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楊锃：培養(yǎng)“知行合一”的健康社會工作人才

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月27日 21:55

人才是新時代最重要的戰(zhàn)略資源。在健康中國的實施背景下，新時代健康社會工作的發(fā)展需要人才建設的緊密跟進。近期，上海大學社會學院立足于自身凝聚的專業(yè)特色，面向醫(yī)學生開展社會工作第二學士學位的招生，培養(yǎng)的重點方向是健康社會工作和老年社會工作，這是上海大學將“醫(yī)學+社會工作”結合進行多學科融合培養(yǎng)的一次探索與創(chuàng)新。協(xié)會特邀上海大學社會學院副院長楊锃，在社會工作第二學士學位第一年開始招生的背景下談一談如何培養(yǎng)“知行合一”的健康社會工作人才。

原題：楊锃：培養(yǎng)“知行合一”的健康社會工作人才——兼談上海大學社會工作第二學士學位培養(yǎng)規(guī)劃

編者按：人才是新時代最重要的戰(zhàn)略資源。在健康中國的實施背景下，新時代健康社會工作的發(fā)展需要人才建設的緊密跟進。近期，上海大學社會學院立足于自身凝聚的專業(yè)特色，面向醫(yī)學生開展社會工作第二學士學位的招生，培養(yǎng)的重點方向是健康社會工作和老年社會工作，這是上海大學將“醫(yī)學+社會工作”結合進行多學科融合培養(yǎng)的一次探索與創(chuàng)新。協(xié)會特邀上海大學社會學院副院長楊锃，在社會工作第二學士學位第一年開始招生的背景下談一談如何培養(yǎng)“知行合一”的健康社會工作人才。

楊锃：博士，教授，上海大學社會學院副院長兼社會工作系主任、博士生導師。2008年畢業(yè)于神戶大學綜合人間科學研究科。主要方向：社會工作理論與實務、福祉社會學。

1.國家和上海市目前都在大力推進健康社會工作發(fā)展，您能從專業(yè)角度談談在新的時代背景下推進健康社會工作的背景及意義嗎？

今年是極其特殊的一年。由于疫情的原因，公共衛(wèi)生、醫(yī)療健康領域都受到非常多的關注。據(jù)我所知，在整個抗疫的過程中，中國社會工作界都通過各種各樣的渠道參與到抗疫中。目前國內處于后疫情時期，學界也一直在探討社會工作在常態(tài)化抗疫中可以做什么。

在宏觀政策背景層面上，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》相繼出臺，健康社會工作的發(fā)展已經(jīng)被提上日程。未來要應對的是上海乃至全國的老齡化、高齡化，上海市戶籍人口平均期望壽命已達到83.66歲，一般老人很多問題都涉及到健康問題。根據(jù)近些年的數(shù)據(jù)，患有認知障礙的老人群體在不斷增加，所以康養(yǎng)機構如雨后春筍般興辦起來，有一些社會工作機構也在參與建設認知障礙者友好型的社區(qū)，具體地說這些都是為了響應《健康上海》目標的達成。在《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》里提到，到2030年，要把大健康融入到所有的政策里面，形成一個系統(tǒng)的、完整的全民健康服務體系、制度體系和治理體系，實現(xiàn)健康治理能力現(xiàn)代化。在各個層面，社會工作都有發(fā)揮作用的空間。對于社會工作而言，還要探討的問題是要持續(xù)地參與健康都市的建設，以糾正和改善因健康不平等所導致的一系列社會問題，從而提升健康公平感。所以就全社會而言，怎樣使得各階層的人，尤其是底層的、貧困低收入的人群也能夠享有最基本的健康權益，并且使得他們的衛(wèi)生狀況、生活質量不斷提升，這一方面可以構成社會工作參與其中的宏觀目標；另一方面，服務一線，實實在在達成市民健康狀況改善也是社會工作者參與其中的具體目標。

我們看到，《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》是將上海建設成為全球卓越城市繪制了一張藍圖，上海是需要和那些能夠妥善應對自身城市化導致的健康治理問題的全球城市做對比，從而去發(fā)展出我們在健康治理過程中的科學經(jīng)驗。如果我們在健康有關的社會服務方面有所創(chuàng)新，將來是能夠成為全球健康城市的引領者的。在這一建設過程中，健康社會工作無疑是不可或缺的。

2.醫(yī)務（健康）社會工作的發(fā)展離不開高素質的專業(yè)人才源源不斷地匯入，上海市目前在推進這支人才隊伍建設上的成效如何？

就國內而言，上海在推進醫(yī)務（健康）社會工作人才隊伍建設上還是走在前面的。最突出的應該是2012年，上海市衛(wèi)生局率先推出了《關于推進醫(yī)務社會工作人才隊伍建設的實施意見（試行）》，明確規(guī)定了所有醫(yī)療機構應該設立社工崗位。隨著這一醫(yī)院考核評價指標的導入，制度層面推進醫(yī)務社會工作的條件就逐步形成了。此外，國家層面的一些相關舉措，也為推動社會工作發(fā)展提供了重要的制度支撐。比如2018年底，10部委聯(lián)合發(fā)出《關于印發(fā)全國社會心理服務體系建設試點工作方案的通知》，為健康社會工作中精神健康社會工作隊伍建設提出了更高的要求。其實上海市在這一領域也是走在全國前列的，上海市精神衛(wèi)生中心及各區(qū)精神衛(wèi)生中心幾乎都設置了社會工作的相關崗位，一些專業(yè)從事精神健康服務的社會組織也在不斷走向專業(yè)化。上海大學的社會工作專業(yè)較早開始這方面人才的培養(yǎng)，設置了“精神健康服務”、殘障者社會工作等一系列專業(yè)課程，從2012年起就為全市的各級各類精神衛(wèi)生機構輸送了不少社會工作專門人才。

近8年來，各級各類醫(yī)療機構逐漸設置并壯大社會工作部門，有的叫社會服務部，有的叫做醫(yī)務社工部。這些部門在醫(yī)院的增設，很大程度上使專職醫(yī)務社會工作者的數(shù)量倍增。同時，相關崗位對學歷要求、專業(yè)性也逐漸提升。總的來說，近年來上海醫(yī)務社會工作蓬勃發(fā)展，儼然已經(jīng)形成了健康社會工作發(fā)展的“上海模式”，上海也將成為醫(yī)務社會工作者聚集的人才高地。

最近，為配合這次招生宣傳，我們圍繞“健康社會工作”正在舉辦一系列線上講座，邀請了多位已畢業(yè)的優(yōu)秀校友開設實務講座，分享實務和成長經(jīng)驗。聽眾一部分是在校學生，很大一部分則是關心社會工作的校外人士。這也是做一些公益性的知識傳播，讓全國對健康社會工作有關心的師友和同行，也能夠參與在線討論。這一系列講座的講者幾乎都來自醫(yī)療機構任職的資深社會工作者。在我主持的第一講課堂上，就有一位廣東社工界的同行在Zoom會議室上留言，他說到上海醫(yī)務社會工作的蓬勃發(fā)展，主要是上海把最優(yōu)秀的社會工作畢業(yè)生都匯聚到醫(yī)務社會工作領域中來了。這其實也是來自其他省份的同行對我們的鼓勵，側面呈現(xiàn)出了上海醫(yī)務社會工作隊伍建設的明顯成效。

3.上海大學社會學院今年開設社會工作第二學士學位首次面向醫(yī)科背景學生招生，您能具體談談這方面的情況嗎？

上海大學是一所市屬高校，以全方位服務上海市為己任。因此我們對于社會工作人才培養(yǎng)有一個明確的定位，那就是要為上海市輸送高素質的社會工作專門人才?；仡欉@10年來社會工作的專業(yè)教育，我們在打造專業(yè)師資和凝練專業(yè)方向上，下了不少功夫，逐步形成了聚焦大健康領域，形成了圍繞健康社會工作及其政策評估的一系列更具體的專業(yè)方向，比如：精神健康社會工作、安寧療護社會工作、殘障與康復社會工作等。

這次招生，首先是爭取到了第二學位招生的機會。今年5月份，教育部辦公廳發(fā)布了《關于在普通高校繼續(xù)開展第二學士學位教育的通知》。趁此機遇，考慮到要進一步凝聚專業(yè)方向，我們就申報了以健康社會工作和老年社會工作為主要培養(yǎng)方向的第二學士學位招生計劃，并很快得到了教育部的批準。因此，今年7月開始招生。這在很大程度上令人感到國家有這方面人才培養(yǎng)需求。

就改善專業(yè)培養(yǎng)質量而言，我們也想要彌補以往的健康社會工作培養(yǎng)中存在的一些不足。我們已有不少畢業(yè)生進入到了醫(yī)療機構工作，除了在一些綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院的社工部門，有些畢業(yè)生還扎根在社區(qū)衛(wèi)生服務中心擔任醫(yī)務社工。發(fā)現(xiàn)這些學生回來反饋相關的工作經(jīng)歷以及感受中，都會談到他們有一種不自信。這種不自信來源于他們自身沒有學過醫(yī)學知識，也不掌握臨床醫(yī)療技能。在醫(yī)療這樣一個極具專業(yè)性、權威性的工作場域，他們在跟醫(yī)護人員進行溝通的時候會因為理解不到相關的專業(yè)知識和技能而感到些許沮喪。因此，我們想，如果我們能夠在本科階段就招收已學過醫(yī)學知識和技能的本科生來讀第二學位，那么再通過學習社會工作專業(yè)，他們就會彌補上述知識缺憾，成為更自信、更能被醫(yī)療機構所認可的醫(yī)務社會工作專門人才。

雖然時間緊，但期待今年就能夠開始起來。因為我們全國各地的醫(yī)科大學和各個綜合大學的醫(yī)學院，醫(yī)學大類招生規(guī)模其實是非常大的。從目前報名情況來看，醫(yī)學領域的各個專業(yè)都有學生報名，除了臨床醫(yī)學以外，還有護理學類的、中醫(yī)藥的、預防醫(yī)學的。因此，希望再通過兩年的專業(yè)教育，他們在掌握已有醫(yī)療知識基礎上，再掌握社會工作的方法和技能，增加社會工作的專業(yè)認同，如能把他們輸送到醫(yī)療機構去，將會成為更具自信、更有能力的健康社會工作優(yōu)秀后浪。

概括而言，社會工作第二學位的學生在專業(yè)課程、專業(yè)知識和方法的訓練模塊上，和社會工作本科生的培養(yǎng)目標和培養(yǎng)計劃是一樣的。無非他們課程的特點在于，需要把四年制本科生兩年半的專業(yè)學習時間（大二開始進入專業(yè)）壓縮到一年半左右，因此，在課程的整個培養(yǎng)環(huán)節(jié)當中，除了實務能力板塊仍然受到重視外，主要會加強社會工作專業(yè)價值觀和專業(yè)倫理方面的學習，將社會工作理論和實務融合起來進行培養(yǎng)。總的來說，上海大學整個社會工作的教育是以能做好實務為主導的，注重實務能力的培養(yǎng)，傾向于使學生們既能夠掌握社會工作專業(yè)理念和知識，同時又能夠把社會工作的專業(yè)方法和技巧加以應用，培養(yǎng)出知行合一的健康社會工作專業(yè)人才！

4.從社會工作教育教學的角度來說，如何讓“醫(yī)學+社會工作”這種多學科融合培養(yǎng)模式的優(yōu)勢發(fā)揮出來？

事實上，以往在對社會工作專業(yè)以實踐為導向的實務教育模式進行開發(fā)和完善的過程中，我們已經(jīng)注意到專業(yè)實踐和實務能力提升的必要性和重要性。尤其是在醫(yī)療、健康領域開展社會工作，你不是“在黑板上耕田，在講臺上種地”就可以了，需要讓學生能夠實實在在、完完全全融入到醫(yī)療服務場域中去，融入到醫(yī)護團隊中去，在和其他的醫(yī)療服務人員不斷互動、磨合的過程中，才可能真正使得醫(yī)務社會工作發(fā)揮出它的獨特作用和優(yōu)勢。也就是說，只有在對照其他專業(yè)工作者所做工作的情景中，才可以彰顯出社會工作自身專業(yè)的特點和功能。

在實踐教學的過程中，我們基本上是從多學科領域交叉、互動的過程中來完善專業(yè)培養(yǎng)。從多學科的融合培養(yǎng)機制的角度出發(fā)，我們要構筑提升綜合素養(yǎng)的育人環(huán)境，不僅僅是要讓醫(yī)院的實踐場域中有多元主體、多元學科的團隊來為醫(yī)務社會工作的培養(yǎng)出力；我們還設法把這些醫(yī)學學科的國內外頂尖專家、學者邀請引到教學課堂中來。也就是“走出去”和“引進來”相結合。在培養(yǎng)環(huán)節(jié)中，助力學校醫(yī)學院的建設，我們會盡可能讓健康護理、照護服務等從事臨床和研究的專家能夠參與到實務教學環(huán)節(jié)中。我們的培養(yǎng)計劃中，有的課程不全是社會工作的專業(yè)老師來講，而是邀請與健康治理相關的專業(yè)人士共同開課，包括殘障康復、精神醫(yī)療社會工作等等都會細化并充實課程內容。前面有提到《關于印發(fā)全國社會心理服務體系建設試點工作方案的通知》這個試點方案，只要參照它就會發(fā)現(xiàn)在精神健康領域，社會工作也是大有作為。在人才隊伍團隊的培養(yǎng)中，社會工作專業(yè)隊伍是作為一支重要的專業(yè)隊伍寫入方案的。所以，我們教育部門在落實這個方案的時候，事實上是要把方案當中涉及到的具體的專業(yè)方向、對應的專業(yè)學科都能夠盡快引入到精神健康服務和社會工作的課堂中來，納入培養(yǎng)體系，通過這種融合培養(yǎng)的機制，來使得健康社會工作的培養(yǎng)方案能夠更有針對性。

當然，今年畢竟是首屆招生醫(yī)學大類的學生進入我們社會工作本科教育中，還有許多需要改進、完善的地方。我們將持續(xù)不斷借鑒國內外社會工作專業(yè)教育中同行們的先進經(jīng)驗，爭取把有志于成為社會工作者的醫(yī)科學生們培養(yǎng)好，為健康社會工作人才隊伍建設盡一份力。

采訪、整理 | 詹玉娟

美編、校對 | 錢雯琦

審核 | 王鑫

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