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肥胖屬于一種“富貴病”，隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，肥胖的兒童也越來越多。加上隔代撫養(yǎng)的普及，爺爺奶奶的寵溺，我國肥胖兒童的比例已經(jīng)從2000年的5%增加到了2020年的15-20%，平均每5-7個兒童中就有一個屬于肥胖。家長們可以簡單對照下面的稍高體重表，看看自家的孩子是否是肥胖吧。

HAPPY CHILDREN'S DAY

肥胖的標準

下表為正常兒童的身高對應(yīng)的體重，超過此數(shù)值5公斤屬于超重，超過相應(yīng)數(shù)值10公斤屬于肥胖：

兒童肥胖對身體主要有四大影響：

1

造成性早熟，導(dǎo)致成年身高偏矮；

2

影響學(xué)習(xí)毅力和體育成績，導(dǎo)致考試分數(shù)不夠；

3

影響自尊心，導(dǎo)致潛意識抑郁或焦慮，影響社會交往；

4

導(dǎo)致疾?。禾悄虿　⒏哐獕?、高血脂、痛風(fēng)。

兒童其肥胖會損失成年身高：脂肪組織會分泌雌激素，雌激素是人體導(dǎo)致骨骼成熟骨骺閉合的最強激素。青春期時過多的脂肪組織在自身性成熟、激素原料豐富的加持下，雌激素水平會突飛猛進，骨骼也會加速成熟。一般來說，兒童體重每超重3公斤會讓他/她的成年身高損失1厘米。家長朋友們就算給孩子減重再苦在難，也要爭取在青春期前把肥胖孩子的體重盡可能降到接近正常。

兒童肥胖會導(dǎo)致成績變差：肥胖的兒童多數(shù)都伴隨著養(yǎng)尊處優(yōu)和意志力的下降，學(xué)習(xí)的毅力和動力也會大受影響。肥胖還會直接影響體育成績，肥胖的孩子在各種需要體育成績的考試中都會直接吃虧。

兒童肥胖還很容易因為外貌問題遭受嘲笑或排斥，導(dǎo)致自尊心低下和自信心不足，進而影響課堂參與和學(xué)業(yè)表現(xiàn)。因此也更容易出現(xiàn)抑郁和焦慮等心理問題，這些情緒問題可能導(dǎo)致他們難以集中注意力，影響學(xué)業(yè)成績。

兒童肥胖還會導(dǎo)致中老年疾病的提前發(fā)生，例如：糖尿病、高血壓、高血脂，兒童肥胖對健康的危害和肥胖的程度以及時間的長度有關(guān)，一般來說，兒童肥胖持續(xù)到青春期后期者中越有10%會出現(xiàn)“三高”中的一高。

家長們除了要對兒童體重的程度有掌握之外，還要知道另一個常識：兒童肥胖不去主動控制是不會“自動”減重的。一般來說，幼兒園就開始肥胖的兒童有1/3的在成年后會繼續(xù)肥胖，而小學(xué)或初中青春期階段開始肥胖的兒童則有一半的人會持續(xù)肥胖，而兒童期從不不肥胖的人成年期出現(xiàn)肥胖的概率僅有不到10%。

在肥胖的兒童中，大約99%都是生活習(xí)慣不健康，吃得多而運動少導(dǎo)致的。這種肥胖也被稱為單純性肥胖，意思就是不是由其它疾病所導(dǎo)致的肥胖，比較單純。另外，還有一些比較少見的“不單純”的肥胖，比如說由于內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的食欲旺盛，還有一些罕見的由基因突變所致的肥胖等等。這些兒童肥胖種類眾多，疾病復(fù)雜，有的需要到醫(yī)院由醫(yī)生進行全面的體格檢查才能診斷。

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治療肥胖的方法

對于少數(shù)的“不單純”的肥胖，是可以通過調(diào)整失調(diào)的內(nèi)分泌水平輔助減肥的。但是，很遺憾的是，對于大多數(shù)的單純性肥胖來說，目前還沒有任何一種藥物具有特效的減肥功能，市面上出現(xiàn)的減肥藥物，多數(shù)都是通過誘導(dǎo)制定飲食計劃、運動計劃（即引誘大家減少攝入，增加運動）來達到減肥的目的。因為兒童單純性肥胖的病因已經(jīng)非常清楚，就是吃多了動少了，那么治療方法當然也是比較簡單的，就是：控制飲食、增加運動（管住嘴、邁開腿）。如果我們再回到最初介紹的“小時候胖，長大也胖”的這一現(xiàn)象來說，大家從小就應(yīng)該養(yǎng)成合理的飲食、運動習(xí)慣，免得出現(xiàn)小時不努力，長大就要更努力的麻煩。

（圖片源于網(wǎng)絡(luò)）

供稿：上海市醫(yī)學(xué)會兒科專科分會

作者：孫成君 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

審核：王 藝 上海市醫(yī)學(xué)會兒科?？品謺魅挝瘑T

李 嬪 上海市醫(yī)學(xué)會兒科?？品謺敝魅挝瘑T、內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組組長

上海市醫(yī)學(xué)會兒科?？品謺闪⒂?942年，自1979年恢復(fù)以后已歷經(jīng)十二屆分會委員會。80多年來，分會不斷發(fā)展和完善，集中了全市最優(yōu)秀的兒科專家。委員們在老一輩專家的帶領(lǐng)下青藍相繼，知行合一；為促進上海兒科的全面發(fā)展貢獻著自己的力量。分會下設(shè)14個專業(yè)學(xué)組，以及區(qū)縣協(xié)作組、青年委員會。自1949年起，分會定期舉辦學(xué)術(shù)年會及例會，2004年創(chuàng)辦《江浙滬兒科學(xué)術(shù)會議》、2021年召開《首屆長三角兒科學(xué)術(shù)會議》。隨著醫(yī)學(xué)國際化，分會還為廣大兒科工作者搭建了《東方兒科大會》這一綜合性的國際學(xué)術(shù)交流平臺。此外，分會組織開展眾多科普宣教活動，如架起彩虹橋 科普進基層、百姓急救技能大培訓(xùn)、暑假健康大講堂等。

上海市醫(yī)學(xué)會是有著百年歷史的社會團體，以促進醫(yī)學(xué)科技發(fā)展、醫(yī)學(xué)知識普及為己任，堅持科普惠民，集中全市優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專家，開展多種形式科普活動，全方位推進醫(yī)學(xué)科普宣傳，向人民群眾傳播正確的醫(yī)學(xué)健康知識。

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網(wǎng)址: “三高”的根源，兒童期肥胖 http://m.u1s5d6.cn/newsview879346.html