撰文 | 苑天琪

制版 | 趙利

“XX區(qū)九價(jià)疫苗開放申請(qǐng)，速搶！”

如果你的朋友圈也會(huì)被這樣的標(biāo)題刷屏，那你一定也和無數(shù)女性一樣，密切關(guān)注著HPV疫苗的動(dòng)態(tài)。隨著人們對(duì)HPV病毒的了解愈加深入，及早接種疫苗以防止宮頸上皮病變的觀念也逐漸深入人心。

不過，你也許不知道的是，HPV病毒的危害遠(yuǎn)不止于此。一項(xiàng)發(fā)表在期刊Circulation Research上的研究顯示，除了可能導(dǎo)致宮頸癌外，HPV病毒還與心血管疾病存在一定關(guān)聯(lián)。

什么是HPV病毒？

HPV病毒的全稱是“人乳頭瘤病毒”，是一種非常常見的性傳播病毒，其中某些高危亞型，如16型與18型，與宮頸癌的關(guān)系非常密切。

HPV病毒與宮頸癌之間的關(guān)系已被人們所熟知，不過人體就是這么神奇，2011年，美國(guó)德克薩斯大學(xué)的學(xué)者發(fā)現(xiàn)，HPV病毒竟然還與心血管疾病有關(guān)。通過對(duì)比2003-2006年的數(shù)據(jù)，研究人員發(fā)現(xiàn)高危型HPV病毒的感染與患者自我報(bào)告的心肌梗死和中風(fēng)有關(guān)。

而在近期，一項(xiàng)以韓國(guó)女性為對(duì)象的隊(duì)列研究進(jìn)一步證實(shí)，高危型HPV病毒的感染與心血管疾病發(fā)病率的升高之間，存在著獨(dú)立的、正向的關(guān)聯(lián)。

立足亞洲的隊(duì)列研究

這項(xiàng)研究的對(duì)象共有63411女性，平均年齡為39.7歲。所有參與研究者都接受了全面的健康檢查，其中包括2011-2016年的高危型HPV病毒檢測(cè)。同時(shí)，研究者也通過標(biāo)準(zhǔn)化問卷收集了研究對(duì)象的受教育程度和健康行為，如吸煙、飲酒等，并統(tǒng)計(jì)了各項(xiàng)指標(biāo)與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

在63411名參與者中，高危型HPV病毒的感染率為7.6%，病毒感染與吸煙、酒精攝入和促進(jìn)健康的體育活動(dòng)呈正相關(guān)，同時(shí)與受教育程度呈負(fù)相關(guān)（如下表）：

（來源：High-Risk Human Papillomavirus Infection and the Risk of Cardiovascular Diseasein Korean Women: A Cohort Study.）

除了上述數(shù)據(jù)外，研究者著重統(tǒng)計(jì)了感染與未感染高危型HPV病毒的參與者患心血管疾病的情況。在隨訪期間，共發(fā)生了1122起新發(fā)心血管病事件。其中，與為感染高危HPV病毒者相比，感染病毒者的年齡調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)比為1.26。也就是說，排除年齡對(duì)于心血管病患病率的影響，感染病毒者發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)是未感染著的1.26倍。

在進(jìn)一步排除了吸煙、飲酒、規(guī)律鍛煉等造成的健康影響后，感染高危型HPV病毒者與未感染者的患病風(fēng)險(xiǎn)率比值為1.22?？梢姡M管吸煙飲酒等行為也對(duì)心血管病風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生了一定影響，感染高危型HPV病毒依舊與心血管病患病風(fēng)險(xiǎn)有較明顯的關(guān)聯(lián)。

（來源：High-Risk Human Papillomavirus Infection and the Risk of Cardiovascular Diseasein Korean Women: A Cohort Study.）

值得一提的是，這種關(guān)聯(lián)在一類人身上體現(xiàn)得特別明顯，那就是肥胖的人。研究者發(fā)現(xiàn)，BMI≥25的人群，其感染HPV病毒與心血管病患病率之間的關(guān)聯(lián)更強(qiáng)。同樣是與未感染者的年齡調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)率相比，肥胖且感染者的比值為1.71，而非肥胖者僅為1.13。

預(yù)防HPV感染，保衛(wèi)女性健康

目前，并沒有一項(xiàng)理論能清楚地解釋為何高危型HPV病毒感會(huì)增加女性患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但通過對(duì)研究結(jié)果的解讀，我們不難發(fā)現(xiàn)兩者之間存在的關(guān)聯(lián)。因此，對(duì)于女性來說，預(yù)防HPV病毒的感染就變得尤為重要。

目前，針對(duì)HPV病毒已經(jīng)有了安全有效的疫苗，分為二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)等，適用于不同的人群。許多發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)全面推廣HPV疫苗的接種，我國(guó)許多城市也能較為方便地接種疫苗了，這對(duì)于廣大女性來說無疑是個(gè)好消息。及早進(jìn)行疫苗接種，是預(yù)防HPV感染的最佳手段。

當(dāng)然，接種了疫苗并不意味著可以高枕無憂，定期進(jìn)行HPV篩查也是女性捍衛(wèi)健康的重要手段。這項(xiàng)檢查在正規(guī)的醫(yī)院和體檢機(jī)構(gòu)都可以做，且無創(chuàng)迅速，通常一年檢查一次即可。

HPV病毒不僅可能導(dǎo)致宮頸癌，更有可能影響女性的心血管健康。相信在不遠(yuǎn)的將來，學(xué)者們會(huì)發(fā)現(xiàn)這其中的原理，并研發(fā)出針對(duì)性的防治手段。在這之前，及早接種疫苗，定期進(jìn)行篩查，能幫助廣大女性在最大程度上減少HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)，為健康筑起一道防火墻。

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參考資料：

Joo EJ, Chang Y, Kwon MJ, et al. High-Risk Human Papillomavirus Infection and the Risk of Cardiovascular Diseasein Korean Women: A Cohort Study. Circ Res. 2019 Feb 7.

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