒的負(fù)面情緒反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)幼兒的不良情緒及時(shí)疏導(dǎo)。

幼兒心理健康教育論文【3】

幼兒健康教育是幼兒素質(zhì)教育的重要組成部分，幼兒健康教育的目的在于提高幼兒的健康知識(shí)水平，改善幼兒對(duì)待個(gè)人健康和公共衛(wèi)生的態(tài)度，培養(yǎng)幼兒的各種有益于個(gè)人和社會(huì)的健康行為與習(xí)慣。

一、幼兒心理健康教育的方法和途徑

1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)。作為一個(gè)幼兒教師，承擔(dān)著啟蒙教育的重任，雖然已有一定的專業(yè)理論基礎(chǔ)，但在幼兒心理健康教育方面，大部分的老師還是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，因此，必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)。在理論上要系統(tǒng)地學(xué)習(xí)心理健康教育的概念、特點(diǎn)、原則、途徑和方法等，把握幼兒心理健康教育的規(guī)律，提高對(duì)幼兒心理健康教育的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)從事心理健康教育的自覺(jué)性，從而提高所需知識(shí)和能力，要翻閱大量有關(guān)心理健康教育的資料，使得幼兒心理健康教育規(guī)范化、科學(xué)化。

2、心理健康教育與教學(xué)實(shí)際相結(jié)合。心理健康教育是雖然一個(gè)新課題，但這種現(xiàn)象卻由來(lái)已久，只是以前沒(méi)有引起足夠的重視而已。隨著社會(huì)的發(fā)展，改革開(kāi)放的不斷深入，信息技術(shù)的高度發(fā)達(dá)，帶動(dòng)了整個(gè)社會(huì)的不斷進(jìn)步。但同時(shí)，很多不良現(xiàn)象也以迅雷不及掩耳之勢(shì)撲面而來(lái)，在我們還沒(méi)有來(lái)得及做出反應(yīng)時(shí)，它的負(fù)面影響已讓我們措手不及。青少年犯罪率的大幅度逐年提高，向我們敲響了警鐘：青少年的心理健康問(wèn)題已刻不容緩！作為幼兒教育工作者，如果能重視幼兒心理健康教育，把它和保教工作聯(lián)系起來(lái)，與自身的保教實(shí)踐結(jié)合起來(lái)進(jìn)行探索、研究。如：語(yǔ)言活動(dòng)中有意識(shí)地培養(yǎng)幼兒的表述能力，讓幼兒能在老師和小朋友面前表達(dá)、交流自己的感受和想法；音樂(lè)活動(dòng)中培養(yǎng)幼兒的合群性；美術(shù)活動(dòng)中培養(yǎng)幼兒的交往、合作能力等，將教科研和心理健康教育融合起來(lái)。這樣，將會(huì)給中小學(xué)教育打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。

3.心理健康教育與一日活動(dòng)相融合。心理健康教育不是孤立的教育活動(dòng)，應(yīng)該融入幼兒一日活動(dòng)之中：首先，游戲是幼兒的生命，一日活動(dòng)中游戲是貫穿于始終的活動(dòng)。除了游戲本身的教育作用外，心理健康教育融合于游戲中，就能發(fā)揮增效作用。游戲是合群性的養(yǎng)成、獨(dú)立性的培養(yǎng)的極好手段。在角色游戲中，幼兒通過(guò)對(duì)游戲主題的確立、角色的選擇、情節(jié)的發(fā)展等活動(dòng)，學(xué)會(huì)如何與同伴友好相處。這對(duì)自我意識(shí)的良好發(fā)展、合群情感的發(fā)展，社會(huì)化和個(gè)性化的協(xié)調(diào)發(fā)展，無(wú)疑是有意義的。在實(shí)踐中，我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到不是所有的游戲?qū)π睦斫】到逃际切兄行У?，有意義的。幼兒心理健康教育游戲應(yīng)該具有目標(biāo)性和針對(duì)性。這就要求我們要精心地選擇游戲，通過(guò)游戲，讓兒童體驗(yàn)合群的愉悅，增強(qiáng)合群意識(shí)，提高合作的能力。同時(shí)，在教學(xué)活動(dòng)中要有機(jī)地融入心理健康教育的內(nèi)容。我們的心理健康教育不是增加一日活動(dòng)環(huán)節(jié)，也不是替代原有的教學(xué)活動(dòng)，而是把教學(xué)活動(dòng)內(nèi)在的、潛在的因素挖掘出來(lái)，根據(jù)幼兒的心理特點(diǎn)、發(fā)展的需要，更好地發(fā)揮教學(xué)活動(dòng)中心理健康教育的作用，在一日活動(dòng)的每一個(gè)環(huán)節(jié)都能以幼兒為中心，尊重幼兒的人格和權(quán)利。這就對(duì)我們廣大的幼兒教師的素養(yǎng)提出了更高的要求。要求我們不僅具備專業(yè)知識(shí)和技能，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)幼兒心理學(xué)的研究，在教學(xué)中把它們有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，更好地對(duì)幼兒進(jìn)行心理健康教育，為孩子的健康發(fā)展打好基礎(chǔ)。

二、幼兒良好行為習(xí)慣養(yǎng)成教育的方法

1、情境教育。讓幼兒以表演的形式在不同的社會(huì)情境中做出有效的行為對(duì)策。這種方式能幫助幼兒認(rèn)識(shí)在日常生活中可能遇到的問(wèn)題，并做出合乎社會(huì)規(guī)范的行為反應(yīng)，提高幼兒判別是非的能力、經(jīng)受挫折的能力，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)性。

2、家園同步教育。幼兒家庭與托幼機(jī)構(gòu)密切配合，對(duì)幼兒的心理健康實(shí)施同步的教育，但具體方法可有所不同。如在幼兒園某周心理健康教育的主題是“分享與合作”，教育的方法可能是通過(guò)游戲進(jìn)行，那么，在家里也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行這一主題的教育，但方法可以是與父母分享食物，與鄰居的小朋友合作游戲等。家園同步教育，往往比單方面實(shí)施教育的效果更好。

3、典型教育。通過(guò)給幼兒一個(gè)典型的形象，讓他們模仿，從無(wú)意到有意，從自發(fā)到自覺(jué)地去學(xué)習(xí)典型的行為，久而久之，就會(huì)養(yǎng)成與典型一致的行為習(xí)慣。幼兒多直觀思維，模仿力強(qiáng)，這種教育往往能取得較好的效果。

4、行為練習(xí)。讓幼兒對(duì)已學(xué)習(xí)過(guò)的行為及技能進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，加深幼兒對(duì)這些行為及技能的理解和掌握，從而形成穩(wěn)定的行為習(xí)慣。

5、講授教育。具體而形象地向幼兒講解有關(guān)心理健康的一些粗淺知識(shí)，提高幼兒對(duì)維護(hù)自身心理健康的認(rèn)識(shí)水平，改善幼兒對(duì)心理健康的態(tài)度。但這樣做，要注意形式多樣、生動(dòng)、內(nèi)容貼切、適宜。

此外，嘗試教育、愉快教育、成功教育、母愛(ài)教育等均可有選擇性地加以采用。

三、構(gòu)建幼兒心理健康保障系統(tǒng)

第2篇

①根據(jù)中醫(yī)理論的相關(guān)內(nèi)容對(duì)患者的體質(zhì)、病情進(jìn)行評(píng)估，然后遵循食物具有寒、熱、溫、涼四性及辛、苦、酸、甘、咸五味的原則，結(jié)合現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的理論知識(shí)，為不同體質(zhì)、病情的患者制定個(gè)體化的飲食方案。護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者嚴(yán)格遵守食物禁忌，避免不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣對(duì)其病情產(chǎn)生影響。例如，在夏季，為了防止患者出汗量過(guò)多，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者避免食用辛辣類的食物，防止其體內(nèi)津液的過(guò)度損耗。在冬季，患者的汗液較難排出體外，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者排汗，指導(dǎo)其服用熱湯藥、服藥后為其添加衣被，通過(guò)熱捂的方法達(dá)到讓患者發(fā)汗的目的[1]。②對(duì)于一些中醫(yī)傳統(tǒng)的治療方法，如推拿按摩、中藥熏洗、中藥灌腸、耳穴埋豆、艾灸、針灸、穴位注射、拔罐等，在使用以上方法為患者進(jìn)行治療期間，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)治療方法、患者的耐受能力及其體質(zhì)、病情，為患者進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理。③中藥在內(nèi)科疾病的臨床治療中具有十分顯著的效果，因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情、中藥的具體作用、季節(jié)因素等給予患者適宜的用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)為患者詳細(xì)講解用藥禁忌、藥食配伍禁忌、用藥劑量、服藥時(shí)間，通過(guò)以上方面的指導(dǎo)，增強(qiáng)藥物、食物的協(xié)同作用[2]。④體育鍛煉能提高患者的身體素質(zhì)，促進(jìn)其病情盡快好轉(zhuǎn)。在中醫(yī)理論中，有“導(dǎo)引”與“吐納”的鍛煉方法?！皩?dǎo)引”指的是“搖筋骨，動(dòng)肢節(jié)”。護(hù)理人員可指導(dǎo)患者打太極拳，通過(guò)有規(guī)律的呼吸和全身肢體的適量運(yùn)動(dòng)，達(dá)到疏通患者關(guān)節(jié)、調(diào)和氣血、提高其機(jī)體抵抗力的目的?！巴录{”是一種“內(nèi)養(yǎng)功”，通過(guò)靜心思念，集中精神，配以特殊的呼吸方式，使患者的機(jī)體達(dá)到陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)。

1觀察指標(biāo)

通過(guò)我院自制的調(diào)查量表分別調(diào)查患者對(duì)健康知識(shí)的掌握情況及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。這兩個(gè)調(diào)查量表的滿分均為100分，得分在60分以上的為對(duì)健康知識(shí)的掌握情況好及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，得分在60分以下的為對(duì)健康知識(shí)的掌握情況差及對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意。

2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05，則表明兩組的差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后，在對(duì)照組中，對(duì)健康知識(shí)掌握情況為好的患者有31例，為差的患者有23例，對(duì)照組患者對(duì)健康知識(shí)的掌握率為57.4%。在觀察組中，對(duì)健康知識(shí)掌握情況為好的患者有52例，為差的患者有2例，觀察組患者對(duì)健康知識(shí)的掌握率為96.3%。觀察組患者對(duì)健康知識(shí)的掌握率明顯高于對(duì)照組患者，兩組相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在對(duì)照組中，對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意的患者有41例，對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意的患者有13例，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為75.9%。在觀察組中，對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意的患者有54例，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為100%，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率明顯高于對(duì)照組患者，兩組相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

4討論

內(nèi)科疾病具有起病隱匿、病情發(fā)展較慢、治療時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)。有研究發(fā)現(xiàn)，在內(nèi)科疾病患者進(jìn)行治療期間，對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理及健康教育的效果不錯(cuò)[3]。中醫(yī)特色護(hù)理聯(lián)合健康教育主要是從身體調(diào)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等方面入手，充分發(fā)揮了中醫(yī)特色護(hù)理對(duì)內(nèi)科疾病的防治作用，能有效地促進(jìn)患者病情的早日康復(fù)。總之，對(duì)內(nèi)科疾病患者進(jìn)行健康教育及中醫(yī)特色護(hù)理的效果顯著。此護(hù)理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

作者：沈少彬 單位：東山縣中醫(yī)院內(nèi)科

第3篇

1資料與方法

1.1臨床資料

2013年1月~12月本院共收治產(chǎn)婦4100人次，自然分娩1570人次，剖宮產(chǎn)2012人次。入組條件：①年齡18~35歲。②知情同意并簽署相關(guān)醫(yī)療文書。③單胎足月妊娠。排除標(biāo)準(zhǔn)：①拒絕簽署知情同意書。②存在智力低下、精神系統(tǒng)疾病等影響認(rèn)知功能的疾病。③患有泌尿系統(tǒng)疾病。共入組200例產(chǎn)婦，采用SAS12.0軟件將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各100例。觀察組：年齡18~35歲，平均年齡（28.1±6.8）歲；文化程度：高中以下32例，高中及以上68例；孕周37~43周，平均（40.1±1.3）周；初產(chǎn)婦94例，經(jīng)產(chǎn)婦6例；經(jīng)陰道順產(chǎn)（含會(huì)陰側(cè)切順產(chǎn)）38例，陰道助產(chǎn)（吸引產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）6例，剖宮產(chǎn)56例。對(duì)照組：年齡18~35歲，平均年齡（28.3±6.5）歲；文化程度：高中以下36例，高中及以上64例；孕37周~42周，平均（39.8±1.4）周；初產(chǎn)婦92例，經(jīng)產(chǎn)婦8例；經(jīng)陰道順產(chǎn)（含會(huì)陰側(cè)切順產(chǎn)）35例，陰道助產(chǎn)（吸引產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）5例，剖宮產(chǎn)60例。兩組產(chǎn)婦在年齡、文化程度、產(chǎn)次、孕周、分娩方式等方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有同質(zhì)可比性。

1.2健康教育方法

對(duì)照組采用常規(guī)健康教育，即在產(chǎn)婦入科及產(chǎn)后進(jìn)行產(chǎn)后尿潴留預(yù)防方面的健康教育。觀察組產(chǎn)婦主要分為產(chǎn)前、產(chǎn)程過(guò)程中、產(chǎn)后等進(jìn)行健康教育，并采用PDCA循環(huán)管理的方式對(duì)健康教育內(nèi)容進(jìn)一步完善，具體內(nèi)容如下。

1.2.1產(chǎn)前教育產(chǎn)前健康教育主要目的在于建立良好的護(hù)患關(guān)系及排尿的基礎(chǔ)訓(xùn)練。管床護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的個(gè)性特點(diǎn)、文化程度、對(duì)于分娩的態(tài)度、家屬對(duì)分娩的期待和支持程度有較為全面的了解，并熱情、細(xì)致對(duì)產(chǎn)婦講解分娩的一些相關(guān)知識(shí)，包括女性生殖系統(tǒng)解剖、產(chǎn)道的組成、分娩的全過(guò)程及產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)配合的動(dòng)作要點(diǎn)、產(chǎn)后常見(jiàn)的一些并發(fā)癥及對(duì)癥處理措施、產(chǎn)后的注意事項(xiàng)及營(yíng)養(yǎng)支持方案等；同時(shí)應(yīng)重點(diǎn)講解產(chǎn)后尿潴留的成因及預(yù)防措施，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦床上使用小便器進(jìn)行訓(xùn)練和指導(dǎo)，促進(jìn)產(chǎn)婦掌握產(chǎn)后床上排尿的技巧。

1.2.2分娩過(guò)程中的護(hù)理及健康教育根據(jù)產(chǎn)婦分娩方式合理安排，行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦重點(diǎn)觀察產(chǎn)婦的生命體征，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程的進(jìn)展，并適當(dāng)合理的重復(fù)產(chǎn)后的注意事項(xiàng)；行經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦除了密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征外，還要注意胎動(dòng)、胎心、宮底高度、陰道流血情況等，以及指導(dǎo)產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程中配合宮縮正確使用腹力。

1.2.3分娩后的健康教育叮囑患者密切關(guān)注陰道流血、手術(shù)切口、宮縮、宮底高度等情況，如有不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)生或護(hù)理人員；指導(dǎo)產(chǎn)婦合理膳食及飲水，盡量在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)解小便以防止尿潴留；盡量讓產(chǎn)婦克服疼痛心理障礙，盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)子宮復(fù)舊；產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留時(shí)由責(zé)任護(hù)士實(shí)施腹部熱敷、按摩膀胱穴，會(huì)陰沖洗等護(hù)理干預(yù)；若產(chǎn)婦發(fā)生不良并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極接受治療。

1.3研究方法

兩組產(chǎn)婦按以上方法實(shí)施健康教育干預(yù)，統(tǒng)計(jì)并對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后4h內(nèi)、4~6h、6小時(shí)后尿潴留的發(fā)生率；制定產(chǎn)后保健知識(shí)問(wèn)卷，問(wèn)卷主要包括了產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥及處理措施，共20題，計(jì)100分。兩組產(chǎn)婦均在出院時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后保健知識(shí)問(wèn)卷考核，統(tǒng)計(jì)分析兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后保健知識(shí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用x＋s表示，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用t檢驗(yàn)進(jìn)行。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)定位α=0.05，P＜0.05為差異具有顯著性。

2結(jié)果

兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后各時(shí)段尿潴留人數(shù)見(jiàn)表1。由表1可知，觀察組產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率（4.0%）顯著低于對(duì)照組尿潴留發(fā)生率（11.0%）；觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后保健知識(shí)得分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），具體見(jiàn)附表。

3討論

3.1產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的原因分析

誘發(fā)產(chǎn)后尿潴留的因素很多，但是總結(jié)起來(lái)主要因素有以下4種因素[2～4]：①精神因素：產(chǎn)婦特別是初產(chǎn)婦由于分娩時(shí)會(huì)陰的創(chuàng)傷（分娩時(shí)側(cè)切、會(huì)陰撕裂等）、情緒緊張、焦慮等對(duì)產(chǎn)婦造成了較強(qiáng)的心理應(yīng)激，直接導(dǎo)致產(chǎn)后產(chǎn)婦不敢主動(dòng)應(yīng)用會(huì)肌肉進(jìn)行排尿，發(fā)生尿潴留。②膀胱壁功能障礙：妊娠期間由于子宮作用，導(dǎo)致腹壁產(chǎn)生持久擴(kuò)張，而產(chǎn)后子宮的急劇縮小，導(dǎo)致膀胱壁暫時(shí)障礙，最終誘發(fā)了尿潴留。③分娩因素：產(chǎn)婦因各種原因?qū)е碌牡诙a(chǎn)程延長(zhǎng)，胎頭長(zhǎng)時(shí)間對(duì)膀胱和尿道產(chǎn)生了機(jī)械性壓迫作用，引起反射性尿潴留；分娩時(shí)產(chǎn)婦體力的大量消耗，能量耗竭，產(chǎn)后不科學(xué)進(jìn)食或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致無(wú)力排尿。④藥物因素：若產(chǎn)婦合并有妊娠期高血壓等疾病時(shí)，大劑量營(yíng)養(yǎng)硫酸鎂、地西泮等解痙、鎮(zhèn)靜藥物時(shí)，極易導(dǎo)致膀胱張力降低誘發(fā)尿潴留。

3.2產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施

產(chǎn)婦產(chǎn)后（或剖宮產(chǎn)拔除小便管后2小時(shí)）一旦發(fā)生尿儲(chǔ)留，產(chǎn)婦更愿意求助于護(hù)理工作人員[5]。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)充分把握科學(xué)判斷、全面評(píng)估、正確處置三個(gè)原則，明確尿潴留的病因及正確處理措施。若產(chǎn)婦因生活條件優(yōu)越，疼痛耐受性較差引起尿潴留，應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，給予安慰、開(kāi)導(dǎo)和鼓勵(lì)其多飲水達(dá)到自然沖洗尿路的目的，解除其害怕排尿引起疼痛的思想顧慮，使其配合治療；若患者因排尿姿勢(shì)不適應(yīng)等原因引起，則應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦采取適當(dāng)排尿姿勢(shì)進(jìn)行排尿；若因藥物、能量因素引起，則應(yīng)予以相應(yīng)拮抗劑進(jìn)行治療[6]；若上述措施不能有效緩解時(shí)，可予以實(shí)施腹部熱敷、按摩膀胱穴，會(huì)陰沖洗、聽(tīng)流水聲等護(hù)理干預(yù)。

3.3分時(shí)段健康教育對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的影響

第4篇

在中職學(xué)校，有不少中職學(xué)生存在著心理偏異的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：（1）厭學(xué)與學(xué)習(xí)壓力較大并存；（2）交往困惑增多；（3）任性、偏激、冷漠、孤獨(dú)，以至于很多時(shí)候情緒調(diào)控不當(dāng)，做出讓人“想”不明白的事情；（4）自私、嫉妒，以至于不能更好地適應(yīng)新環(huán)境、新崗位，缺乏韌勁與吃苦耐勞的意志品質(zhì)；（5）自卑心理嚴(yán)重，以至于嚴(yán)重缺失健康成長(zhǎng)與前行的信心與動(dòng)力。

二、產(chǎn)生心理問(wèn)題的主要原因

1.社會(huì)原因

社會(huì)日新月異的快速發(fā)展，社會(huì)中一些不良思潮與矛盾對(duì)青年學(xué)生產(chǎn)生了較大的影響，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇、高校擴(kuò)招、就業(yè)狀況與學(xué)初預(yù)期心理差距較大等，使中職學(xué)生無(wú)所適從，形成心理壓力。

2.學(xué)校原因

素質(zhì)教育與應(yīng)試教育的矛盾緩解較慢，甚至停滯不前。中職學(xué)生在學(xué)習(xí)中大多是習(xí)慣缺失、方法缺失、成績(jī)較差，大多數(shù)人是在輕視、埋怨、斥責(zé)聲中過(guò)來(lái)的，加之中考?xì)埧岣?jìng)爭(zhēng)的失利、失敗，使其原有的自卑心理更是雪上加霜。而中職學(xué)校在教育教學(xué)工作中的弊端，以及部分教師忽略中職學(xué)生的心理狀況與特點(diǎn)、教育教學(xué)方法失當(dāng)，致使學(xué)生沒(méi)能在中職學(xué)校這一新環(huán)境中重樹(shù)信心，損傷了學(xué)生的自尊心，使中職學(xué)生極其容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。諸如偏激、人際關(guān)系敏感、失望、自卑、憂慮、孤獨(dú)的現(xiàn)象尤為普遍。

3.家庭原因

家庭教育是學(xué)生成長(zhǎng)中一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，而有的家長(zhǎng)文化素質(zhì)較低、自身行為不夠檢點(diǎn)、家庭結(jié)構(gòu)的破碎與重組、父母不和等等，致使家庭教育方法不當(dāng)、不持久，缺少溫暖與愛(ài)，使學(xué)生性格出現(xiàn)扭曲現(xiàn)象。而且，家庭條件的好與壞、寵愛(ài)與粗暴，均會(huì)對(duì)學(xué)生心理產(chǎn)生不良影響。

4.中職學(xué)生自身原因

由于自身行為失當(dāng)、自控能力較弱，加之學(xué)習(xí)習(xí)慣缺失、方法缺失，學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性、自覺(jué)性，進(jìn)而不斷誘發(fā)學(xué)生心理問(wèn)題的產(chǎn)生。

三、心理健康教育的幾點(diǎn)做法

1.以關(guān)心關(guān)愛(ài)為前提

善于發(fā)掘?qū)W生的閃光點(diǎn)與點(diǎn)滴進(jìn)步，助其消除自卑心理。可以說(shuō)，中職生大多是在批評(píng)聲、埋怨聲、指責(zé)聲中“成長(zhǎng)”起來(lái)的，由于習(xí)慣受批評(píng)、受斥責(zé)，使其慢慢地覺(jué)得什么都不如別人、自己很難發(fā)現(xiàn)自身有什么長(zhǎng)處與優(yōu)點(diǎn)，使自卑心理逐步產(chǎn)生并“扎根”，致使嚴(yán)重缺乏一種內(nèi)在的自我價(jià)值感，喪失信心、缺乏勇氣，很難抓住接受中職教育初期環(huán)境轉(zhuǎn)變的機(jī)遇，心理需求中自尊的需要很難得到滿足，逐步產(chǎn)生自卑、逆反、戒備、對(duì)抗、自暴、自欺等心理。而關(guān)心關(guān)愛(ài)、發(fā)掘其閃光點(diǎn)與點(diǎn)滴進(jìn)步是助其解除自卑心理的一條有效途徑，也是優(yōu)化教育效果的重要方法與手段。同時(shí)，組織開(kāi)展豐富多彩的文體、社團(tuán)、競(jìng)賽等活動(dòng)，讓有不同興趣、愛(ài)好、特長(zhǎng)的學(xué)生都有展示自身陽(yáng)光、健康一面的機(jī)會(huì)，從而培樹(shù)其在其他方面向上、進(jìn)步的信心與勇氣。

2.注重關(guān)懷、鼓勵(lì)

抓好批評(píng)教育這一環(huán)節(jié)，助其逐步消除戒備、逆反心理。中職學(xué)生大多成績(jī)較差，使其無(wú)論如何也是經(jīng)常得到家長(zhǎng)、教師的指責(zé)、批評(píng)，甚至人格侮辱，即使有進(jìn)步、做好事，也不能及時(shí)得到肯定和表?yè)P(yáng)，受表?yè)P(yáng)成為自身遙不可及的奢望。日積月累，學(xué)生對(duì)家長(zhǎng)、教師的幫助教育產(chǎn)生猜疑、不信任的態(tài)度，其心理經(jīng)常受畏懼、敵對(duì)情緒的支配，“你說(shuō)東、我偏西”的逆反心理逐步產(chǎn)生、越來(lái)越嚴(yán)重。雖說(shuō)戒備、逆反心理在一定程度上是青春期孩子思想活躍、自主自立意識(shí)增強(qiáng)的表現(xiàn)，但絕非健康心理狀態(tài)。在此，我們十分注重充分運(yùn)用關(guān)懷、鼓勵(lì)的方式方法，更多的幫助其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，對(duì)其在各方面的點(diǎn)滴進(jìn)步給予及時(shí)的表?yè)P(yáng)與肯定，即使批評(píng)教育，也是更加注意方式方法與途徑，力求做好批評(píng)教育的善后工作，使其排除戒備、逆反心理，進(jìn)而提升教育的可操作性、可接受性與實(shí)效。

3.建立較為完善的心理健康檔案

增強(qiáng)中職學(xué)校學(xué)生心理健康教育的針對(duì)性、實(shí)效性、延續(xù)性。心理健康檔案主要包括成長(zhǎng)記錄、考核記錄、班主任工作記錄、心理輔導(dǎo)記錄、體檢表等。完善、客觀的心理健康檔案，在學(xué)校心理健康教育工作中起到了舉足輕重的作用。在建立心理健康檔案工作中，吸納學(xué)生的參與、評(píng)價(jià)，一方面強(qiáng)化其心理素質(zhì)與道德意識(shí)，另一方面增強(qiáng)其自我教育和自省自勵(lì)的意識(shí)與能力。心理健康檔案的建立與使用，促進(jìn)了學(xué)生、教師、家長(zhǎng)三位一體機(jī)制的完善，不斷增強(qiáng)家校教育合力。良好心理品質(zhì)的培育源于個(gè)體自尊的呼喚與激發(fā)，通過(guò)心理健康檔案的正面激勵(lì)、“閃光點(diǎn)”擴(kuò)充與裂變，增強(qiáng)了學(xué)生的心理素質(zhì)，增強(qiáng)了其進(jìn)取的信心與動(dòng)力源。在心理健康教育工作中，既重視教育結(jié)果的評(píng)價(jià)，更注重教育過(guò)程的導(dǎo)向功能、強(qiáng)化功能、激勵(lì)功能與調(diào)節(jié)功能。

4.加強(qiáng)心理健康教育隊(duì)伍與載體建設(shè)

第5篇

1.1專職健康教育護(hù)士的設(shè)立

2013年1月，我科根據(jù)科室情況，設(shè)立了1名專職健康教育護(hù)士，該護(hù)士本科學(xué)歷、副主任護(hù)師，從事臨床一線護(hù)理工作16年，泌尿?qū)？谱o(hù)理工作9年，知識(shí)面廣，應(yīng)急能力強(qiáng)、綜合能力強(qiáng)，具有良好的溝通能力和語(yǔ)言表達(dá)能力。

1.2專職健康教育護(hù)士的職責(zé)

評(píng)估責(zé)任護(hù)士在患者不同住院階段所落實(shí)的健康教育質(zhì)量；進(jìn)一步研究和制定強(qiáng)化教育計(jì)劃，并組織實(shí)施；培養(yǎng)護(hù)理人員的健康教育意識(shí)和能力；為住院患者提供各種健康咨詢活動(dòng)、定期召開(kāi)公休座談會(huì)、更新健康宣教園地資料；做好患者出院后的延伸服務(wù)。

1.3專職健康教育護(hù)士工作的方式、方法

1.3.1制做相關(guān)宣教資料

根據(jù)科室病種，制作了本專科各種疾病的電子宣教處方、視頻宣教片、健康宣教手冊(cè)、出院指導(dǎo)處方、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士聯(lián)系名片等。

1.3.2評(píng)估并強(qiáng)化健康教育內(nèi)容

每天評(píng)估患者的健康教育知曉情況，了解責(zé)任護(hù)士宣教落實(shí)的程度，并和責(zé)任護(hù)士一起制定宣教計(jì)劃，及時(shí)組織實(shí)施。例如：集中同一病種的患者，觀看視頻宣教片；組織術(shù)前患者，集中示范訓(xùn)練有效呼吸、咳嗽、手術(shù)；床邊指導(dǎo)術(shù)后患者的臥位、活動(dòng)、飲食；對(duì)擬出院患者，進(jìn)行出院康復(fù)指導(dǎo)，發(fā)放個(gè)性化出院指導(dǎo)處方，以及主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士的聯(lián)系名片。

1.3.3提供各種健康咨詢活動(dòng)

組織慢性病患者進(jìn)行專題討論，每周1～2次；定期召開(kāi)公休座談會(huì)，針對(duì)科室老年患者多、合并癥多的特點(diǎn)，利用公休座談會(huì)組織患者觀看視頻宣教片。例如：高血壓的預(yù)防與控制、糖尿病的飲食與活動(dòng)、預(yù)防跌倒、墜床的有效措施等；根據(jù)季節(jié)變化及?？萍膊√厣陆】敌虉@地資料；定期對(duì)出院后的患者進(jìn)行電話回訪。

1.4評(píng)價(jià)方法

評(píng)價(jià)2013年1—6月專職健康教育護(hù)士設(shè)立后，連續(xù)6個(gè)月住院患者健康教育知曉率、患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度及住院患者平均住院日，前2項(xiàng)指標(biāo)的調(diào)查結(jié)果根據(jù)由醫(yī)院護(hù)理部每月1次的調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)得來(lái)。（1）健康教育知曉率調(diào)查表：醫(yī)院設(shè)計(jì)，共10個(gè)項(xiàng)目，包括疾病名稱、治療方案、輔助檢查項(xiàng)目及注意事項(xiàng)、藥物名稱、藥物作用、手術(shù)名稱、術(shù)前注意事項(xiàng)、術(shù)后飲食活動(dòng)、術(shù)后疼痛的應(yīng)對(duì)、出院保健知識(shí)，總分100分。（2）患者對(duì)護(hù)理工作滿意度：包括對(duì)20個(gè)條目的評(píng)價(jià)，如健康宣教、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)患溝通等。評(píng)分采用Likert5級(jí)評(píng)分,5分為滿意,4分為較滿意,3分為較不滿意，2分為不滿意，1分為很不滿意，問(wèn)卷滿分為100分。（3）住院患者平均住院日：由醫(yī)院核算辦每月統(tǒng)計(jì)分析后提供數(shù)據(jù)。

2結(jié)果

2013年1—6月，泌尿外科收治圍術(shù)期患者共587例，專職健康教育護(hù)士設(shè)立后連續(xù)6個(gè)月，患者健康教育知曉率連續(xù)3個(gè)月維持在相對(duì)穩(wěn)定的高值，住院患者對(duì)護(hù)理健康教育工作滿意度連續(xù)6個(gè)月維持在98.3%以上。

3討論

3.1設(shè)立專職健康教育護(hù)士，有效地提高住院患者

健康教育知曉率表1顯示：1月份設(shè)立專職健康教育護(hù)士后，住院患者健康教育知曉率從1月份82.7%提高到6月份88.0%。專職健康教育護(hù)士進(jìn)行日常質(zhì)控檢查，不但增強(qiáng)了年輕護(hù)士對(duì)求知、學(xué)習(xí)的欲望，也促進(jìn)了她們對(duì)日常宣教的執(zhí)行力。且由于專職健康教育護(hù)士對(duì)健康教育質(zhì)量的循環(huán)控制，使健康教育更有動(dòng)態(tài)性、連續(xù)性、完整性。由于責(zé)任護(hù)士多以單純的灌輸式一般化教育為主，患者只是被動(dòng)的接受，不易掌握，遺忘快。而專職健康教育護(hù)士的教育活動(dòng)，既彌補(bǔ)了責(zé)任護(hù)士宣教落實(shí)的不足，也使患者對(duì)健康宣教的內(nèi)容有了更深刻的印象。宣教園地更新的內(nèi)容貼近患者、貼近實(shí)際，方便了患者及陪護(hù)隨時(shí)閱讀的需求。健康宣教手冊(cè)因具有科學(xué)性、趣味性、簡(jiǎn)單易懂的特點(diǎn)，利于患者全面理解知識(shí)，增強(qiáng)遵醫(yī)行為[2]。而分組討論更激發(fā)了患者的學(xué)習(xí)熱情與興趣,提高了教育效果。尤其是視頻觀摩,更因其圖、文、聲并茂，適合不同層次的患者，可以充分調(diào)動(dòng)患者的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和參與熱情[3],達(dá)到事半功倍的效果。

3.2設(shè)立專職健康教育護(hù)士，增強(qiáng)了患者的遵醫(yī)行為，提高了滿意度

第6篇

1健康教育

健康教育內(nèi)容包括：科室制度、疾病知識(shí)、手術(shù)知識(shí)、術(shù)后護(hù)理、飲食休息、康復(fù)知識(shí)和預(yù)防知識(shí)這幾個(gè)方面。教育方式主要是采取個(gè)體化的健康教育方式對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)和教育。主要包括：①入院第1日，管床護(hù)士向患者及家屬介紹醫(yī)護(hù)人員，入院注意事項(xiàng)，院區(qū)及科室環(huán)境，病房管理相關(guān)制度。同時(shí)詳細(xì)了解患者的一般情況，尤其是職業(yè)和生活習(xí)慣，有無(wú)吸煙飲酒等不良嗜好，有無(wú)高血壓、高血脂等相關(guān)疾病，以及家族遺傳疾病等。發(fā)放填寫《膽囊切除術(shù)患者健康教育知識(shí)問(wèn)卷》和《膽囊切除術(shù)患者行為依從性調(diào)查表》，并對(duì)患者病情和心理進(jìn)行評(píng)估。②入院第2日，交代患者目前病情，就今后的常規(guī)檢查和治療給予說(shuō)明，講述膽囊的作用和致病的原因，重點(diǎn)講述膽囊切除術(shù)是一項(xiàng)成功的術(shù)式，尤其是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，適用于各種類型的膽囊疾病，并且切除膽囊對(duì)身體影響并不大，排除患者焦慮情緒，糾正患者的不良心理負(fù)擔(dān)，介紹手術(shù)成功的案例，增強(qiáng)患者信心。③手術(shù)前1日，向患者講解膽囊切除手術(shù)的主要流程，包括接送病人、麻醉、手術(shù)流程、麻醉復(fù)蘇、術(shù)后回病房等注意事項(xiàng)，簽訂手術(shù)同意書和麻醉同意書，并要求家屬手術(shù)前后全程陪護(hù)，增強(qiáng)患者接受手術(shù)治療的勇氣。④手術(shù)后1日，講述給藥的內(nèi)容和意義，咳嗽排痰、呼吸、翻身、床上大小便、床上肢體活動(dòng)、下床活動(dòng)等方式方法；介紹腹腔引流管、胃管及尿管的原理和作用；要求必須有家屬陪護(hù)，密切觀察患者生命體征，排氣后進(jìn)行低脂半流飲食，危重情況及時(shí)匯報(bào)等。此外，對(duì)患者焦慮情緒進(jìn)行干預(yù)，增強(qiáng)患者術(shù)后康復(fù)的動(dòng)力和信心。⑤手術(shù)后2日，重點(diǎn)講解今后康復(fù)鍛煉和生活習(xí)慣等內(nèi)容，告知患者應(yīng)進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，蔬菜水果及低脂低糖飲食，并且戒煙戒酒，優(yōu)化生活作息習(xí)慣等。住院期間，注意患者的睡眠及通風(fēng)保暖，使患者具有良好的生活環(huán)境和狀態(tài)。⑥出院前1日，完成《膽囊切除術(shù)患者健康教育知識(shí)問(wèn)卷》和《膽囊切除術(shù)患者行為依從性調(diào)查表》，并給予評(píng)估，交代治療效果，強(qiáng)調(diào)膽囊切除患者和正常人并無(wú)明顯差異，增強(qiáng)患者信心；再次講解今后的鍛煉和康復(fù)事項(xiàng)；鼓勵(lì)患者家屬監(jiān)督患者出院后的生活方式；制定復(fù)查就診計(jì)劃，預(yù)留聯(lián)系方式，建立互相交流平臺(tái)。

2結(jié)果

共調(diào)查110例患者，其中對(duì)照組54例，觀察組56例。2組在一般資料方面無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞005，表1）。健康教育前后相關(guān)知識(shí)掌握情況和行為依從性在健康教育前，2組患者相關(guān)知識(shí)掌握情況未見(jiàn)明顯差異（P＞005），具有可比性。健康教育后，觀察組患者膽囊切除術(shù)相關(guān)健康知識(shí)的掌握情況得到明顯提升，7項(xiàng)知識(shí)內(nèi)容全部?jī)?yōu)于該組健康教育前的掌握水平（P＜005，表2）。此外，健康教育后觀察組所掌握的7部分知識(shí)均優(yōu)于同時(shí)期對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜005，表2）。在行為依從性方面，2組在健康教育前未有明顯差異（P＞005），而健康教育后，觀察組明顯高于該組教育前和干預(yù)后對(duì)照組水平（P＜005，表3）。

3討論

健康教育是膽囊切除術(shù)患者圍手術(shù)期治療和護(hù)理工作中重要的組成部分，其目的是改善患者的焦慮恐懼等不良情緒和自我行為認(rèn)知能力，提高患者對(duì)于疾病本身的認(rèn)識(shí)，建立患者自主的健康習(xí)慣。國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道指出［4］，健康教育的開(kāi)展能夠在很大程度上提高醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量。嚴(yán)格地按照健康教育路徑對(duì)膽囊切除術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理，能夠有效地增強(qiáng)患者自信，提升治療效果。首先，術(shù)前重點(diǎn)介紹膽囊疾病知識(shí)和手術(shù)知識(shí)，講述腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前應(yīng)用廣泛、治療膽囊疾患的首選方式，以有效減輕病人焦慮恐懼等心理；其次，重點(diǎn)介紹留置導(dǎo)尿、腹腔引流管等器械對(duì)于術(shù)后治療、康復(fù)的重要性，以及術(shù)后發(fā)熱、肩部酸痛、腹脹不適等為術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)治療效果抱著充分的期待和信心。此外，膽囊切除術(shù)對(duì)患者正常的消化功能會(huì)有一定影響，應(yīng)進(jìn)低脂飲食，盡量少食肥肉［5］，并且會(huì)有較低發(fā)生率的出血、漏膽等并發(fā)癥［6］，因此對(duì)術(shù)后飲食知識(shí)和預(yù)防知識(shí)的宣講也不容忽視。調(diào)查顯示，觀察組患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的健康教育后，健康相關(guān)知識(shí)掌握情況均高于自身教育前和干預(yù)后對(duì)照組（P＜005），與周燕等［7］研究結(jié)果一致，提示程序化、系統(tǒng)化的健康教育，如術(shù)前疾病、手術(shù)知識(shí)，術(shù)后護(hù)理、飲食、康復(fù)、預(yù)防知識(shí)等滿足了患者的健康需求，對(duì)促進(jìn)患者樹(shù)立健康心態(tài)和優(yōu)良習(xí)慣，加快疾病康復(fù)，具有重要的積極影響。調(diào)查顯示，觀察組患者經(jīng)過(guò)健康教育后，行為依從性方面明顯高于自身教育前和干預(yù)后對(duì)照組（P＜005），與陶蕓［8］的研究結(jié)果一致，表明健康教育可以消除患者因?qū)κ中g(shù)康復(fù)效果無(wú)知而導(dǎo)致的負(fù)面情緒、行為，轉(zhuǎn)而以樂(lè)觀積極的心態(tài)、較高的依從性配合治療，從而促進(jìn)疾病康復(fù)。健康教育的重心在于尊重患者，以患者為中心并服務(wù)于患者［9］。在護(hù)理過(guò)程中，將完善的膽囊疾病相關(guān)知識(shí)貫穿在膽囊切除術(shù)患者的健康教育全過(guò)程之中，能夠提高患者對(duì)于疾病本身的科學(xué)認(rèn)知和治療依從性，從而提升患者的治療質(zhì)量和健康水平。

作者：黃萍

第7篇

1.1方法

對(duì)照組：給予對(duì)照組腦梗死的常規(guī)護(hù)理（護(hù)理人員要為患者安排好就診病床，并保證患者治療以及休息環(huán)境的安靜舒適，同時(shí)也要確保病房?jī)?nèi)的干凈衛(wèi)生與空氣流通性，督促患者按時(shí)服藥，并協(xié)同醫(yī)師展開(kāi)相應(yīng)的診治工作）觀察組：在觀察組的護(hù)理基礎(chǔ)之上，為觀察組患者及其家屬展開(kāi)健康教育（對(duì)患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，幫助患者建立康復(fù)的信心；可以通過(guò)健康講座的形式定期向患者介紹腦梗死相關(guān)病癥知識(shí)以及診療過(guò)程；指導(dǎo)并幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練)。所有患者均進(jìn)行常規(guī)脫水、溶栓、降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善腦部微循環(huán)的治療。

1.2觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者對(duì)腦梗死病癥基本知識(shí)的了解程度（采用問(wèn)卷形式，設(shè)置20題，1題5分，總分為100分。得分在60以上（包括60分）可判斷為了解，得分在60分以下則判定為不了解）。觀察并比較兩組患者生活質(zhì)量情況（主要評(píng)判患者的軀體功能、軀體疼痛、軀體角色、社會(huì)功能以及情緒功能等5個(gè)方面）。觀察并比較兩組患者的日?；顒?dòng)能力（利用Barther指數(shù)評(píng)分進(jìn)行評(píng)定）。觀察并比較兩組患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度（采用問(wèn)卷形式，以非常滿意加上滿意計(jì)算滿意率）。1.4統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1比較兩組

患者的對(duì)腦梗死病癥知識(shí)的了解程度觀察組患者對(duì)腦梗死病癥知識(shí)的了解程度為91.1%，對(duì)照組患者對(duì)腦梗死病癥知識(shí)的了解程度為75.6%。觀察組了解率明顯高于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），

2.2比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），

2.3比較兩組患者的日?；顒?dòng)能力

觀察組患者Barther指數(shù)評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），

2.4比較兩組患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度

觀察組患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度為97.3%明顯高于對(duì)照組84.4%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），

3討論

隨著我國(guó)老年人所占比例的不斷上升，高發(fā)于中老年人的心腦血管疾病也成為了新一代的健康殺手，而腦梗死更是其中最為常見(jiàn)且對(duì)患者損傷較大的病癥之一。但是，患者出現(xiàn)腦梗死后，其腦部的部分神經(jīng)干細(xì)胞還是有轉(zhuǎn)化為新神經(jīng)細(xì)胞的可能，并可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)功能進(jìn)行重建以及完善。因此對(duì)于該病癥而言，積極進(jìn)行臨床預(yù)后對(duì)于患者的恢復(fù)具有十分重要的意義。臨床預(yù)后情況的好壞除了與發(fā)生梗死的部位以及接受治療的時(shí)間早晚有關(guān)之外，也同患者自身的治療態(tài)度有很大關(guān)系。從大量的臨床資料當(dāng)中可以看出，腦梗死患者對(duì)該疾病基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度會(huì)對(duì)治療結(jié)果產(chǎn)生一定影響，該項(xiàng)研究結(jié)論在本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中也有較為明顯體現(xiàn)（觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組),該項(xiàng)研究結(jié)論與王巖等人的研究結(jié)果相符。因此，筆者認(rèn)為對(duì)于不存在認(rèn)知障礙的腦梗死病人進(jìn)行一定程度的健康教育對(duì)于其預(yù)后身體各項(xiàng)功能恢復(fù)具有十分重要的意義。腦梗死患者的生活質(zhì)量與該疾病的質(zhì)量效果息息相關(guān)，而健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)系統(tǒng)的臨床護(hù)理活動(dòng)。其不但可以幫助患者建立康復(fù)的信心，同時(shí)也能促使患者逐漸形成健康的生活觀念，從而可以自覺(jué)規(guī)范生活中對(duì)健康有害的行為，最終達(dá)到提高預(yù)后效果以及生活質(zhì)量的目的。

第8篇

1定時(shí)集中授課及交流

我院產(chǎn)科2000年開(kāi)辦了孕婦學(xué)校，幫助孕產(chǎn)婦及時(shí)的掌握科學(xué)的孕產(chǎn)婦保健及育兒中的基本知識(shí)，課程內(nèi)容豐富，舉辦十幾年來(lái)，得到了社會(huì)及業(yè)內(nèi)人士的認(rèn)可。在此基礎(chǔ)上為了更好地讓孕產(chǎn)婦掌握健康知識(shí)，我們把孕婦學(xué)校的授課時(shí)間和方式不斷地拓展和豐富，從2012年7月開(kāi)始每周三下午在產(chǎn)科病區(qū)對(duì)在院的孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行集中授課，授課后增加孕產(chǎn)婦及家屬間的互動(dòng)和交流內(nèi)容。鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦及家屬在住院全過(guò)程及出院后有疑難和不解的問(wèn)題進(jìn)行咨詢，帶領(lǐng)孕產(chǎn)婦到游泳房進(jìn)行新生兒沐浴撫觸及游泳的指導(dǎo)；指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的哺乳姿勢(shì)，告知產(chǎn)婦遇到乳汁淤積不暢時(shí)的處理方法等。讓孕產(chǎn)婦自己動(dòng)手操作，護(hù)理人員手把手的指導(dǎo)。孕產(chǎn)婦和家屬比較容易接受此健康教育模式。

2建立媽媽QQ群

2012年3月我科建立了媽媽QQ群，群主是產(chǎn)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，至今群?jiǎn)T已近600余人次，在這個(gè)群里既有在我科住院的孕產(chǎn)婦加入QQ群，還有一些社會(huì)上準(zhǔn)備懷孕的年輕準(zhǔn)爸爸和準(zhǔn)媽媽向我們咨詢有關(guān)孕育的知識(shí)，在這個(gè)平臺(tái)上大家暢所欲言，有問(wèn)必答，解決了許多群?jiǎn)T的疑惑和顧慮。媽媽QQ群的建立不但拉近了醫(yī)院與孕產(chǎn)婦的距離，在社會(huì)上也造成了良好的社會(huì)影響，吸引了不少孕產(chǎn)婦來(lái)我院產(chǎn)科生產(chǎn)。我們也通過(guò)媽媽QQ群對(duì)在我科出院的孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪，了解她們對(duì)科室的治療和護(hù)理是否滿意有無(wú)意見(jiàn)等，對(duì)提高孕產(chǎn)婦滿意度起到了積極的作用。

3床頭設(shè)立有機(jī)玻璃小視窗

玻璃小視窗大小約22cm×25cm，上端開(kāi)口便于放置宣傳資料。責(zé)任護(hù)士每天根據(jù)每張床位的孕產(chǎn)婦的需求放置不同的宣傳資料。如第一天入院的孕婦我們會(huì)放入自計(jì)胎動(dòng)的宣傳資料，資料上有一副孕婦的卡通圖告訴孕婦將手放在自己膨隆的腹部上觸摸胎動(dòng)的次數(shù)，告訴她們每天計(jì)胎動(dòng)的時(shí)間與次數(shù)。孕婦產(chǎn)后我們會(huì)放一些有關(guān)母乳喂養(yǎng)的圖片和資料，還會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況放置一些產(chǎn)后形體恢復(fù)操的圖片婦學(xué)習(xí)。

4主動(dòng)與孕產(chǎn)婦溝通

責(zé)任護(hù)士不定時(shí)下病房與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，評(píng)估進(jìn)行健康教育后的效果，了解孕產(chǎn)婦在住院期間對(duì)我們所傳授的健康知識(shí)掌握情況。通過(guò)溝通，大部分孕產(chǎn)婦對(duì)我們所提供的孕產(chǎn)婦健康指導(dǎo)感興趣，但每個(gè)人的接受能力有差別，責(zé)任護(hù)士會(huì)對(duì)不同的孕產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的講解和技能指導(dǎo)。通過(guò)責(zé)任護(hù)士的主動(dòng)溝通和指導(dǎo)，孕產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)的掌握情況有了明顯的提高。

5小結(jié)

產(chǎn)科病區(qū)的健康教育更關(guān)系到孕產(chǎn)婦安危［2－3］。在產(chǎn)科進(jìn)行不同形式的健康教育有助于加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣傳，提高整個(gè)產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量［4］。產(chǎn)科從2012年7月開(kāi)始開(kāi)展多措并舉的健康教育方式對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，經(jīng)過(guò)近2年的實(shí)施，取得了良好的效果，使健康教育的質(zhì)量檢查合格率顯著提高，出院產(chǎn)婦滿意率也明顯上升。

作者：李海榮 許蕓 萬(wàn)芙蓉 閆翠萍

第9篇

1．1一般資料

本觀察收集2013－03—2013－12我院兒科門診(38例)和住院(32例)患兒70例，均診斷為兒童支氣管哮喘，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組。觀察組35例，男20例，女15例;年齡2～11歲，平均(7．5±1．3)歲;病程3個(gè)月～6年，平均(2．8±0．7)年。對(duì)照組35例，男19例，女16例;年齡1．5～12歲，平均(7．2±1．2)歲;病程3個(gè)月6．5年，平均(3．1±0．6)年。2組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

對(duì)照組不監(jiān)測(cè)PEF，按照醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理。觀察組每日用上海丸博科技有限公司生產(chǎn)的科卡牌KOKA兒童型(700mL)峰流速儀對(duì)PEF進(jìn)行監(jiān)測(cè)，先調(diào)試好儀器，指針撥到“0”位，患兒取站位，囑深吸氣后用最大力呼氣，連續(xù)測(cè)3次取平均值。建立護(hù)理記錄表格，連續(xù)監(jiān)測(cè)7d，每日均把記錄的數(shù)據(jù)提供給主診醫(yī)生作為調(diào)整用藥治療的客觀依據(jù)，7d后繪制PEF變化曲線圖，作為制訂下一步治療計(jì)劃的客觀依據(jù)。根據(jù)數(shù)據(jù)變化情況針對(duì)性地對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行發(fā)病特點(diǎn)、治療過(guò)程、治療方法、飲食、休息、鍛煉以及用藥治療等方面的健康教育，幫助患兒及家長(zhǎng)建立疾病健康正確的認(rèn)知觀，增強(qiáng)治療的依從性，樹(shù)立治療的信心。

1．3觀察指標(biāo)

在治療后第7d和第30d觀察療效，采用量表評(píng)價(jià)方法，條目包括日間癥狀、活動(dòng)受限、夜間癥狀/憋醒、緩解藥物治療/急救治療的要求、哮喘急性加重，評(píng)估并記錄哮喘控制水平分級(jí)，觀察組同時(shí)觀察PEF值的變化。

1．4療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組制訂的支氣管哮喘控制水平分級(jí)判斷標(biāo)準(zhǔn)，分為控制、部分控制和未控制?？刂?無(wú)明顯日間癥狀(或≤2次/周)，無(wú)活動(dòng)受限，無(wú)夜間癥狀/憋醒，無(wú)緩解藥物治療/急救治療的要求，肺功能正常，無(wú)哮喘急性加重;部分控制:任意1周出現(xiàn)以下1種表現(xiàn)，日間癥狀＞2次/周，有1次以上活動(dòng)受限或夜間癥狀/憋醒，對(duì)緩解藥物治療/急救治療的要求＞2次/周，肺功能正常值＜80%的預(yù)計(jì)值;未控制:任何1周內(nèi)出現(xiàn)部分控制表現(xiàn)＞3項(xiàng)或出現(xiàn)1次急性加重。

1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2．12組第7d療效比較

觀察組第7d控制率、部分控制率均高于對(duì)照組(P＜0．05)。

2．22組第30d療效比較

觀察組第30d控制率高于對(duì)照組(P＜0．05)。

3討論

第10篇

1.1研究對(duì)象

選擇2010年12月至2013年12月在我院腎移植病區(qū)擇期行腎移植手術(shù)的132例病人為研究對(duì)象，男性72例，女性60例，年齡19-57(中位數(shù)37)歲。以不同病區(qū)為單位隨機(jī)將病人分為實(shí)驗(yàn)組58例，對(duì)照組58例。采用單因素方差分析兩組病人年齡無(wú)差異(F=0.029，P＞0.05)；采用χ2檢驗(yàn)分析兩組病人文化程度及職業(yè)無(wú)差異(χ22=9.635，P＞0.05；χ2=13.451，P＞0.05)。

1.2研究方法

1.2.1研究工具

腹部手術(shù)病人健康教育評(píng)價(jià)指標(biāo)項(xiàng)目表[5]：該項(xiàng)目表參照美國(guó)MarionandMeriolean的2000年護(hù)理評(píng)價(jià)分類系統(tǒng)(NursingOutcomesClassification,NOC)及國(guó)際通用的ISO9000質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系，是以健康教育“知、信、行”理論為基礎(chǔ)，以一般評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成系統(tǒng)框架，結(jié)合臨床實(shí)際制定的[6]。2003年由國(guó)內(nèi)學(xué)者包家明等[5,7]引入，經(jīng)信效度測(cè)定，已廣泛應(yīng)用于我國(guó)腹部手術(shù)病人健康教育的評(píng)價(jià)研究中。它包括病人的基本情況及健康知識(shí)、健康信念、健康行為3個(gè)方面的42項(xiàng)指標(biāo)項(xiàng)目和4個(gè)效果等級(jí)。其中健康知識(shí)23項(xiàng)包括疾病知識(shí)項(xiàng)目1項(xiàng)，即發(fā)病因素、癥狀、常見(jiàn)并發(fā)癥、危險(xiǎn)因素、治療方法。手術(shù)前檢查項(xiàng)目2項(xiàng)：1)體格檢查、心電圖、胸部X線、超聲波檢查；2)三大常規(guī)、肝腎功能、生化檢查。術(shù)前準(zhǔn)備項(xiàng)目7項(xiàng)：1)手術(shù)方法和麻醉方法；2)手術(shù)用藥(如鎮(zhèn)痛藥、等)；3)備血目的、血的來(lái)源；4)個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備(包括皮膚、腸道的準(zhǔn)備)；5)禁食時(shí)間及要求；6)貴重物品保管（如飾物、假牙等)；7)術(shù)后特殊臥床方法、床上大小便訓(xùn)練。手術(shù)環(huán)境及時(shí)間項(xiàng)目4項(xiàng)：1)手術(shù)小組成員；2)手術(shù)時(shí)間及等待地；3)手術(shù)準(zhǔn)備室、手術(shù)室及手術(shù)恢復(fù)室環(huán)境；4)手術(shù)所需時(shí)間及術(shù)后麻醉清醒的時(shí)間。術(shù)后鎮(zhèn)痛方法項(xiàng)目3項(xiàng)：1)疼痛程度及持續(xù)時(shí)間；2)藥物鎮(zhèn)痛方法(如麻醉鎮(zhèn)痛包、止痛藥物的使用方法）；3)非藥物鎮(zhèn)痛方法(如加壓法、放松療法等)。術(shù)后功能恢復(fù)項(xiàng)目4項(xiàng)：1)有效咳嗽、咳痰方法；2)早期床上活動(dòng)及下床活動(dòng)方法；3)術(shù)后各階段功能鍛煉方法及進(jìn)程；4)自我照顧(如飲食及生活起居護(hù)理、傷口護(hù)理等)。術(shù)后進(jìn)食項(xiàng)目2項(xiàng)：1)進(jìn)食時(shí)間及方式；2)飲食調(diào)理過(guò)程(流質(zhì)、半流質(zhì)、普通飲食調(diào)理過(guò)程)。此外，還包括健康信念8項(xiàng)；健康行為11項(xiàng)。效果等級(jí)判斷：健康知識(shí)項(xiàng)目判斷為四個(gè)等級(jí)：明確(全部能敘述、描述或演示)、比較明確(大部分能敘述、描述或演示)、不夠明確(少部分能敘述、描述或演示)、不明確(全部不能敘述、描述或演示)；健康信念及行為項(xiàng)目判斷也為四個(gè)等級(jí)：積極(全部能主動(dòng)參與或執(zhí)行)、比較積極(大部分能主動(dòng)參與或執(zhí)行)、不夠積極(少部分能主動(dòng)參與或執(zhí)行)、不積極(全部不能主動(dòng)參與或執(zhí)行)。

1.2.2實(shí)施方法

對(duì)照組：接受傳統(tǒng)的腎移植圍術(shù)期健康教育，在健康教育時(shí)間、內(nèi)容、方式等方面均沒(méi)有明確規(guī)定，在病人出院后7d內(nèi)由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行滿意度和評(píng)價(jià)指標(biāo)的調(diào)查；實(shí)驗(yàn)組：接受專門針對(duì)腎移植病人的健康教育計(jì)劃，該計(jì)劃是筆者在全面評(píng)估腎移植圍術(shù)期健康需求的基礎(chǔ)上制定[8-9]。宣教時(shí)間包括入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時(shí)四個(gè)時(shí)間點(diǎn)；宣教內(nèi)容包括飲食、生活、疾病、藥物四個(gè)方面；宣教方式包括床旁講解、健康講座、發(fā)放資料等；宣教的理論參考為以腎移植圍術(shù)期住院日為橫軸，健康教育相關(guān)內(nèi)容為縱軸，自行編寫的“腎移植圍術(shù)期健康教育計(jì)劃指南”書籍[8-9]，由接受過(guò)專門培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行圍術(shù)期健康教育工作。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS11.0軟件處理，對(duì)健康教育效果評(píng)價(jià)采用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)及χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組健康教育知識(shí)的評(píng)價(jià)結(jié)果

兩組23條相關(guān)健康知識(shí)內(nèi)容差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組健康教育信念的評(píng)價(jià)結(jié)果

兩組對(duì)手術(shù)及治療有信心、尋求術(shù)后康復(fù)信息的意愿、尋求術(shù)后康復(fù)知識(shí)的意愿這三個(gè)項(xiàng)目差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別χ2=10.44，19.45，21.21，均P＜0.05)。2.3兩組健康教育行為的評(píng)價(jià)結(jié)果兩組尋求術(shù)后活動(dòng)方式、尋求控制疼痛方法、傷口自我檢測(cè)及沐浴、更衣項(xiàng)目差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3討論

健康教育的根本目的是改變病人不健康行為，健康教育計(jì)劃實(shí)際就是對(duì)病人進(jìn)行健康教育的時(shí)間表和計(jì)劃表[10]。它為護(hù)士提供了一個(gè)具體可參考的健康教育計(jì)劃，可促使醫(yī)護(hù)人員為患者及其家屬提供醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)的知識(shí)信息，增加患者的依從，提高患者滿意度[11]。本研究結(jié)果顯示：基于全面評(píng)估腎移植圍術(shù)期健康需求的基礎(chǔ)上制定的腎移植病人的健康教育計(jì)劃，能顯著提高健康教育的效果。在健康教育知識(shí)的評(píng)價(jià)結(jié)果中，兩組23條相關(guān)健康知識(shí)內(nèi)容差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，說(shuō)明該健康教育計(jì)劃實(shí)施方案基本符合腎移植圍術(shù)期病人的健康知識(shí)的需求，這也與該健康教育計(jì)劃的制定是依據(jù)腎移植圍術(shù)期健康教育的需求相一致的[8-9]。其中，兩組手術(shù)環(huán)境知識(shí)項(xiàng)目存在極顯著差異(P＜0.01)，這項(xiàng)內(nèi)容在常規(guī)的健康教育內(nèi)容中很少涉及，以往認(rèn)為手術(shù)環(huán)境的宣教與病房護(hù)士無(wú)關(guān)。而事實(shí)上手術(shù)室陌生而又充滿神秘感的環(huán)境是術(shù)前病人十分想了解的知識(shí)，在我們進(jìn)行腎移植圍術(shù)期健康需求的調(diào)查中，這方面的需求也一直排名靠前[8-9]。兩組術(shù)后恢復(fù)及飲食的相關(guān)項(xiàng)目也存在極顯著差異(P＜0.01)，這與在對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行的腎移植健康教育計(jì)劃實(shí)施中，在圍手術(shù)期四個(gè)宣教時(shí)間點(diǎn)均重點(diǎn)強(qiáng)化術(shù)后活動(dòng)、自我護(hù)理知識(shí)，并針對(duì)性的發(fā)放相關(guān)飲食手冊(cè)有關(guān)。

在健康信念的評(píng)價(jià)結(jié)果中，兩組表達(dá)自我感受項(xiàng)目沒(méi)有顯著差異(P＞0.05)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在積極和比較積極的選項(xiàng)中所占比率均在70%以下，可能與腎移植術(shù)后早期并發(fā)癥復(fù)雜多變，病人很難充分把握有關(guān)。對(duì)手術(shù)及治療有信心、尋求術(shù)后康復(fù)信息的意愿、尋求術(shù)后康復(fù)知識(shí)的意愿項(xiàng)目有顯著差異或極顯著差異(P＜0.05或＜0.01)，這說(shuō)明腎移植病人對(duì)康復(fù)知識(shí)的需求及手術(shù)的期望值是很高的。對(duì)家屬及醫(yī)務(wù)人員的依賴項(xiàng)目沒(méi)有顯著差異(P＞0.05)，分析原因還是與我國(guó)傳統(tǒng)文化及現(xiàn)行醫(yī)療保障體系下，絕大部分圍術(shù)期病人的照護(hù)還是主要依賴家屬有關(guān)；而對(duì)醫(yī)務(wù)人員的依賴方面，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在積極和比較積極的選項(xiàng)中所占比率均在90%以上，這也與文獻(xiàn)[12-14]報(bào)道相一致：與其他健康教育的提供者比較，腎移植患者更希望能從專業(yè)人員得到能解決健康問(wèn)題的相關(guān)知識(shí)；最受腎移植患者歡迎的是教育獲得方式，它與醫(yī)務(wù)人員的溝通有關(guān)。兩組愿意接受術(shù)后康復(fù)鍛煉及對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的信任項(xiàng)目沒(méi)有顯著差異(P＞0.05)，主要原因還是與目前國(guó)內(nèi)普遍缺乏專業(yè)的與移植相關(guān)的康復(fù)鍛煉服務(wù)，而目前的社區(qū)醫(yī)療不夠完善，在涉及器官移植等?？菩员容^強(qiáng)的醫(yī)療社區(qū)服務(wù)方面還非常欠缺有關(guān)。

在健康行為的評(píng)價(jià)結(jié)果中，兩組定期有效咳嗽、主動(dòng)早期活動(dòng)、洗漱及保持口腔衛(wèi)生等與預(yù)防感染相關(guān)的行為項(xiàng)目均有顯著差異或極顯著差異(P＜0.05或＜0.01)，這與筆者在進(jìn)行腎移植健康教育需求調(diào)查中即發(fā)現(xiàn)預(yù)防感染的相關(guān)知識(shí)持續(xù)出現(xiàn)在腎移植圍手術(shù)期各個(gè)時(shí)期[8-9]，在健康教育臨床計(jì)劃的制定和實(shí)施中，始終不斷強(qiáng)調(diào)相關(guān)知識(shí)有關(guān)。兩組尋求術(shù)后活動(dòng)方式及控制疼痛的方法項(xiàng)目沒(méi)有顯著差異(P＞0.05)，分析原因可能與腎移植術(shù)后傷口位置及相關(guān)并發(fā)癥(如移植腎破裂等)導(dǎo)致臨床醫(yī)務(wù)人員自身在處理病人術(shù)后活動(dòng)及疼痛控制方面趨于保守態(tài)度，宣教工作中未落實(shí)相關(guān)的具體措施有關(guān)，這也是以后工作有待改進(jìn)和提高的地方。

第11篇

1資料與方法

1.1一般資料:選擇2013年9月～2014年1月間來(lái)我院接受治療的慢性疾病患者193例，將所有患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組兩個(gè)組別。其中試驗(yàn)組98例，其中男47例，女51例，平均年齡(47.21±8.83)歲，平均病程(6.74±2.78)年。對(duì)照組95例，其中男53例，女42例，平均年齡(50.21±5.42)歲，平均病程(6.11±3.58)年。兩組患者性別、年齡、病程以及病癥等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2研究方法:給予對(duì)照組患者相應(yīng)疾病的常規(guī)檢查和治療，試驗(yàn)組患者則在采取常規(guī)檢查和治療的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行為期5個(gè)月的健康教育，措施如下:①慢性疾病知識(shí)普及:通過(guò)舉辦健康教育講座以及義診等活動(dòng)，詳細(xì)介紹慢性疾病的防治知識(shí)，讓患者充分認(rèn)識(shí)到慢性疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和防治措施等;②教育患者養(yǎng)成經(jīng)常性體檢的良好習(xí)慣:向患者強(qiáng)調(diào)經(jīng)常體檢的重要性，督促患者及時(shí)準(zhǔn)確地把病情向醫(yī)生反饋;③增強(qiáng)患者接受治療的信心:通過(guò)舉行各種患者見(jiàn)面會(huì)，讓病情控制較為理想的患者向其他患者介紹成功的經(jīng)驗(yàn)，使患者獲得更加實(shí)際的疾病防治建議，增強(qiáng)患者的生活積極性和樂(lè)趣，有利于病情的好轉(zhuǎn);④對(duì)患者進(jìn)行隨訪:對(duì)慢性疾病患者進(jìn)行定期的隨訪，提醒并指導(dǎo)患者及時(shí)進(jìn)行體檢，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):慢性疾病的健康教育評(píng)價(jià)主要有客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)和主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)?？陀^評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括慢性疾病控制率和發(fā)病率等指標(biāo)，主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)則通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)慢性疾病的致病因素的認(rèn)識(shí)程度以及慢性疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度等進(jìn)行總結(jié)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗(yàn)組患者的慢性疾病控制率和發(fā)病率分別為83.74%和15.62%，而對(duì)照組患者這兩項(xiàng)指標(biāo)分別為34.69%和68.91%，兩者比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。此外，通過(guò)實(shí)施健康教育，患者對(duì)慢性疾病主要致病因素以及疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度均有明顯的提高。

3討論

隨著生活方式的改變，人類疾病譜也出現(xiàn)了相應(yīng)的變化，慢性非傳染性疾病是目前人類所面臨的嚴(yán)重健康威脅之一。慢性疾病大多會(huì)造成患者心、腦以及腎臟等重要臟器的損害，易使患者傷殘，影響其勞動(dòng)能力，降低生活質(zhì)量，且病程較長(zhǎng)，長(zhǎng)期治療醫(yī)療費(fèi)用極其昂貴，增加了患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。健康教育指通過(guò)系統(tǒng)性的宣傳和講解以及有計(jì)劃、有組織的社會(huì)教育活動(dòng)，增強(qiáng)人們對(duì)慢性疾病的病因、致病因素以及慢性疾病相關(guān)知識(shí)的了解，從而自覺(jué)采納有益于恢復(fù)健康的行為和生活方式，消除或減少各種不良習(xí)慣及生活方式對(duì)疾病的影響，大大提高患者的身心健康和生活質(zhì)量。隨著健康管理機(jī)構(gòu)數(shù)量的不斷增加，慢性疾病健康教育已越來(lái)越受到人們的重視。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)慢性疾病患者進(jìn)行健康教育的患者與僅進(jìn)行常規(guī)治療的患者相比，疾病控制率和發(fā)病率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);同時(shí)，患者對(duì)慢性疾病的致病因素以及疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度也有明顯的差異。由此可見(jiàn)，健康教育不僅能夠有效地促進(jìn)慢性疾病的管理，更能為廣大患者防治慢性疾病提供有效的理論基礎(chǔ)。

作者：張震單位：天津市河北區(qū)寧園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

對(duì)照組對(duì)病人進(jìn)行常規(guī)健康教育。觀察組對(duì)患者家屬同步實(shí)施健康教育，具體如下。

1.采用自制問(wèn)卷調(diào)查的方法初步了解患者家屬心理狀況和最想要知道的內(nèi)容：疾病知識(shí)、疾病的預(yù)后、治療方法、康復(fù)常識(shí)、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)等。

（1）了解家屬的心理狀態(tài)，提高健康教育效果?？祻?fù)患者由于病程長(zhǎng)，生活自理能力低或喪失，給家屬在精神、生理、經(jīng)濟(jì)上造成了很大負(fù)擔(dān)。同時(shí)，由于對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)識(shí)缺乏，心理上存在不同程度的心理問(wèn)題。如未能對(duì)家屬進(jìn)行心理評(píng)估和掌握家屬的心理狀態(tài)，在健康教育時(shí)，家屬的接受能力受影響，易導(dǎo)致健康教育無(wú)效。因此，在患者入院時(shí)，護(hù)士熱情迎接，介紹主管醫(yī)生、護(hù)士、環(huán)境，在尊重和理解的基礎(chǔ)上，不斷溝通，傾聽(tīng)述說(shuō)，了解患者和家屬的心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除家屬心中顧慮，增強(qiáng)信心，積極配合，提高健康教育效果。

（2）了解家屬對(duì)健康教育的需求，滿足家屬需求。正確評(píng)估不同時(shí)期家屬對(duì)健康教育的需求。由于患者的病情不同；家屬的年齡、性格、文化程度不同；接受健康教育能力存在明顯差異，因此，家屬對(duì)健康教育的需求也不同。以家屬能夠接受為前提，采用不同教育方式、先急后緩、循序漸進(jìn)、有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育，最大限度地滿足家屬的需求。

2.方法

（1）人員配備。4名責(zé)任護(hù)士（1名主管護(hù)師、3名護(hù)師）負(fù)責(zé)3名患者。負(fù)責(zé)護(hù)士均接受過(guò)康復(fù)健康教育培訓(xùn)。

（2）根據(jù)病情、患者和家屬的健康教育需求制訂教育計(jì)劃。組織、實(shí)施教育計(jì)劃。

（3）采用分發(fā)健康教育宣傳冊(cè)，做到每室一冊(cè)；建立健康宣傳欄，圖文并茂；定期舉辦專題講座；醫(yī)生、護(hù)士共同參與討論、個(gè)別指導(dǎo)等多種健康教育方式對(duì)病人及家屬展開(kāi)健康教育。

（4）及時(shí)教育，維持教育的連貫性，提高教育效果。由于患者及家屬的年齡、性格、文化程度、接受健康教育能力不同，常規(guī)教育方式對(duì)患者及家屬的教育效果存在明顯差異。及時(shí)教育，即在患者住院期間，根據(jù)病程進(jìn)展，動(dòng)態(tài)掌握病情信息，及時(shí)、不斷與病人和家屬溝通。同時(shí)，在對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理過(guò)程中，及時(shí)將治療、護(hù)理的目的、方法、注意事項(xiàng)面對(duì)面與家屬交流，將教育隨時(shí)貫穿于每一項(xiàng)操作，始終以真誠(chéng)的態(tài)度配以操作示范，使病人及家屬?gòu)囊曈X(jué)上直接領(lǐng)會(huì)、掌握教育內(nèi)容，減少不足因素，維持教育的連貫性，提高教育效果。

二、結(jié)果

兩周后兩組比較，觀察組的生命質(zhì)量明顯高于對(duì)照組。

三、討論

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