飲食結(jié)構(gòu)失衡導(dǎo)致肥胖

　　我國(guó)傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)以谷物為主，如今食物結(jié)構(gòu)發(fā)生了根本改變。畜肉的消耗在快速增加，20年中上升了一倍；而谷類食品明顯下降，20年中下降了20%

　　“有肉才覺得香?！痹谝患覈?guó)企上班的張峰忠說，他腰粗肚大，像是懷孕五六個(gè)月的婦女。至于胖的原因，張峰忠說他是肉食動(dòng)物，從小就愛吃肉，不愛吃菜，一日三餐不能沒有肉。

　　大量的流行病學(xué)研究提示，隨著膳食中脂肪占總能量百分比增加，國(guó)民的體重和肥胖發(fā)生率明顯升高。我國(guó)傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)以谷物為主，如今食物結(jié)構(gòu)發(fā)生了根本改變。畜肉的消耗在快速增加，20年中上升了一倍；而谷類食品明顯下降，20年中下降了20%。

　　“吃得好，應(yīng)該是指科學(xué)飲食，各種營(yíng)養(yǎng)成分搭配合理，但是許多人把吃得好理解成了吃得豐盛，將豬牛羊肉等肉類食物作為主要食物。這樣，許多中國(guó)人的身體越來越胖?！?中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)和食品安全所副所長(zhǎng)馬冠生研究員說。

　　一項(xiàng)對(duì)移民美國(guó)的華人大腸癌發(fā)病率調(diào)查發(fā)現(xiàn)，生活在同一緯度、同等居住環(huán)境的加州華人，其大腸癌、直腸癌的發(fā)病率遠(yuǎn)高于浙江人。移民美國(guó)20年的華人，適應(yīng)西方膳食模式，因長(zhǎng)期攝入高熱量、高蛋白、高脂肪食物，又缺少運(yùn)動(dòng)，日積月累，使他們患大腸癌的危險(xiǎn)性比浙江居民高3—5倍。

　　中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德院士指出，中國(guó)人膳食結(jié)構(gòu)向不健康的方式轉(zhuǎn)化，攝入熱量越來越多，如果這個(gè)趨勢(shì)不改變，未來10年我國(guó)要新增1.5億肥胖人口，一旦發(fā)展成為慢性病，對(duì)社會(huì)、家庭、個(gè)人都是沉重負(fù)擔(dān)。

　　多數(shù)兒童不愛吃蔬菜和水果，喜歡吃肉。長(zhǎng)大成人后，一旦形成味覺習(xí)慣，膳食結(jié)構(gòu)很難調(diào)整和糾正。超過一半的青少年肥胖者，成年后仍然肥胖。中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所副研究員杜松明說，根據(jù)國(guó)際肥胖工作組關(guān)于超重肥胖的定義來判定，2002年中國(guó)7—17歲青少年肥胖率5.3%，按照2000年全國(guó)人口普查中此年齡段人口數(shù)，推算有1200萬名超重肥胖。

　　“美味并非一定是佳肴。很多人只是根據(jù)味道決定吃什么，而不是根據(jù)營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)決定吃什么。”馬冠生認(rèn)為，我國(guó)居民普遍吃得太過精細(xì)，而油、鹽等攝入過多。

　　王隴德說，預(yù)防肥胖和慢性病，離不開生活方式的革命。應(yīng)該吃的食物如水果、蔬菜，吃得越來越少；不應(yīng)該多吃的食物如肉類和油脂，卻大吃特吃。這種不合理的膳食結(jié)構(gòu)、不健康的生活方式，無疑加重了慢性病發(fā)病的幾率。

　　中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2007年修改頒布《中國(guó)居民膳食指南》，被稱為“膳食寶塔”。王隴德推薦“十個(gè)網(wǎng)球原則”的膳食結(jié)構(gòu)：每人全天吃肉不超過一個(gè)網(wǎng)球大??；相當(dāng)于兩個(gè)網(wǎng)球大小的主食(米、面、谷類等，四到五兩)；要保證三個(gè)網(wǎng)球大小的水果；不少于四個(gè)網(wǎng)球大小的蔬菜。

　　仔細(xì)閱讀食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽

　　在購(gòu)買一些餅干或蛋糕類食品時(shí)，要留意查看其中含有的能量和脂肪。如果一種產(chǎn)品脂肪含量特別高，它的能量一定也會(huì)特別高

　　李女士家住北京東三環(huán)附近，她的腰圍85厘米，每天晚上快走半小時(shí)，感覺身上微微出點(diǎn)汗，回家就喝一罐可樂。盡管堅(jiān)持走路風(fēng)雨無阻，卻總是瘦不下來。

　　其實(shí)，李女士瘦不下來，就和這一罐可樂有關(guān)。她快走半小時(shí)消耗了150千卡熱量，喝進(jìn)去的一罐335毫升的可樂含有174千卡熱量，消耗的能量又被可樂給補(bǔ)回來，每天白走了。

　　馬冠生指出，保持健康的體重，就是維持?jǐn)z入與消耗的能量平衡。換句話說，吃動(dòng)平衡，在飲食與運(yùn)動(dòng)之間找到平衡點(diǎn)，從食物中攝取的多余能量通過運(yùn)動(dòng)的方式消耗，達(dá)到身體各機(jī)能的平衡。

　　馬冠生指出，肥胖包括單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖（丘腦性肥胖和內(nèi)分泌肥胖）。遺傳因素對(duì)肥胖形成的作用約占20%—40%。人變胖多數(shù)是由于吃進(jìn)去的食物供應(yīng)的能量多，而多余的能量便會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，由此產(chǎn)生脂肪蓄積。

　　從身體能量平衡觀點(diǎn)出發(fā)，一方面是建立合理的膳食結(jié)構(gòu)，攝入適量的食物；另一方面提高身體活動(dòng)水平。

　　從今年1月1日起，《預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》正式在我國(guó)實(shí)施。預(yù)包裝食品企業(yè)必須給食品貼上含有營(yíng)養(yǎng)信息的標(biāo)簽。營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽被稱為“營(yíng)養(yǎng)膳食指南”，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和鈉的含量，以及含有多少能量。

　　中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所研究員楊月欣指出，《通則》的出臺(tái)與防控慢性病密切相關(guān)。在此次要求強(qiáng)制標(biāo)示的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽中，能量和肥胖相關(guān)，鈉（食鹽）和高血壓相關(guān)，脂肪和心血管疾病相關(guān)。

　　衛(wèi)生部食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督局局長(zhǎng)蘇志坦言，我國(guó)居民膳食中鹽、脂肪、能量攝入偏高，慢性非傳染性疾病防治形勢(shì)嚴(yán)峻?？茖W(xué)研究和國(guó)外管理經(jīng)驗(yàn)證明，食品標(biāo)簽上的營(yíng)養(yǎng)信息可以幫助公眾做出合理膳食選擇，可使居民減少飽和脂肪、膽固醇和鈉的攝入，增加膳食纖維攝入，是預(yù)防膳食相關(guān)慢性病的良好手段，對(duì)全民營(yíng)養(yǎng)教育和健康促進(jìn)具有重要作用。

　　中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院副教授范志紅建議，對(duì)于要控制體重的人來說，在購(gòu)買一些餅干或蛋糕類食品時(shí)，應(yīng)留意查看其中含有的能量和脂肪。如果一種產(chǎn)品脂肪含量特別高，比如100克中含有35克脂肪，它的能量一定也會(huì)特別高。能量的數(shù)值越高，說明在攝入同等數(shù)量食品的情況下，這種產(chǎn)品更容易讓人長(zhǎng)胖。

　　積極推廣健康生活方式

　　在貧窮年代，我們提倡“勒緊褲腰帶”。在生活富裕后，我們依然需要“勒緊褲腰帶”，防止肥胖造成的慢性病“井噴”

　　世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，2005年至2015年，中國(guó)因心臟病、心腦血管疾病和糖尿病等疾病導(dǎo)致的過早死亡將產(chǎn)生5580億美元的經(jīng)濟(jì)損失。

　　專家認(rèn)為，在貧窮年代，我們提倡“勒緊褲腰帶”。在生活富裕后，我們依然需要“勒緊褲腰帶”，積極推廣健康生活方式，防止肥胖造成的慢性病“井噴”。

　　中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所副研究員張倩說，喝咖啡放幾塊糖，我們可以自己選擇。但是，很多食品里加多少糖，不是消費(fèi)者選擇的，而是商家加好的。以市場(chǎng)上銷售的冰糖雪梨為例，每100毫升含糖12.6克，500毫升的飲料相當(dāng)于放進(jìn)了15塊方糖。

　　張倩認(rèn)為，青少年受廣告影響，再加上名人效應(yīng)，更容易選擇非健康的食品。她建議，對(duì)非健康食品的廣告和營(yíng)銷進(jìn)行限制或取締，避免誤導(dǎo)青少年的飲食消費(fèi)。

　　平安健康保險(xiǎn)股份有限公司董事長(zhǎng)陸敏認(rèn)為，在健康的生活方式推廣方面，最大的難度在于，多數(shù)人都傾向于滿足眼前的感官享受，而不愿意為長(zhǎng)期利益付出犧牲。為了讓更多人改變或放棄不健康的生活方式，可以采取一些獎(jiǎng)勵(lì)措施，促使其逐漸養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

　　據(jù)悉，平安健康保險(xiǎn)公司推出的“健行天下健康促進(jìn)計(jì)劃”，建立了一套科學(xué)的健康獎(jiǎng)勵(lì)和激勵(lì)體系。通過健康行為和健康飲食的干預(yù)，鼓勵(lì)人們改善并享受獎(jiǎng)勵(lì)。根據(jù)會(huì)員累計(jì)積分的不同，會(huì)員分為5個(gè)等級(jí)，各種不同的等級(jí)對(duì)應(yīng)不同的商戶折扣比例，涵蓋加油、食品、運(yùn)動(dòng)和旅行等領(lǐng)域。

　　日本政府在推廣普及健康生活方式中，曾成功地運(yùn)用了社會(huì)營(yíng)銷方法，主要內(nèi)容為戒煙、增加蔬菜的食用量和增加運(yùn)動(dòng)量。關(guān)于戒煙，針對(duì)大學(xué)生對(duì)象人群，設(shè)計(jì)了“為了就職而戒煙”的訴求，利用媒體進(jìn)行大規(guī)模的推廣普及。關(guān)于增加蔬菜的食用量，他們以40—50歲單身男性為對(duì)象，舉辦了“再多吃一份蔬菜”的推廣活動(dòng)。關(guān)于增加運(yùn)動(dòng)量，他們以40—50歲飼養(yǎng)寵物犬者為對(duì)象，舉辦了“為了狗的健康再多散一會(huì)兒步”的活動(dòng)。

　　中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)翟鳳英說，能量蓄積是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，因此控制體重增長(zhǎng)、阻止超重率的提高，也是個(gè)長(zhǎng)期的過程。她建議，堅(jiān)持每天減少4％—5％的能量攝入，或者增加步行活動(dòng)20—30分鐘，就可以控制90％的體重正常的人群發(fā)展為超重。

　　中國(guó)疾控中心慢病處處長(zhǎng)施小明指出，我國(guó)慢病負(fù)擔(dān)上漲69%，但相應(yīng)經(jīng)費(fèi)與疾病負(fù)擔(dān)不匹配。目前防控經(jīng)費(fèi)只占整個(gè)疾控經(jīng)費(fèi)的2%左右?！督】抵袊?guó)2020》提出，將慢性病防治相關(guān)內(nèi)容納入經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)慢性病防治能力建設(shè)。

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