兒童肥胖癥

生活質(zhì)量提高了，各種疾病也隨之而來，總是讓人防不勝防。孩子從小就生活在優(yōu)質(zhì)的物質(zhì)生活中，嬌生慣養(yǎng)，好吃懶做久而久之就容易造成小兒肥胖癥。兒肥胖癥是指小兒體重超過按身高計算標準體重的20%。大部分小兒肥胖患者都是由于平時攝入過多的高熱量食物，過多的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪蓄積于體內(nèi)所致。

目錄兒童肥胖癥怎么治療兒童肥胖癥的預防保健措施兒童肥胖癥的臨床診斷兒童肥胖癥形成的原因是什么兒童肥胖癥如何食療

1兒童肥胖癥怎么治療

　　在治療小兒肥胖癥時應注意兒童身體生長發(fā)育的特點，以控制體重為基本概念，不進行以減輕體重為目標的所謂“減肥”“減重”治療，禁止使用禁食，饑餓，半饑餓或變相饑餓療法。兒童肥胖的治療目的是促進兒童生長發(fā)育，增強兒童有氧能力，提高體質(zhì)健康水平。養(yǎng)成科學、正確、良好的生活習慣，保持身心健康，去除成年疾病危險因素。

　　治療方案應以運動為基礎，結(jié)合行為矯正，健康教育，以日常家庭生活為主要場地實行綜合治療。禁止短期，快速“減肥”，“減重”，禁止使用減肥藥及減肥食品，禁止使用手術治療或所謂的物理治療，如“脂肪運動”“振蕩法”等。運動訓練應結(jié)合兒童趣味性，可行性，應長期堅持，使運動成為兒童的日常生活習慣。

　　訓練強度應遵循循序漸進的原則，切忌短期，高強度訓練，運動方式可多種多樣，如跳繩，步行，騎童車，慢跑，踢球等。建立良好的飲食習慣，不暴飲暴食，多吃含纖維素多的飲食，如疏菜，水果，玉米，粗糧及多渣飲食。少吃或不吃含熱量高，體積小的食物，如糖，巧克力，西式快餐，油炸食品，動物脂肪，奶油制品等，每天熱卡控制在800-1200Kcal之間，但應注意保證充足的蛋白質(zhì)，維生素，礦物質(zhì)供應。

2兒童肥胖癥的預防保健措施

　　(1)為兒童提供營養(yǎng)豐富的合理膳食：具體地說，就是要根據(jù)小兒生長發(fā)育的要求，提供充足的營養(yǎng)物質(zhì)，但不可過量。而且三大營養(yǎng)素的供熱比例要合適，即每日提供小兒充足的熱量，其中蛋白質(zhì)提供的熱量占一日總熱量的12%一15%;脂肪提供的占一日總熱量的30%;碳水化合物提供的占總熱量的50%左右。如果能按該比例為小兒提供營養(yǎng)素，就可以做到各類營養(yǎng)素在體內(nèi)“各盡所能”，既無營養(yǎng)素的浪費，也無多余的脂肪在體內(nèi)堆積。

　　(2)防止小兒過量攝取食物：當遇到食譜上有兒童非常喜愛的食品時，小兒的克制力是比較差的，他們只會根據(jù)自己的欲望無所顧忌地吃與喝，這時就需要成人的幫助。一般4—6歲小兒一日的谷類食物量約180—220克左右;肉類60—70克;蛋類50—60克。如果孩子的進食量已遠遠超出此量，就應限制他進食。當然，如果偶爾出現(xiàn)l一2次，此類情景倒也不必在意，若經(jīng)常性發(fā)生，則必須加以制止。

　　(3)注意限制孩子甜食的入量：因為在糕點和冷飲里的糖份是比較高的，而這類食物又深受孩子的喜愛，所以要防止甜食的過多攝入，以減少多余的糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪。

　　(4)保證小兒每日有一定的活動量：小兒的活動既包括體育鍛煉，也包括游戲與玩耍，適當?shù)幕顒蛹儒憻捔松眢w、強壯了肌肉，也消耗了體內(nèi)多余的脂肪。

3兒童肥胖癥的臨床診斷

　?、?確定有無肥胖的存在。

　　肥胖小兒體重達到或超過按身長計算的平均標準體重20%，有營養(yǎng)過度、少動史或肥胖家族史，呈均勻肥胖而無其他異常臨床表現(xiàn)者，可診斷為單純性肥胖癥。體重超過20%～30%為輕度、30%～50%為中度、> 50%為重度肥胖癥。

　　⑵ 確定肥胖的病因。

　　小兒肥胖癥中絕大多數(shù)為單純性肥胖，也稱“生理性肥胖”，少數(shù)為病理性肥胖或稱癥狀性肥胖。前者查不出原發(fā)疾病，多因小兒過食或消耗少所致，少數(shù)有家族史，為遺傳性因素所致。查體可見皮下脂肪分布均勻，智力正常，無畸形。病理性肥胖多能查出原發(fā)疾病，原發(fā)疾病有：

　?、賰?nèi)分泌性疾?。篶ushing綜合征、糖尿病、胰島素瘤、甲狀腺機能低下等;

　?、谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病、腦血管病變或腦瘤、腦外傷后等;

　?、圻z傳性疾?。簂aurance-moon-biedl 綜合征、prader-willi綜合癥、morgagni綜合征等。

　?、?確定有無肥胖的合并癥。

4兒童肥胖癥形成的原因是什么

　　1、遺傳因素

　　多項研究表明單純性肥胖具有遺傳傾向，肥胖者的基因可能存在多種變化或缺陷。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)肥胖有一定的家族聚集性。雙親均為肥胖者，子女中有70%~80%的人表現(xiàn)為肥胖，雙親之一(特別是母親)為肥胖者，子女中有40%的人較胖。

　　2、進食過量

　　隨著經(jīng)濟發(fā)展和食物供應豐富，人們對食物能量的基本需求滿足以后，膳食模式發(fā)生了很大變化，高蛋白質(zhì)、高脂肪食物的消費量大增，能量的總攝入往往超過能量消耗。

　　3、體力活動過少

　　兒童一旦肥胖形成，由于行動不便，更不愿意活動，以致體重日增，形成惡性循環(huán)。某些疾病如癱瘓、原發(fā)性肌病或嚴重智能落后等，導致活動過少，消耗熱量減少，發(fā)生肥胖癥。

　　4、新陳代謝的降低

　　人到中年后由于新陳代謝率降低易發(fā)胖;營養(yǎng)不均，只吃肉類和垃圾食品(沒有營養(yǎng)的食品)不吃水果蔬菜也會使新陳代謝率降低易而肥胖。

5兒童肥胖癥如何食療

　　1、牛奶蛋羹

　　牛奶200毫升，雞蛋1個，白糖適量。

　　雞蛋，牛奶，白糖共調(diào)勻，隔水用慢火燉熟，便可食用。牛奶放入鍋里，加雞蛋，慢火煮至雞蛋熟，以白糖調(diào)味，便可食用。

　　2、魚肉糊

　　將魚肉洗凈后，切成2厘米大小的小塊，放入開水鍋內(nèi)，加入精鹽煮熟。除去骨刺和皮，凈魚肉放入碗內(nèi)研碎，再放入鍋內(nèi)加魚湯煮，把淀粉用水調(diào)勻后倒入鍋內(nèi)，煮至糊狀即可。

　　3、豬肝蔬菜湯

　　豬肝泥20克、洋蔥泥5克、紅蘿卜泥10克、菠菜泥10克、去油高湯適量。

　　先將豬肝泥、洋蔥泥和紅蘿卜泥一起放入鍋里。之后加入適量去油高湯煮熟。最后加入菠菜泥，略煮即可。

　　4、番茄玉米湯

　　番茄、玉米、小排骨。

　　小排骨用沸水煮一下?lián)瞥?，并用冷水將小排沖干凈，放入開水中用小火煮20分鐘。放入切成小段的玉米，與排骨同煮20分鐘。再放入切片的番茄煮軟，加入少許鹽。

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